積極老齡化視角下時間銀行互助養(yǎng)老模式的發(fā)展與優(yōu)化

鄭仁健　汪秀林

摘要：伴隨人口老齡化的加深，家庭養(yǎng)老與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老難以彌補(bǔ)養(yǎng)老供需缺口。國家倡導(dǎo)要培育積極老齡觀，時間銀行作為互助養(yǎng)老的一種新形式通過引導(dǎo)老人自助互助發(fā)揮“余熱”，實現(xiàn)自我價值，低成本的緩解社會養(yǎng)老壓力。但是現(xiàn)期時間銀行在我國發(fā)展遭遇瓶頸。本文在對時間銀行的運(yùn)行進(jìn)行深入分析的基礎(chǔ)上，分別從政府、社區(qū)、志愿者以及其自身四個角度提出對策建議，以期促進(jìn)時間銀行實現(xiàn)更大范圍的推廣，更有力的緩解養(yǎng)老壓力。

關(guān)鍵詞：互助養(yǎng)老;時間銀行;發(fā)展瓶頸;優(yōu)化路徑

一、引言

截至2019年底，全國60周歲及以上老年人口25388萬人，占總?cè)丝诘?8.1%。其中65周歲及以上老年人口17603萬人，占總?cè)丝诘?2.6%，其中老年人的撫養(yǎng)比也呈逐年上升的趨勢，截至2019年底已達(dá)17.8%。[1]在老齡化社會的大背景下，“老有所養(yǎng)”“老有所依”問題引發(fā)社會的廣泛關(guān)注。受傳統(tǒng)養(yǎng)兒防老觀念的影響，目前家庭照料仍是我國養(yǎng)老的主要模式。由于地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的差異，勞動力由經(jīng)濟(jì)發(fā)展較為落后的地區(qū)流向較發(fā)達(dá)地區(qū)，老年人受自身身體狀況及經(jīng)濟(jì)因素的影響，成為“空巢老人”;少子化及人口流動促使家庭趨于核心化和小型化。而由少子化所帶來的不僅是未來家庭的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)愈發(fā)承重，還在現(xiàn)期引發(fā)家庭資源向下“代際傾斜”的問題，擠占家庭養(yǎng)老資源。多因素疊加沖擊著傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老。家庭養(yǎng)老遭遇嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，養(yǎng)老需求轉(zhuǎn)向機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老作為滿足養(yǎng)老需求的一種重要方式，目前發(fā)展也并不盡人意。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)目前居住的老人多為孤寡、失能或者半失能狀態(tài)，自理能力尚可的老年人大多不愿意住進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。受傳統(tǒng)養(yǎng)兒防老觀念的影響，他們會產(chǎn)生被遺棄的心理壓力以及擔(dān)心子女被社會指責(zé)的心理負(fù)擔(dān)，子女即使忍受兩地奔波的疲累也不愿意將老年人送往養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

二、互助養(yǎng)老新形式——時間銀行

家庭養(yǎng)老功能不斷弱化，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老發(fā)育不足，養(yǎng)老需求剛性增長，養(yǎng)老供給嚴(yán)重不足，供需缺口日益擴(kuò)大。相關(guān)研究表明，當(dāng)前老年人的養(yǎng)老需求主要包含生活照料、經(jīng)濟(jì)支持以及精神慰藉。而在家庭養(yǎng)老以及機(jī)構(gòu)養(yǎng)老中，對老年人的照料主要包括生活照料與經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)，精神慰藉層面較為稀缺，老年人作為養(yǎng)老資源與服務(wù)的接受方，其地位較為被動，對自身價值的貶低、對子女生活狀況的負(fù)面評價以及代際間責(zé)任倫理的普遍存在更是加重了老年人的精神負(fù)擔(dān)，極大的影響其生活質(zhì)量及水平的提升。

互助養(yǎng)老作為一種新型養(yǎng)老模式以其特有的可行價值走進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)?；ブB(yǎng)老是一種極具本土化色彩和社區(qū)重建思想的新型就地養(yǎng)老方式。[2]由政府、社區(qū)、志愿者、家庭以及老年人等多主體共同參與，以保障和提升老年人既得利益為目的，采取互幫互助的形式，在互惠互利和社會交換基礎(chǔ)上進(jìn)行的養(yǎng)老資源、服務(wù)互換。[3]在互助養(yǎng)老模式下，老年人既是養(yǎng)老需求方，又是資源與服務(wù)的供給方，有利于激活養(yǎng)老資源存量，低成本的解決養(yǎng)老服務(wù)人力資源不足的問題。時間銀行作為舶來的養(yǎng)老新形式，在緩解養(yǎng)老供需矛盾中發(fā)揮重要作用。

“時間銀行”的概念最早由美國埃德加·卡恩教授于1980年提出，[4]其是指志愿者將自己提供的志愿服務(wù)時候換化成“時間幣”，儲存于時間銀行中，待自己需要時在進(jìn)行支取，其體現(xiàn)的是一種勞動成果延期支付的經(jīng)濟(jì)學(xué)思路。[5]時間銀行基于優(yōu)勢視角將老人“去標(biāo)簽化”，通過引導(dǎo)低齡老人參與互助養(yǎng)老的社會事務(wù)中，充分挖掘老年人的自身潛能，讓老年志愿者在助人自助的良性氛圍中找到歸屬感、認(rèn)同感，實現(xiàn)自我價值的同時完成精神慰藉，時間銀行打破原有的家庭及社區(qū)界限，在志愿服務(wù)中促進(jìn)人際交往，弘揚(yáng)志愿精神的同時宣傳互助理念，有利于完善現(xiàn)有社會養(yǎng)老保障系統(tǒng)，構(gòu)建多元化養(yǎng)老體系。[4]

三、時間銀行的發(fā)展瓶頸

我國時間銀行起源于1998年，首家時間銀行在上海市虹口區(qū)提籃街道晉陽居委會建立。[6]時間銀行自引入以來已有二十余載，低成本緩解養(yǎng)老壓力的優(yōu)勢并未讓其得到推廣和廣泛運(yùn)用，下面我們對其原因進(jìn)行探討。

（一）政策法律不完善

現(xiàn)期我國時間銀行主要以社區(qū)為依托，由社區(qū)主導(dǎo)建立運(yùn)營，其服務(wù)范圍限于社區(qū)范圍內(nèi)，管理人員多由社區(qū)工作者擔(dān)任，在專業(yè)性及規(guī)范化層面都較為缺失。截至目前為止，沒有明確的政策法律來規(guī)范和支持時間銀行的運(yùn)行與發(fā)展，準(zhǔn)入條件和監(jiān)管機(jī)制缺失，僅依靠社區(qū)自主能力，資金的可持續(xù)性較差，民眾對時間銀行的存續(xù)與推廣不信任，地區(qū)內(nèi)的機(jī)構(gòu)分割限制時間銀行在更大范圍內(nèi)的發(fā)展與推廣。

（二）社會認(rèn)知度缺乏

互助、志愿思想在我國古以有之，與互助志愿思想并行不悖的時間銀行引入我國20余年卻沒有得到政府的重視，仍停留在社區(qū)層面發(fā)展，社區(qū)的狹小范圍極大限制了時間銀行的推廣。政府行政權(quán)威缺失、政策法律缺失，時間銀行的宣傳范圍極其狹窄，社會認(rèn)知度極低，民眾不了解不認(rèn)可，參與的積極性也會降低，時間銀行的推廣遇冷。

（三）通存通兌難實現(xiàn)

目前時間銀行在我國仍處于試點(diǎn)階段，試點(diǎn)社區(qū)的運(yùn)營管理依靠社區(qū)現(xiàn)有工作人員，志愿時間的存兌信息均依賴于社區(qū)工作人的記錄，信息化建設(shè)缺失，社區(qū)內(nèi)志愿時間的存兌透明度極低，各地時間銀行之間沒有建立起信息共享的橋梁，處于割裂狀態(tài)，正如前面分析，時間銀行在我國的發(fā)展缺乏政府的經(jīng)濟(jì)支持，缺乏政策法規(guī)的保駕護(hù)航，受制于社區(qū)小范圍內(nèi)的運(yùn)行，志愿時間的異地轉(zhuǎn)移接續(xù)與通存通兌存在困難。

（四）服務(wù)專業(yè)化不足

時間銀行的服務(wù)對象大多數(shù)是社區(qū)中的高齡老人，缺乏自理能力或者自理能力相對較弱的老人，除日常的生活照料和精神陪伴外，他們還需要專業(yè)化的護(hù)理服務(wù)。但是，目前志愿者多是社區(qū)居民，缺乏相應(yīng)的專業(yè)知識，志愿者中的大多數(shù)為低齡老人，缺乏年輕人等新鮮血液的融入，專業(yè)化的護(hù)理知識與技能更為缺失，由此產(chǎn)生的供需難以有效匹配，影響老年人的生活質(zhì)量的提升。

四、時間銀行的優(yōu)化路徑

（一）政府購買，完善政策法規(guī)

縱觀國外成功經(jīng)驗，美國時間銀行得以推廣的關(guān)鍵在于實現(xiàn)了全國統(tǒng)籌，政府行政權(quán)威作后盾，政策法規(guī)保駕護(hù)航。目前，時間在我國剛剛起步，政府可以通過服務(wù)購買來推進(jìn)時間銀行的發(fā)展，首先，政府通過財政給予部分經(jīng)濟(jì)支持，可以緩解時間銀行資金短缺的經(jīng)濟(jì)壓力;其次，政府作為后盾，增加公眾的信任感，吸引更多的志愿者加入;最后，政府購買服務(wù)，通過政府量化指標(biāo)，規(guī)范時間銀行的運(yùn)行，硬性績效考核倒逼時間銀行提升服務(wù)與管理質(zhì)量。[2]此外，政府應(yīng)盡快出臺相關(guān)政策法律，通過政策法律賦予時間銀行合法性身份，明確時間銀行的準(zhǔn)入原則與監(jiān)管職責(zé)。

（二）加大宣傳，提高社會認(rèn)知

時間銀行在我國暫時沒有得到推廣，但是在我國，互助互利思想自古以來都被民眾廣泛接受與推崇，時間銀行倡導(dǎo)志愿互助思想與我國傳統(tǒng)互助思想緊密相連。因此，在時間銀行的推廣過程，除重視發(fā)揮政府的作用以外，還應(yīng)與我國傳統(tǒng)思想相結(jié)合，逐漸消褪時間銀行的“舶來品”烙印，完善時間銀行的運(yùn)行機(jī)制，盡快建立統(tǒng)一的信息共享系統(tǒng)，打造試點(diǎn)模范，樹立典型，宣傳榜樣，提高社會認(rèn)知。

（三）技能培訓(xùn)，提升服務(wù)質(zhì)量

時間銀行的一大優(yōu)勢就是服務(wù)供給方與服務(wù)需求方直接對接，但是受制于專業(yè)技能缺乏的限制，難以滿足需方的實際需求。因此，時間銀行在運(yùn)行過程中應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對志愿參與者的培訓(xùn)，不僅是專業(yè)護(hù)理知識的培訓(xùn)，還有相關(guān)自我保護(hù)知識的培訓(xùn)。此外，時間銀行還可以通過與高校護(hù)理學(xué)院等進(jìn)行對接，積極引進(jìn)新鮮血液的加入。在運(yùn)行過程中也要加強(qiáng)服務(wù)監(jiān)管，將提升老年人生活質(zhì)量作為機(jī)智運(yùn)行的首要目標(biāo)。

（四）智慧運(yùn)行，實現(xiàn)通存通兌

時間銀行是類商業(yè)銀行的運(yùn)作方式建立起來的，商業(yè)銀行可在全國范圍內(nèi)實現(xiàn)通存通兌的關(guān)鍵在于建立了聯(lián)網(wǎng)和信息共享系統(tǒng)。[6]而現(xiàn)期時間銀行主要依托工作人員的手動記錄，社區(qū)間的存在信息鴻溝，無法通存通兌降低了參與積極性。因此，時間銀行可以借助計算機(jī)和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，信息共建共享，將服務(wù)記錄上傳信息系統(tǒng)，實現(xiàn)志愿時間的異地轉(zhuǎn)移接續(xù)和通存通兌，讓時間銀行在更大地域范圍內(nèi)發(fā)揮作用。

參考文獻(xiàn)

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基金項目：中南財經(jīng)政法大學(xué)中央高?；究蒲袠I(yè)務(wù)費(fèi)專項資金資助項目“需方視角下時間銀行互助養(yǎng)老模式的優(yōu)化研究——以武漢市武昌區(qū)Y社區(qū)為例”（202051267）

作者簡介：鄭仁健，女（1997年10月26日） 籍貫：安徽六安， 學(xué)歷：碩士研究生在讀， 單位：中南財經(jīng)政法大學(xué)公共管理學(xué)院 ，主要研究方向：社會保障。

汪秀林，女（1998年04月17日） 籍貫：河南信陽， 學(xué)歷：碩士研究生在讀， 單位：中南財經(jīng)政法大學(xué)公共管理學(xué)院， 主要研究方向：社會保障。