胡艷輝 陳敏健 周 昆 秦 珩 環(huán) 飛 章 婉 張靜姝 王玉邦
1 南京醫(yī)科大學(xué)附屬逸夫醫(yī)院,江蘇省南京市 211100; 2 南京醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院衛(wèi)生毒理學(xué)系;3 南京醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院全球健康中心; 4 南京醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院流行病學(xué)系; 5 江蘇省醫(yī)藥農(nóng)藥獸藥安全性評(píng)價(jià)中心
水合三氯乙醛(水合氯醛)是乙醇氯化合成的一種化學(xué)物,它主要作為一種麻醉藥、催眠藥和抗驚厥藥用于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究和臨床用藥中。雖然此種藥物并未得到美國(guó)FDA和歐盟的認(rèn)證,且存在一定的臨床風(fēng)險(xiǎn),但是依然具有一定的市場(chǎng)。 其使用范圍主要包括:實(shí)驗(yàn)動(dòng)物(大鼠、小鼠等)、成人、兒童等,由此可見水合氯醛的使用范圍相當(dāng)廣泛。水合氯醛作為常規(guī)麻醉藥在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中經(jīng)常被使用,會(huì)引起一些生化指標(biāo)的變化,這些生化指標(biāo)改變與其對(duì)人類健康以及對(duì)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)學(xué)結(jié)果的科學(xué)性具有重要意義。而其背后的機(jī)制尚不清楚,局限了對(duì)水合氯醛不良效應(yīng)的評(píng)估、預(yù)防和治療措施的制定。
代謝組學(xué)是比基因組學(xué)、轉(zhuǎn)錄組學(xué)和蛋白組學(xué)更接近表型的一門新興組學(xué)。目前的研究數(shù)量雖然少于其他組學(xué),但是它的發(fā)展很快。代謝組學(xué)主要對(duì)生物體內(nèi)的所有代謝物進(jìn)行定量分析,研究的對(duì)象主要是相對(duì)分子質(zhì)量<1 000的小分子物質(zhì)。這些內(nèi)源性小分子代謝物主要涉及以下代謝途徑:能量代謝、糖代謝、脂代謝、氨基酸代謝、輔酶代謝、核酸代謝等。近年來(lái),代謝組學(xué)已經(jīng)被用于從代謝組學(xué)角度探索化學(xué)物毒性和疾病發(fā)生,這也提示代謝組學(xué)研究適合用于水合氯醛潛在毒性效應(yīng)的研究。
肝臟為機(jī)體整體代謝的關(guān)鍵臟器;血液反映機(jī)體的整體循環(huán)代謝狀態(tài);胰腺與生化的血糖指標(biāo)關(guān)系密切。本研究采用代謝組學(xué)的技術(shù)整合動(dòng)物模型來(lái)探討水合氯醛麻醉藥使用對(duì)機(jī)體血生化的影響,并采用高度相關(guān)的代謝組學(xué)技術(shù)分析肝臟、血清胰腺探討分子機(jī)制,為其不良效應(yīng)的評(píng)估、預(yù)防和治療措施的制定提供科學(xué)依據(jù)。
1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物 7周齡SD雄性大鼠27只,體重200~300g,由上海西普爾—必凱實(shí)驗(yàn)動(dòng)物有限公司提供。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物生產(chǎn)許可證號(hào):SCXK(滬)2013-0016,動(dòng)物飼養(yǎng)于南京醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生分析檢測(cè)中心屏障系統(tǒng)[實(shí)驗(yàn)動(dòng)物使用許可證號(hào):SYXK(蘇)2015-0009],溫度20~26℃,濕度40%~70%。按照實(shí)驗(yàn)動(dòng)物使用的3R原則給予人道的關(guān)懷。
1.2 主要儀器與試劑 UPLC Ultimate 3000 system(Dionex)超高效液相色譜儀、Q-Exactive三重四極桿串聯(lián)質(zhì)譜儀、日立7100型全自動(dòng)血生化儀器、TraceFinder 3.1軟件(Thermo Fisher Scientific)、電子天平(MettlerAE240型、T1000型)、KQ3200B型超聲波清洗器(昆山市超聲儀器有限公司)、XW-80A漩渦混合器(上海青浦滬西儀器廠)、離心濃縮干燥儀(Labconco,USA)等。
水合氯醛(中國(guó)藥品生物制品檢定所,批號(hào):100121-199903)、生理鹽水(安徽雙鶴藥業(yè)有限責(zé)任公司)、胰高血糖素試劑盒(北京北方生物技術(shù)研究所)、胰島素試劑盒(北京北方生物技術(shù)研究所)、甲醇、乙腈(≥99.9%,Merck,German)、甲酸(≥98.0%,Sigma-Aldrich,St.Louis,MO,USA)、超純水(PURELAB Ultra純水儀,英國(guó)ELGA公司)等。
1.3 方法 7周齡雄性SD大鼠 27 只,置于代謝籠飼養(yǎng),適應(yīng)性喂養(yǎng)1周后,隨機(jī)分為溶劑對(duì)照組、5%水合氯醛腹腔注射組、10%水合氯醛腹腔注射組,每組9只。溶劑對(duì)照組大鼠采用頸椎脫臼方式直接進(jìn)行腹主動(dòng)脈采血,5%水合氯醛腹腔注射麻醉10min后進(jìn)行腹主動(dòng)脈采血,10%水合氯醛腹腔注射麻醉5min后進(jìn)行腹主動(dòng)脈采血。采血前禁食16h。全自動(dòng)血生化儀器檢測(cè)血清中谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、血糖、甘油三酯、總蛋白、白蛋白、尿素氮的變化。胰高血糖素和胰島素試劑盒檢測(cè)胰高血糖素和胰島素的水平。UPLC-QE代謝組分析平臺(tái)檢測(cè)血清、胰腺、肝臟代謝譜的變化。
1.4 代謝組學(xué)分析
1.4.1 血清前處理。取血清10μl,按甲醇相∶水相=3∶1沉淀蛋白,渦旋30s,冷凍離心機(jī)中4℃16 000g離心15min,將上清液轉(zhuǎn)移至1.5ml進(jìn)口EP管,并將上清液在室溫條件下于離心濃縮干燥儀(Labconco,USA)中濃縮至干,復(fù)溶,待分析。
1.4.2 肝臟、胰腺組織前處理。取組織50mg加入750μl超純水進(jìn)行稀釋,然后用解剖用剪刀剪碎進(jìn)行超聲勻漿(功率=30%,每超聲3s間隔1s,EP管置于冰上),取混合液150μl,按甲醇相∶水相=3∶1沉淀蛋白,冷凍離心機(jī)中4℃ 20 000g 離心15min,將上清液轉(zhuǎn)移至1.5ml進(jìn)口EP管,并將上清液在室溫條件下于離心濃縮干燥儀(Labconco,USA)中濃縮至干,復(fù)溶,待分析。
1.4.3 超高效液相色譜串聯(lián)質(zhì)譜分析。(1)色譜條件:采用 Hypersil GOLD C18色譜柱 (100mm×2.1mm,粒徑1.9μm Thermo Scientific,Germany),流動(dòng)相A乙腈(含0.1%甲酸),流動(dòng)相B超純水(含0.1%甲酸),流速0.40ml/min。采用梯度洗脫的方式,柱溫:40℃,進(jìn)樣量:5μl,流動(dòng)相梯度變化為:0.00~3.00min范圍,流動(dòng)相A為1.0%;3.00~10.00min范圍,流動(dòng)相A為1.0%~99.0%;10.00~13.00min范圍,流動(dòng)相A為99.0%~99.0%;13.00~13.10min范圍,流動(dòng)相A為99.0%~1.0%;13.10~15.00min范圍,流動(dòng)相A為1.0%。(2)質(zhì)譜條件:代謝物標(biāo)準(zhǔn)品庫(kù)建立和樣本實(shí)際檢測(cè)之前,分別采用正負(fù)離子校正液對(duì)質(zhì)譜儀質(zhì)量數(shù)進(jìn)行24h內(nèi)定期校正。采用加熱電噴霧電離方式(HESI),正負(fù)離子模式噴霧電壓分別為3.5kV和2.5kV,兩種模式下加熱器溫度為425℃,毛細(xì)管溫度為250℃,輔助氣氣流為13AU,鞘氣氣流為50AU,反吹氣氣流為0AU,透鏡電壓為60V。采用全掃模式進(jìn)行掃描,掃描范圍:70~1 050m/z,分辨率為70 000。
1.5 物質(zhì)定性分析 采用TraceFinder 3.1軟件(Thermo Fisher Scientific),對(duì)代謝物進(jìn)行定性,以相對(duì)定量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
2.1 5%、10%水合氯醛腹腔注射后血清生化指標(biāo)、胰高血糖素和胰島素的變化 如表1所示,與對(duì)照組比較,5%、10%水合氯醛腹腔注射后血糖水平呈現(xiàn)明顯上升;膽固醇、甘油三酯、總蛋白、白蛋白、谷草轉(zhuǎn)氨酶水平呈現(xiàn)不同程度的下降;尿素氮、谷丙轉(zhuǎn)氨酶和肌酐水平并未發(fā)生變化;胰高血糖素和胰島素水平也未發(fā)生變化。
表1 不同濃度水合氯醛腹腔注射后對(duì)SD大鼠血生化指標(biāo)、胰高血糖素和胰島素的影響
2.2 血清代謝譜變化 共檢測(cè)到123個(gè)血液代謝物,刪除檢出率<15%的化學(xué)物后,最終留下96個(gè)代謝物進(jìn)行分析。對(duì)所有QC樣本分析后發(fā)現(xiàn),所有化學(xué)物的RSD均<30%,說(shuō)明分析具有較好的穩(wěn)定性和可靠性。這些化學(xué)物17個(gè)分布在氨基酸代謝,16個(gè)分布在脂質(zhì)代謝,12個(gè)分布在碳水化合物代謝,10個(gè)分布在核酸代謝,7個(gè)分布在維生素和輔酶代謝,1個(gè)分布在內(nèi)分泌代謝,3個(gè)分布在其他氨基酸代謝,2個(gè)分布在外來(lái)物質(zhì)的降解和代謝,2個(gè)分布在消化系統(tǒng)代謝,26個(gè)分布在其他代謝(圖1)。
圖1 血清樣本篩選的代謝物所在代謝通路分布圖
2.3 肝臟代謝譜變化 共檢測(cè)到183個(gè)肝臟代謝物,刪除檢出率<15%的化學(xué)物后,最終留下133個(gè)代謝差異物進(jìn)行分析。對(duì)所有QC樣本分析后發(fā)現(xiàn),所有化學(xué)物的RSD均<30%,說(shuō)明分析具有較好的穩(wěn)定性和可靠性。這些化學(xué)物27個(gè)分布在氨基酸代謝,19個(gè)分布在脂質(zhì)代謝,15個(gè)分布在碳水化合物代謝,16個(gè)分布在核酸代謝,13個(gè)分布在維生素和輔酶代謝,1個(gè)分布在內(nèi)分泌代謝,4個(gè)分布在其他氨基酸代謝,2個(gè)分布在外來(lái)物質(zhì)的降解和代謝,2個(gè)分布在消化系統(tǒng)代謝,1個(gè)分布在運(yùn)輸和代謝,33個(gè)分布在其他代謝(圖2)。
圖2 肝臟樣本篩選的代謝物所在代謝通路分布圖
2.4 胰腺代謝譜變化 共檢測(cè)到157個(gè)胰腺代謝物,刪除檢出率<15%的化學(xué)物后,最終留下129個(gè)代謝物進(jìn)行分析。對(duì)所有QC樣本分析后發(fā)現(xiàn),所有化學(xué)物的RSD均<30%,說(shuō)明分析具有較好的穩(wěn)定性和可靠性。這些化學(xué)物27個(gè)分布在氨基酸代謝,18個(gè)分布在脂質(zhì)代謝,14個(gè)分布在碳水化合物代謝,16個(gè)分布在核酸代謝,9個(gè)分布在維生素和輔酶代謝,1個(gè)分布在內(nèi)分泌代謝,3個(gè)分布在其他氨基酸代謝,4個(gè)分布在外來(lái)物質(zhì)的降解和代謝,1個(gè)分布在運(yùn)輸和代謝,2個(gè)分布在消化系統(tǒng)代謝,34個(gè)分布在其他代謝(圖3)。
圖3 胰腺樣本篩選的代謝物所在代謝通路分布圖
2.5 通過(guò)代謝組學(xué)方法檢測(cè)SD大鼠血清和胰腺兩種樣本結(jié)果 與對(duì)照組比較,10%水合氯醛腹腔注射后血清代謝差異物共篩選出42種,均呈現(xiàn)明顯下降趨勢(shì);胰腺樣本代謝差異物共篩選出20種,均呈現(xiàn)明顯下降趨勢(shì)。因此,可以得出10%水合氯醛對(duì)SD大鼠腹腔注射后,會(huì)導(dǎo)致大鼠機(jī)體代謝發(fā)生紊亂(表2),提示動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中采用水合氯醛作為麻醉劑應(yīng)慎重考慮。
表2 血清和胰腺樣本篩選的代謝差異物
2.6 肝臟樣本篩選出1種代謝差異物 10%水合氯醛組與對(duì)照組比較,結(jié)果顯示2-羥基棕櫚酸上升2.48倍,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.035)。
2.7 血清、肝臟、胰腺多樣本的關(guān)鍵代謝物通路匯總圖 將上述差異代謝物用KEGG號(hào)注釋,然后基于KEGG通路繪制網(wǎng)絡(luò)圖(https://www.kegg.jp/),見圖4。代謝網(wǎng)絡(luò)顯示共有3條代謝通路在水合氯醛作用下發(fā)生改變分別為:三羧酸循環(huán)代謝通路、脂質(zhì)代謝通路(含膽固醇代謝)、氨基酸代謝通路(含谷胱甘肽代謝);在水合氯醛作用下代謝網(wǎng)絡(luò)通過(guò)三羧酸循環(huán)為核心,通過(guò)聯(lián)系上游糖酵解途徑以及相關(guān)的脂質(zhì)代謝、氨基酸代謝,影響血生化指標(biāo)。
圖4 關(guān)鍵代謝物形成的通路匯總圖(血清、肝臟、胰腺樣本結(jié)果匯總)
水合氯醛作為一種麻醉藥,本研究發(fā)現(xiàn)腹腔注射后機(jī)體血生化指標(biāo)出現(xiàn)不同程度的異常,這與之前文獻(xiàn)報(bào)道是一致的[1-2]。然而,其影響機(jī)制尚無(wú)相關(guān)報(bào)道。
本研究的生化結(jié)果顯示水合氯醛導(dǎo)致的生化代謝改變體現(xiàn)在糖(血糖)、脂(膽固醇、甘油三酯)、蛋白質(zhì)(總蛋白、白蛋白、酶蛋白)相關(guān)指標(biāo)的紊亂,而代謝組學(xué)分析發(fā)現(xiàn)的代謝網(wǎng)絡(luò)以三羧酸循環(huán)為核心。值得注意的是,有研究指出三羧酸循環(huán)為聯(lián)系糖、脂、氨基酸(蛋白質(zhì))代謝的核心,這揭示了水合氯醛導(dǎo)致生化指標(biāo)紊亂的機(jī)制。
本研究的關(guān)鍵生化指標(biāo)改變?yōu)檠呛可仙?,這主要與血液中6-磷酸葡萄糖下降有關(guān),提示水合氯醛導(dǎo)致葡萄糖無(wú)法有效轉(zhuǎn)化為6-磷酸葡萄糖,而導(dǎo)致血糖的堆積,并且干擾下游三羧酸循環(huán)代謝[3-5]。三羧酸循環(huán)通路中間代謝物能代謝成氨基酸,氨基酸是合成蛋白質(zhì)的前體,因此會(huì)導(dǎo)致血生化中總蛋白、白蛋白以及酶蛋白含量的變化[6]。三羧酸循環(huán)直接影響脂質(zhì)和膽固醇代謝通路,因此導(dǎo)致了血生化中甘油三酯和膽固醇含量下降。對(duì)這些代謝標(biāo)志物的檢測(cè)和干預(yù)有望實(shí)現(xiàn)對(duì)水合氯醛毒性的監(jiān)測(cè)和防治。
本研究首次從代謝組學(xué)角度闡明了水合氯醛腹腔注射后血生化指標(biāo)的變化機(jī)制,且形成了關(guān)鍵的代謝網(wǎng)絡(luò),為今后水合氯醛在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床用藥的安全性以及毒性的預(yù)防和治療提供了指導(dǎo)依據(jù)。