葛嘉怡,高更君
(上海海事大學 物流科學與工程研究院,上海 201200)
“兩票制”政策推動了醫(yī)藥供應鏈結(jié)構(gòu)的調(diào)整和重組,對解決醫(yī)藥供應鏈條過長、耗占比高、過票洗錢等問題有著積極作用,但由于醫(yī)藥供應鏈重組的不穩(wěn)定性導致供應鏈脫節(jié)現(xiàn)象時有發(fā)生,尤其對作業(yè)時間與環(huán)節(jié)以及服務條件有著嚴格要求的醫(yī)藥冷鏈,而參與企業(yè)收益合理分配的公平與否直接影響著醫(yī)藥冷鏈運行的穩(wěn)定性和可靠性[1,2]。探究合理的收益分配策略,維護醫(yī)藥冷鏈公平穩(wěn)定,對于提升醫(yī)藥冷鏈作業(yè)效率,提高醫(yī)藥冷鏈敏捷性,提高醫(yī)療機構(gòu)銷量,擴寬醫(yī)藥冷鏈整體收益有著重要意義。因此,如何設計公平的收益分配策略成為醫(yī)藥冷鏈亟需解決的問題。
目前國內(nèi)外有關醫(yī)藥冷鏈利益分配問題的研究偏少,但對供應鏈利益分配問題已有很多學者研究和關注,區(qū)別在于供應鏈構(gòu)成不同、研究方法不同。現(xiàn)有利益分配方法主要集中在Nash 談判模型、MRCS法、最小核心法和Shapley法[3],其中Shapley法在解決利益分配時可以較好的兼顧“公平”和“效率”,有效調(diào)動企業(yè)的積極性,且計算方法單調(diào),具有可操作性,但改方法應用到實際生活中還存在一定的缺陷,即假設參與成員完全投入、完全不投入到某一個聯(lián)盟中,不存在以一定參與度投入到某一個聯(lián)盟中,且該成員在參與聯(lián)盟前完全知道整體收益和個人所得收益。為了更好的解決利益分配問題,Aubin[4,5]提出了模糊聯(lián)盟,定義了局中人以[0,1]的模糊參與度加入合作,但該假設的前提是支付函數(shù)為確定值。Butnariu[6]在Aubin研究的基礎上提出了模糊Shapley函數(shù),該函數(shù)不連續(xù)且不單調(diào)非,不適用實際問題。Mears[7]提出了模糊Shapley值,并給出了Shapley值的“隸屬函數(shù)”,但該方法無法滿足Shapley值的三條公理,沒有確定利益分配的結(jié)果。由于參與度或支付函數(shù)的不確定性,無法采用確定值預估整個合作的收益分配,潘華[8]提出三角模糊函數(shù)確定模糊量的取值范圍,通過模糊量取值范圍的概率來確定最終值,來解決模糊不確定問題。本文基于以上研究,引入模糊支付合作對策,定義了具有三角模糊函數(shù)支付合作對策和模糊Shapley值,證明了該方法滿足經(jīng)典Shapley值的三條公理,使支付模糊但聯(lián)盟清晰的假設更符合實際情況,并結(jié)合“兩票制”醫(yī)藥冷鏈收益分配的影響因素,采用熵值法、序關系分析法和Topsis法確定綜合影響系數(shù),構(gòu)建了改進模糊Shapley值模型,可以更好的保證利益分配的公平性,促進醫(yī)藥冷鏈參與成員合作的積極性和穩(wěn)固性。
在“兩票制”醫(yī)藥冷鏈中,醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)根據(jù)流通企業(yè)的需求生產(chǎn)藥品,并在嚴格的溫控環(huán)境下將藥品運輸?shù)搅魍ㄆ髽I(yè);流通企業(yè)負責藥品的存儲和銷售,再根據(jù)訂貨需求將藥品配送至醫(yī)療機構(gòu);醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)患者需求將藥品發(fā)放到各個藥房。“兩票制”下醫(yī)藥冷鏈運行模式如圖1所示。
圖1 “兩票制”下醫(yī)藥冷鏈運行模式
投入指企業(yè)用于運營中的商品或者勞務,貨車長距離運輸、藥品種類繁雜、運輸環(huán)境嚴格苛刻,對作業(yè)設備有很高的要求,同時醫(yī)藥冷鏈的規(guī)模通常由藥品流通量決定,而承擔這一切的正是醫(yī)藥冷鏈設備的投入,因此設備投入是評價醫(yī)藥冷鏈收益分配的一個重要因素。
努力水平是指各參與企業(yè)為完成作業(yè)而采取積極措施的程度,醫(yī)藥冷鏈參與成員的努力程度與市場需求也具有一定的相關性[9],參與企業(yè)管理目標、行為表現(xiàn)不同,合作態(tài)度也不同,積極的態(tài)度必然增加醫(yī)藥冷鏈的收益[10]。因此,努力水平作為收益分配的影響因素可以有效避免參與企業(yè)消極的合作行為。
在醫(yī)藥冷鏈合作的過程中,參與企業(yè)要面對斷鏈風險、時間風險、能力風險、藥品污染風險等,這些風險直接影響參與企業(yè)的運營,導致市場份額的降低,為了體現(xiàn)合作的收益共享、風險共擔,參與企業(yè)承擔的風險越大,其所得收益分配也相應增加。因此,風險承擔是影響醫(yī)藥冷鏈收益分配的重要因子。
定義1[11]令R 為實數(shù)集,若=(v1,v2,v3),且v1≤v2≤v3,稱為三角模糊數(shù),則其隸屬度函數(shù)(x):
“兩票制”醫(yī)藥冷鏈是具有n人合作對策的收益分配問題,本文建立的模糊Shapley值模型需要借助“隸屬函數(shù)”來確定收益分配方案。不同截集上的Shapley值左右端點分別記為,將左右端點間區(qū)間組成集合套,即可得到模糊Shapley 值的隸屬函數(shù)。
模糊Shapley值模型只考慮了各企業(yè)對醫(yī)藥冷鏈的效益所做貢獻大小,按照各企業(yè)對合作中的邊際貢獻決定各自的收益分配額。模糊Shapley值法計算的前提是各參與企業(yè)關系平等,即忽略了各企業(yè)間接導致收益增減的行為,無法保證收益公平。參與企業(yè)在設施設備投入、努力水平以及承擔風險都會不同,這些因素構(gòu)成了參與企業(yè)在醫(yī)藥冷鏈收益分配上的議價能力。因此在醫(yī)藥冷鏈收益分配中,要考慮上述影響因素對收益分配模糊Shapley值進行修正。
在“兩票制”醫(yī)藥冷鏈合作項目中,不考慮影響因素的情況下,各參與企業(yè)對收益分配影響是均等的,記為1/n,考慮影響因素下,參與成員i的影響系數(shù)為,且,則Σ修正系數(shù)為。則改進模糊Shapley值模型為:
1)熵值法確定收益分配影響因素權重
在協(xié)同集聚路徑的中介作用檢驗方面,由模型11可知文化與旅游業(yè)融合能對產(chǎn)業(yè)協(xié)同集聚產(chǎn)生顯著正向影響;同時,模型12中文化與旅游產(chǎn)業(yè)融合的估計系數(shù)也小于基準模型3中的系數(shù)值,意味著協(xié)同集聚路徑發(fā)揮了部分中介作用,理論假說3獲得支持。但值得深思的是,中介效應僅占總效應的3%,表明文化與旅游業(yè)融合借助協(xié)同集聚效應來促進旅游產(chǎn)業(yè)升級的作用程度較為有限,這也側(cè)面印證了我國文化與旅游產(chǎn)業(yè)的協(xié)同集聚度較低,Jacobs外部性收益尚未充分釋放。
通過各參與企業(yè)對各影響因素的定量分析,將各個指標的測度值進行標準化處理得到判斷矩陣R=(rji)n×m,采用熵值法確定各影響因素θ下參與企業(yè)的權重為:
上式中,rji表示各指標測度值歸一化后的數(shù)據(jù),pji表示歸一化測度值rji處于i類指標的概率,Ei表示各指標的信息熵。
2)序關系分析法確定各影響因素間相對系數(shù)
建立收益分配影響因素集合X={X1,X2,…,Xm},根據(jù)各指標的重要性,確定指標的排列順序,若Xi比Xk重要,則表示為Xi>Xk。專家關于評價指標Xk-1和Xk的相對重要程度之比為rk,rk賦值如表1所示[15]。運用序關系分析法確定各影響因素相對權重。
表1 屬性比較判斷表
3)TOPSIS法確定各參與成員的修正系數(shù)通過各影響因素的相對權重wzβ和各影響因素下各參與企業(yè)的權重系數(shù)構(gòu)建系數(shù)矩陣A。對A矩陣進行標準化處理得到矩陣B=(bij)n×m,確定絕對理想解與負理想解:
其中J+∪J-=J,J+表示數(shù)值愈大愈好的指標集合,J-表示數(shù)值愈大愈差的指標集合。本文選取1和0作為正向指標的絕對正理想值與絕對負理想值[16]。
確定各參與企業(yè)到正負理想點的歐幾里得距離:
確定各參與企業(yè)與理想方案的接近程度,確定系數(shù)wi:
“兩票制”下的醫(yī)藥冷鏈由藥品生產(chǎn)企業(yè)A,藥品流通企業(yè)B,醫(yī)療機構(gòu)C構(gòu)成,各參與企業(yè)運營情況:生產(chǎn)企業(yè)A擁有2400m3冷庫容量,6量冷藏車,30臺冰箱,每月業(yè)務量180噸,任務執(zhí)行度95%,科研人員30人,藥品斷鏈率2%,設備故障率2%,藥品損耗率4%;藥品流通企業(yè)B擁有2600m3冷庫容量,5量冷藏車,40臺冰箱,每月業(yè)務量180噸,任務執(zhí)行度95%,科研人員8人,藥品斷鏈率3%,設備故障率5%,藥品損耗率6%;醫(yī)療機構(gòu)C擁有1800m3冷庫容量,3量冷藏車,20臺冰箱,每月業(yè)務量150噸,任務執(zhí)行度90%,科研人員20人,藥品斷鏈率4%,設備故障率5%,藥品損耗率7%。已知企業(yè)A、B、C單獨運營的利潤為[45,65]萬元;A、B合作利潤為[305,385]萬元,B、C合作利潤為[235,275]萬元,A、C合作利潤為[155,235]萬元,A、B、C合作運營的利潤[455,555]萬元。
各聯(lián)盟組合下的三角隸屬度函數(shù)μ v~(x)如下:
以0.2為步幅寬度在[0,1]區(qū)間改變置信水平α,得三角模糊支付函數(shù)α截集如表2所示。
表2 三角模糊支付函數(shù)α截集
通過(1)式計算不同置信水平α上Shapley值取值范圍:
表3 不同置信度下的區(qū)間模糊Shapley值
醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)A,假設他希望決策具有較高的可靠性,選取置信水平α=0.8,且認為所得收益是區(qū)域上限,即203.33 萬元,則利益分配方案為φα=0.8=[203.33,179.33,132.33],醫(yī)藥流通企業(yè)B和醫(yī)療機構(gòu)C經(jīng)過同樣的思想過程后,都會選擇該方案。根據(jù)式(4)~式(11)求解各參與企業(yè)在不同影響因素下的權重如表4所示。
表4 綜合影響因子
比較置信水平α=0.8下模糊Shapley值改進前后醫(yī)藥冷鏈利益分配結(jié)果如表5所示。
表5 模糊Shapley值改進前后的利益分配
由表5數(shù)據(jù)可以看出Shapley值改進前后各企業(yè)的收益值有明顯差異。生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)的收益都有一定幅度的增長,而流通企業(yè)的收益則相對減少,這是由于生產(chǎn)企業(yè)與流通企業(yè)在設備投入和風險承擔上均有良好表現(xiàn),在努力水平上又處于均值,所以綜合影響因素Δw1=0.0137>0,Δw3=0.0056>0應獲得相應的補償。流通企業(yè)在設備投入、努力水平和風險承擔上表現(xiàn)較差,沒有達到平均水平,故綜合影響因素系數(shù)Δw1=0.0193>0,應獲得懲罰。貢獻度高的企業(yè)將分得更多收益,符合高投入高回報原則[17],該分配結(jié)果不僅提高了“兩票制”下醫(yī)藥冷鏈收益分配的公平性,還促進了醫(yī)藥冷鏈合作的積極性和穩(wěn)固性。
本文研究了“兩票制”醫(yī)藥冷鏈收益分配問題,考慮到實際生活中合作收益的不確定性,提出了三角模糊支付合作對策和模糊Shapley值??紤]到投入因素、風險因素、努力水平對收益分配的影響,采用熵值法、序關系分析法、Topsis法相結(jié)合確定影響因素系數(shù),改進模糊Shapley值收益分配模型。結(jié)果表明,三角模糊支付函數(shù)更符合實際生活中的合作情況,改進后的模糊Shapley值可以更好解決醫(yī)藥冷鏈的收益分配問題,各參與企業(yè)要想獲得更多的收益,必須在設備投入、風險承擔、努力水平等方面發(fā)揮更大的作用。