專家詳解：“動(dòng)態(tài)清零”≠“零感染”

“動(dòng)態(tài)清零”的根本宗旨是發(fā)現(xiàn)一起疫情，撲滅一起疫情，不讓疫情在當(dāng)?shù)亍吧??！皠?dòng)態(tài)清零”不等于“零感染”，強(qiáng)調(diào)的是在社會(huì)自由活動(dòng)的人群中沒有感染者。它能最大限度地為經(jīng)濟(jì)建設(shè)保駕護(hù)航，是我國(guó)疫情防控的最佳選擇。

近期，我國(guó)出現(xiàn)了點(diǎn)多、面廣的復(fù)雜疫情形勢(shì)。有些人對(duì)繼續(xù)堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”失去了信心，甚至有人把“動(dòng)態(tài)清零”與“零感染”混淆，認(rèn)為現(xiàn)階段針對(duì)新的疫情形勢(shì)，“動(dòng)態(tài)清零”不可能實(shí)現(xiàn)。

為此，中國(guó)疾控中心流行病學(xué)首席專家吳尊友近日發(fā)文詳解“動(dòng)態(tài)清零”及相關(guān)誤解。

“動(dòng)態(tài)清零”的根本宗旨

“動(dòng)態(tài)清零”的根本宗旨是發(fā)現(xiàn)一起疫情，撲滅一起疫情，不讓疫情在當(dāng)?shù)亍吧薄?/p>

在控制武漢新冠肺炎疫情后，我國(guó)境內(nèi)基本消滅了新冠病毒。之后，各地發(fā)生的新冠肺炎疫情都是從境外輸入的?？梢哉f，在此情況下，“動(dòng)態(tài)清零”策略是我國(guó)疫情防控的最佳選擇。

一般來說，疫情發(fā)現(xiàn)得越早，其波及的范圍就越小，就越容易實(shí)現(xiàn)“動(dòng)態(tài)清零”。即使發(fā)生了一定比例的社區(qū)傳播，以縣（區(qū)）為基本單位，只要疫情出現(xiàn)社區(qū)傳播的縣（區(qū)）數(shù)占全國(guó)縣（區(qū)）總數(shù)的比例很小，都可以實(shí)現(xiàn)“動(dòng)態(tài)清零”。

“動(dòng)態(tài)清零”的核心就是斬?cái)鄠鞑ユ?，其主要措施包括早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，即所謂的“四早”措施。

在“外防輸入”防控措施方面：一是強(qiáng)調(diào)對(duì)入境人員進(jìn)行隔離觀察，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)從境外輸入的感染者;二是強(qiáng)調(diào)對(duì)涉及境外冷鏈或貨物運(yùn)輸?shù)娜诉M(jìn)行每日監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)“物傳人”后繼發(fā)的“人傳人”。這兩項(xiàng)措施都旨在將境外輸入的疫情發(fā)現(xiàn)在第一代，控制在第一代，這是“動(dòng)態(tài)清零”的最高境界。

在“內(nèi)防反彈”防控措施方面：一是要加強(qiáng)疫情地區(qū)的人員流動(dòng)控制，嚴(yán)防感染者流出造成新的疫情;二是加強(qiáng)對(duì)門診就診者的監(jiān)測(cè)，以及對(duì)發(fā)熱、咳嗽等疑似新冠的病人進(jìn)行核酸篩查或抗原篩查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期病例;三是出現(xiàn)咽喉疼痛、咳嗽等癥狀的人，可以自己進(jìn)行抗原篩查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期病例。這三項(xiàng)措施都是疫情早發(fā)現(xiàn)的有效方法，為實(shí)現(xiàn)“動(dòng)態(tài)清零”提供了保障。

有關(guān)“動(dòng)態(tài)清零”的四大誤解

零感染 “動(dòng)態(tài)清零”強(qiáng)調(diào)的是社會(huì)層面無(wú)感染者，即在社會(huì)自由活動(dòng)的人群中沒有感染者。比如，甲地在核酸篩查中發(fā)現(xiàn)了100名新冠感染者，其中50名感染者來自門診就診者篩查和社區(qū)篩查，其余50名來自隔離觀察的密切接觸者。那么，甲地就未達(dá)到社會(huì)層面清零。乙地在核酸篩查中發(fā)現(xiàn)了200名新冠感染者，但所有感染者都來自隔離觀察的人群。那么，乙地就實(shí)現(xiàn)了社會(huì)層面無(wú)感染者。只要連續(xù)在社區(qū)篩查和門診就診者篩查中未發(fā)現(xiàn)感染者，且持續(xù)一個(gè)最長(zhǎng)排毒期（以核酸檢測(cè)為指標(biāo)）或一個(gè)最長(zhǎng)潛伏期（以確診病例為指標(biāo)），就實(shí)現(xiàn)了“動(dòng)態(tài)清零”。

封控 有些人一提到“動(dòng)態(tài)清零”，就會(huì)想到全城封控。實(shí)際上，“動(dòng)態(tài)清零”采取的措施取決于疫情發(fā)現(xiàn)的階段。如果疫情發(fā)現(xiàn)得早，只需要隔離治療病人，再加上隔離觀察密切接觸者，就能實(shí)現(xiàn)清零。比如，甲地先后發(fā)生12起疫情。每起疫情最多產(chǎn)生的病例數(shù)沒有超過25例就控制住了，便不用實(shí)施封控措施。只有當(dāng)疫情發(fā)現(xiàn)得晚或出現(xiàn)較多社區(qū)傳播時(shí)，才應(yīng)實(shí)施封控措施。

全員核酸篩查 有些人一提到“動(dòng)態(tài)清零”，就想到全市全員核酸篩查。實(shí)際上，只要疫情發(fā)現(xiàn)得早，根據(jù)傳播鏈把密切接觸者找出來，就沒必要進(jìn)行全員核酸篩查。只有當(dāng)疫情發(fā)現(xiàn)得晚或出現(xiàn)較多社區(qū)傳播且傳播鏈不清楚時(shí)，才應(yīng)進(jìn)行全員核酸篩查。

影響經(jīng)濟(jì) 有些人一提到“動(dòng)態(tài)清零”，就會(huì)認(rèn)為對(duì)經(jīng)濟(jì)影響大。實(shí)際上，疫情發(fā)現(xiàn)在第一代、控制在第一代、消滅在第一代，能為經(jīng)濟(jì)建設(shè)提供安全環(huán)境。因此，只有“動(dòng)態(tài)清零”才能最大限度地為經(jīng)濟(jì)建設(shè)保駕護(hù)航。只有疫情形勢(shì)比較嚴(yán)峻，需要采取較大范圍的全員核酸篩查、封控措施等，“動(dòng)態(tài)清零”策略才會(huì)對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展產(chǎn)生一定影響。但據(jù)專家初步分析，“動(dòng)態(tài)清零”策略對(duì)當(dāng)?shù)谿DP的影響，僅相當(dāng)于“非動(dòng)態(tài)清零”策略對(duì)經(jīng)濟(jì)影響的一半。

未來做好四方面準(zhǔn)備

對(duì)于未來的疫情防控，吳尊友表示，要做好四方面準(zhǔn)備。

一是要從思想上做好與新冠肺炎長(zhǎng)期斗爭(zhēng)的準(zhǔn)備，需要增強(qiáng)戰(zhàn)勝疫情的信心，不要被那些過于樂觀的信息所蒙蔽。

二是要提高防控能力，特別是對(duì)可能出現(xiàn)的規(guī)?；咔椋蓄A(yù)判能力。

三是進(jìn)一步加強(qiáng)新冠疫苗接種工作，特別是對(duì)于老人和有基礎(chǔ)性疾病的人而言，應(yīng)盡快接種疫苗。

四是要準(zhǔn)備迎戰(zhàn)可能發(fā)生的規(guī)?；咔椋ㄈ藛T隊(duì)伍保障;有能力在疫情發(fā)生地短、平、快地完成全員核酸篩查;擴(kuò)建醫(yī)療設(shè)施，確保能接收短期內(nèi)暴增的感染者，并提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù);擴(kuò)建方艙隔離設(shè)施，確保無(wú)癥狀感染者和輕癥病例能集中隔離觀察;做好其他醫(yī)療救治資源的儲(chǔ)備。

（《上海法治報(bào)》等）