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    120醫(yī)生“機(jī)械執(zhí)行急救任務(wù)”該如何避免?

    2022-05-18 19:59:26豐收
    科學(xué)大觀園 2022年8期
    關(guān)鍵詞:急救車求助者衛(wèi)健委

    豐收

    上月底,有網(wǎng)傳消息稱上海一例哮喘病人因120醫(yī)生拒絕救援而病亡。3月31日,上海浦東新區(qū)衛(wèi)健委發(fā)布對該事件調(diào)查情況,稱當(dāng)事醫(yī)生當(dāng)時雖然有緊急救治任務(wù)在身,但處置實(shí)屬不當(dāng),已作出停職處理。上海浦東衛(wèi)健委對該名患者的離世深表悲痛,對急救醫(yī)生由于經(jīng)驗(yàn)不足、處置不當(dāng)未能及時出借車載除顫儀施救患者深為抱歉,同時對全區(qū)醫(yī)務(wù)工作人員加強(qiáng)教育。

    當(dāng)前上海疫情形勢較為復(fù)雜,防控任務(wù)極其艱巨。以上海120急救中心為例,當(dāng)班急救車增幅近50%,工作量是原先的3倍。即便如此,120急救工作仍然存在瑕疵,比如這名120急救醫(yī)生未向求救患者施救,這種有失妥當(dāng)?shù)淖龇ㄊ沟卯?dāng)事急救醫(yī)生和120急救工作都不免被質(zhì)疑。

    從當(dāng)?shù)毓俜酵▓髞砜?,該急救車?dāng)時正在執(zhí)行對同一小區(qū)另一急癥患者的急救任務(wù)。急癥患者已上車,急救車已準(zhǔn)備前往醫(yī)院,也正在這時救護(hù)車被求助者攔住,要求救護(hù)車醫(yī)務(wù)人員出借車載除顫儀。由于該病人在自己家中,救護(hù)車上的急救醫(yī)生現(xiàn)場無法判斷,出于先將車上急癥患者送往醫(yī)院的考慮,沒有同意出借。就事發(fā)情形來看,120醫(yī)生未出借除顫儀,似乎有一定道理。

    除顫儀是急救車必備的搶救患者的重要儀器設(shè)備。假如當(dāng)時120醫(yī)生將車載除顫儀出借,將面臨隱憂,一旦急救車上的患者需要除顫儀而車上沒有,患者就面臨生命危險;而且,缺少除顫儀的急救車是殘缺的,不利于急救車履行職責(zé)。另外,除顫儀作為公共財產(chǎn),出借時也要履行相應(yīng)手續(xù)。從這些角度而言,該120醫(yī)生未向求助者出借急救車除顫儀,也情有可原。

    不過,從另一個角度來看,該120醫(yī)生未出借除顫儀,明顯缺乏職業(yè)精神。新版醫(yī)師法第3條規(guī)定,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)堅持人民至上、生命至上,發(fā)揚(yáng)人道主義精神,弘揚(yáng)敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆的崇高職業(yè)精神,恪守職業(yè)道德,遵守執(zhí)業(yè)規(guī)范,提高執(zhí)業(yè)水平,履行防病治病、保護(hù)人民健康的神圣職責(zé)。第27條規(guī)定,對需要緊急救治的患者,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治,不得拒絕急救處置。

    雖然急需除顫儀的患者,并不在該急救車急救任務(wù)中,但既然需要除顫儀說明患者情況危急,作為120急救醫(yī)生,應(yīng)該對所有急癥患者一視同仁。

    120醫(yī)生在執(zhí)行急救任務(wù)過程中可能會面對各種突發(fā)情況,這考驗(yàn)著急救醫(yī)生應(yīng)變能力和認(rèn)識水平。在此次事件中,醫(yī)生用機(jī)械的方式處理突發(fā)情況,結(jié)果卻讓求助患者失去了挽回生命的機(jī)會。如果這名醫(yī)生站在救助者的角度換位思考,也許就能果斷施以援手,作出更明智的選擇。

    急救車外出工作遇到的情況較復(fù)雜,如果隨車醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足,就容易出現(xiàn)處理方式不當(dāng)?shù)膯栴}。對此,既要對120醫(yī)生加強(qiáng)培訓(xùn),使他們掌握更多應(yīng)對復(fù)雜情況的方法,也要對《院前醫(yī)療急救管理辦法》進(jìn)行細(xì)化和完善,幫助醫(yī)生克服機(jī)械思維方式。

    ◎ 來源|北京青年報

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