護(hù)理干預(yù)提高扁桃體切除術(shù)后患者正確飲食知曉率及滿意度的效果研究

劉丹丹 林月菊 宋娟娟

摘要：目的：分析護(hù)理干預(yù)提高扁桃體切除術(shù)后患者正確飲食知曉率及滿意度的效果。方法：回顧本院2021年1月到2022年1月之間扁桃體切除術(shù)患者60例資料進(jìn)行分析，隨機(jī)對(duì)患者開展扁桃體切除術(shù)常規(guī)護(hù)理、扁桃體切除術(shù)綜合護(hù)理，對(duì)比常規(guī)組與綜合組的30例患者飲食知曉率、滿意度。結(jié)果：綜合組患者飲食知曉率偏高，滿意度高，（P<0.05）。結(jié)論：扁桃體切除術(shù)尤為應(yīng)關(guān)注飲食，綜合的護(hù)理干預(yù)，結(jié)合患者的飲食習(xí)慣、喜好、規(guī)律，開展了相應(yīng)的宣教與引導(dǎo)護(hù)理，有助于提升患者飲食知曉率，由于飲食建議較為充分，患者滿意度也偏高。

關(guān)鍵詞：扁桃體切除術(shù);飲食;知曉率;滿意度

扁桃體切除術(shù)針對(duì)急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)生有根治效果，該手術(shù)的施行目前處于爭(zhēng)議階段，臨床針對(duì)扁桃體切除術(shù)帶來的免疫損害、疾病適度性仍在研究，在系列的評(píng)估下，避免扁桃體切除術(shù)過度治療，需根據(jù)患者病癥提供合理的治療方案，針對(duì)必然需進(jìn)行扁桃體切除術(shù)治療的患者，則應(yīng)預(yù)防相應(yīng)生理損害，給予明確的飲食指導(dǎo)[1]。

1.資料與方法

1.1一般資料

回顧本院2021年1月到2022年1月之間扁桃體切除術(shù)患者60例資料進(jìn)行分析，隨機(jī)對(duì)患者開展扁桃體切除術(shù)常規(guī)護(hù)理，本組共30例患者，男性患者11例、女性19例，患者年齡為21～49歲;扁桃體切除術(shù)綜合護(hù)理，本組共30例患者，男性患者10例、女性20例，患者年齡為23～49歲?；颊咝斜馓殷w切除術(shù)的緣由與施術(shù)情況無統(tǒng)計(jì)意義，P>0.05.

排除條件：處于扁桃體急性炎癥期;合并血液病;感染病;血壓疾病;心臟病;腎炎;流感;月經(jīng)期。

納入條件：經(jīng)評(píng)估與臨床的指標(biāo)分析，扁桃體切除術(shù)為最佳治療方案;患者對(duì)扁桃體切除術(shù)后潛在的免疫影響有理解能力;患者自愿手術(shù)并簽署同意書。

1.2方法

扁桃體切除術(shù)常規(guī)護(hù)理：

將扁桃體切除術(shù)有關(guān)飲食手冊(cè)發(fā)放給患者，促使患者了解術(shù)后飲食禁忌，能夠避開刺激性、油膩的食物，建議患者輕聲說話，不宜攝入水果、果汁，預(yù)防果酸刺激，術(shù)后進(jìn)食流質(zhì)食物，可利用冰淇淋含服鎮(zhèn)痛[2]。

扁桃體切除術(shù)綜合護(hù)理;

術(shù)后觀察患者創(chuàng)面白膜的脫落情況，預(yù)防出血，患者口中含血應(yīng)及時(shí)吐出，可知道患者應(yīng)用白色的紙巾接住，便于觀察出血量，若只有少量血絲則為正常術(shù)后表癥，避免患者慌亂。術(shù)畢觀察患者呼吸情況，對(duì)于呼吸嗆咳、嘴唇發(fā)紫等情況及時(shí)通報(bào)醫(yī)生。術(shù)后給予患者心理評(píng)估，促使患者心理上更為堅(jiān)強(qiáng)。提示嘔吐患者漱口，嘔吐次數(shù)過多的則應(yīng)補(bǔ)充水分，或可在醫(yī)囑下靜脈補(bǔ)液。術(shù)后的初期患者飲食應(yīng)以流質(zhì)食物為主，此時(shí)可攝取豆奶、藕粉、蛋湯等，鼓勵(lì)患者細(xì)嚼慢咽，反饋進(jìn)行口腔清潔，預(yù)防感染。術(shù)后第二天鼓勵(lì)患者多與家屬溝通，飲食量增加，食物應(yīng)注意溫度適宜，刷牙時(shí)避免觸碰傷口，術(shù)后一周內(nèi)以軟爛飲食為主，禁食硬物，適當(dāng)限制術(shù)后的運(yùn)動(dòng)。對(duì)年輕患者可采取微信公眾號(hào)的形式宣傳疾病知識(shí)與飲食相關(guān)，針對(duì)理解能力較差的患者，則需結(jié)合圖片進(jìn)行飲食的說明，觀察患者飲食攝取內(nèi)容，以便于結(jié)合患者的日常習(xí)慣制定計(jì)劃，強(qiáng)調(diào)對(duì)患者習(xí)慣性不良飲食模式的調(diào)整[3]。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者飲食知曉率、滿意度。其中知曉為患者明確扁桃體切除術(shù)期間飲食的禁忌癥、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充需求，能夠依從飲食并規(guī)律飲食，圍術(shù)期按照護(hù)理意見調(diào)整飲食，有三餐規(guī)律的飲食意識(shí);滿意指患者滿意問卷打分高于80。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采取統(tǒng)計(jì)產(chǎn)品與服務(wù)解決方案SPSS21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ 4-s）表示，配對(duì)資料t計(jì)量、計(jì)數(shù)x2檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)差異P判定（P<0.05or P>0.05）。

2.結(jié)果

2.1綜合組患者知曉率高于常規(guī)組，詳見表1.

2.2綜合組患者29例表示滿意，常規(guī)組23例表示滿意，占比分別為96.67%/76.67%，綜合組患者更為滿意，P<0.05。

3.討論

扁桃體切除術(shù)的護(hù)理重點(diǎn)在于術(shù)后階段，且飲食的結(jié)構(gòu)、形式等與術(shù)后的康復(fù)效果有直接的關(guān)系，飲食合理性護(hù)理可促使傷口得到充分的保護(hù)，預(yù)防感染與出血問題的產(chǎn)生，綜合護(hù)理是在飲食計(jì)劃的基礎(chǔ)上，聯(lián)合扁桃體切除術(shù)其他的潛在風(fēng)險(xiǎn)與術(shù)后虛歲，開展的全面護(hù)理服務(wù)模式，可將扁桃體切除術(shù)護(hù)理分為多個(gè)階段，在基本的飲食注意事項(xiàng)說明下，可提供給患者更為具體的飲食建議，從食物的溫度、食物的量以及食物對(duì)傷口的刺激性等多個(gè)角度進(jìn)行了護(hù)理分析，在患者少量多餐積極進(jìn)食下，可有效促進(jìn)傷口愈合[4]。

本研究中，針對(duì)綜合護(hù)理開展了知曉率與滿意度的調(diào)查，綜合護(hù)理后相較于常規(guī)的護(hù)理，患者飲食知曉與配合度偏高，滿意度也較高，證實(shí)綜合護(hù)理對(duì)于術(shù)區(qū)減輕疼痛、術(shù)后健康飲食、傷口保護(hù)等有干預(yù)的效果。

扁桃體切除術(shù)應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注飲食相關(guān)，綜合護(hù)理也需從飲食的核心角度出發(fā)，與其他相關(guān)的元素相結(jié)合，綜合護(hù)理內(nèi)容，綜合飲食要求，預(yù)防術(shù)后的免疫損害。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱竹， 朱章楠. 護(hù)理干預(yù)提高扁桃體切除術(shù)后患者正確飲食知曉率及滿意度的效果研究[J]. 農(nóng)墾醫(yī)學(xué)， 2020.

[2]韋仕曼. 綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)扁桃體切除術(shù)后嚴(yán)重出血患者的效果分析[J]. 智慧健康， 2020（21）：2.

[3]張靜. 護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性扁桃體炎扁桃體切除術(shù)患者平均住院時(shí)間，滿意度評(píng)分分析[J]. 中外女性健康研究， 2021（15）：2.

[4]劉佳. 快速康復(fù)理念在小兒扁桃體，腺樣體切除術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果及對(duì)心理的影響分析[J]. 心理月刊， 2020（22）：2.