正常成年人顳葉周圍結(jié)構(gòu)的CT影像學(xué)研究

吳宏洲

摘要：目的：測量正常的成年人顳的腦室顳角寬度、側(cè)溝裂池的寬度、顳溝數(shù)目，探討了顳葉生理性萎縮之間的生理年齡的相關(guān)性概念和年齡特點。方法：納入了218名滿15周歲和滿88歲以上的健康成人，其中健康男性有108人，女性110人。觀察主要內(nèi)容數(shù)據(jù)和主要統(tǒng)計參考指標(biāo)數(shù)據(jù)主要數(shù)據(jù)包括性別、年齡、雙側(cè)顳角、側(cè)裂池裂池裂池寬度值范圍和雙側(cè)顳溝數(shù)。結(jié)果：顳角寬度標(biāo)準(zhǔn)值范圍一般范圍為從0.92至6.78 毫米，雙側(cè)顳角寬度、雙側(cè)裂池寬度、顳葉溝數(shù)一般都會與性別年齡等變化幅度呈負(fù)的正向相關(guān)。結(jié)論：比較了不同的生理年齡前后的顳角寬度、顳池寬度變化和顳溝數(shù)變化的曲線，可以由此來大致上推衍得出顳部葉的生理萎縮可能是發(fā)生在顳葉生理性萎縮的期間。發(fā)現(xiàn)顳葉萎縮程度大于內(nèi)側(cè)顳葉，且顳葉萎縮發(fā)生在顳葉之前。隨著年齡的增長，男性的腦萎縮比女性更多。

關(guān)鍵詞：顳角;顳葉;計算機(jī)斷層掃描;參考值;相關(guān)性;腦萎縮

【中圖分類號】 R445 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）09--01

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次選取了15～88歲的健康受試者218例，平均年齡為55歲，其中男性為108例，女性為110例。

1.2 方法

采用Hispeed Dual Spiral CT設(shè)備和LINUX圖像數(shù)據(jù)采集分析處理系統(tǒng)，每一名受試者面部均可以進(jìn)行軸向CT平掃，掃描的基線層均為眶分劃線，層厚為約為5毫米，層管中厚僅為約10毫米，管內(nèi)電壓為約為120千伏，管內(nèi)中電流僅為大約150毫安，顯示場25.0厘米，矩陣為512×512，不使用造影劑。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

測量數(shù)據(jù)使用SPSS 12.0統(tǒng)計軟件表示為x±s，使用t檢驗認(rèn)為P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 側(cè)腦室顳角寬度

顳角寬度的測量結(jié)果：男性右側(cè)寬度為（4.0±1.5）毫米，左側(cè)寬度為（3.9±1.8）毫米，女性的右側(cè)寬度為（3.9±1.8）毫米，左側(cè)寬為（3.6±1.7） 毫米，百分之九十五的可信區(qū)間參考值范圍分別為0.92到6.78 毫米之間;側(cè)位腦室顳角寬度在左右雙側(cè)之間及在男女兩性間有差異時均可無明顯統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。顳角間距曲線在年齡>于70歲的年齡組之間與在其余任何人年齡組之間的差異更有其統(tǒng)計學(xué)研討現(xiàn)實意義（P<0.05），單側(cè)顳角間距曲線與年齡呈正反相關(guān)曲線（r=0.265，P <0.05）。

2.2 側(cè)裂池寬度

側(cè)裂池的寬度：男性的右側(cè)寬度范圍為（4.6±2.0） 毫米，左側(cè)的寬度范圍為（5.1±2.2） 毫米，女性的右側(cè)寬度尺寸值為（4.5±1.9） 毫米，左側(cè)的寬度值為（4.6+1.9）毫米 ，百分之九十五的可信寬度區(qū)間的參考值范圍分別取值為在1.11到8.25毫米之間;側(cè)裂裂池池寬度差異在男女兩性間發(fā)生的差異均為無任何的統(tǒng)計學(xué)意義的統(tǒng)計學(xué)意義的差異（P>0.05）中; 側(cè)裂池的間距曲線在年齡>于60歲的年齡組群體中與其余年齡組群體之間曲線的間距差異還具有一定的統(tǒng)計學(xué)現(xiàn)實意義（P<0.05）; 雙側(cè)裂池寬度與年齡呈正相關(guān)（r=0.602，P<0.05），側(cè)裂池裂池的池寬度=0.968+0.067*年齡（歲），隨著年齡的增加，池寬呈不規(guī)則的明顯線性增長（P<0.01）。

2.3 顳葉腦溝數(shù)量

顳溝數(shù)：男性右側(cè)（3.23±1.64）個，左側(cè)（3.32±1.84）個，女性右側(cè)（2.61±1.68）個，左側(cè)（2.65±1.51）個，百分之九十五的置信區(qū)間0到6.09個，當(dāng)雙側(cè)顳葉的數(shù)量沒有統(tǒng)計學(xué)上的顯著差異時（P>0.05），男性和女性之間在顳葉的數(shù)量上也有統(tǒng)計學(xué)上的顯著差異。女性中男性（P <0.05）中，各年齡組男性（P <0.05）中、>40歲男性及其他各年齡組男女（P <0.05）間的顳溝數(shù)目差異同樣有一定統(tǒng)計學(xué)研究意義。顳葉上顎溝數(shù)與年齡增長呈正數(shù)相關(guān)（r=0.622，P <0.05），顳葉上顎數(shù)=-0.417+0.061 *實際年齡（歲），顳葉溝數(shù)呈正對數(shù)相關(guān)隨著實際年齡的年齡增長而有顯著性增加（P <0.05）。

3 討論

3.1 測量側(cè)腦室顳角寬度的意義

腦室顳角寬度測量的百分之九十五的置信性區(qū)間標(biāo)準(zhǔn)值范圍為0.61～6.10 毫米，與我們以往的研究情況不同， 除此之外，也可能與測量時間角間距的測量層高的抉擇范圍、測驗技術(shù)設(shè)備的抉擇、時間角間距測量方法與受試者年齡范圍的對應(yīng)關(guān)系有關(guān)。在本研討中，顳角的間距是在CT切片上觀測的，顳角間距、側(cè)腦角、兩性而是沒有任何人統(tǒng)計學(xué)現(xiàn)實意義的（P>0.05），70歲以上后的雙側(cè)顳角寬度顯示與身體其他正常年齡組均有其顯率著色差異的（P <0.05）相比，寬度的顯示率略有明顯增加，年齡也是決定側(cè)腦室顳角寬度增大的一種重要遺傳相關(guān)決定因素，而通常這種年齡側(cè)腦室顳角寬的進(jìn)行性擴(kuò)大也是直接由垂體生理性功能萎縮等引起導(dǎo)致的。

3.2 側(cè)裂池寬度、顳葉腦溝數(shù)目與顳葉生理性萎縮的關(guān)系

男性和女性的顳葉溝數(shù)量存在著顯著的差異，男性的平均溝數(shù)量高于女性。即同齡男性中，顳葉萎縮對男性比對女性更重要的差異主要位于右顳葉中央。生理性腦萎縮中腦溝的變化包括數(shù)量的增加和形狀的擴(kuò)大，本研究只是測量了數(shù)量，但是在許多研究中表明，側(cè)腦室顳角的寬度往往可以反映內(nèi)側(cè)顳葉萎縮的程度。比較顳角寬度、側(cè)裂池寬度和溝數(shù)隨年齡變化的變化曲線，顳骨生理性萎縮時，顳骨寬度和顳葉溝數(shù)變化比顳角變化更顯著。

4 結(jié)束語

綜上所述，雖然顳葉病變在CT上表現(xiàn)為形狀和密度的變化，但相鄰結(jié)構(gòu)的變化往往是顳葉病變的間接征象，可用于顳葉疾病的診斷和鑒別診斷。

參考文獻(xiàn)：

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