健康教育護(hù)理對(duì)高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用研究

朱敏

摘要：目的：分析為高血壓患者提供健康教育護(hù)理服務(wù)的臨床價(jià)值。方法：選擇衛(wèi)生院在2020年2月-2021年2月期間治療的高血壓患者70例，提供健康教育護(hù)理服務(wù)，最后對(duì)比危險(xiǎn)因素的變化情況以及血壓控制情況。結(jié)果：進(jìn)行干預(yù)前，高血壓的危險(xiǎn)因素主要是煙酒不節(jié)、作息不規(guī)律、飲食失宜及缺乏鍛煉。進(jìn)行科學(xué)干預(yù)后，各危險(xiǎn)因素的存在率均有所降低，對(duì)比P<0.01;干預(yù)后患者的血壓水平得到一定控制，血壓范圍趨于正常，P<0.05。結(jié)論：醫(yī)院針對(duì)高血壓患者提供健康教育護(hù)理，從認(rèn)知水平、生活、心理等方面進(jìn)行干預(yù)，提高對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)，從而提升血壓控制效果，效果比較顯著。

關(guān)鍵詞：高血壓;健康教育;護(hù)理;應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】 ?R544.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）13--01

1引言

高血壓屬于當(dāng)前時(shí)代常見的慢性病，發(fā)病率逐年提升，發(fā)病年齡逐漸降低，對(duì)于群眾的生產(chǎn)生活帶來很大損害。因?yàn)楦哐獕旱牟∫虿C(jī)十分復(fù)雜，治療有很大難度，并且無法根治，對(duì)此，醫(yī)院需要為患者提供科學(xué)的護(hù)理服務(wù)。但護(hù)理效果的產(chǎn)生，需要患者對(duì)疾病有明確的認(rèn)識(shí)，能夠主動(dòng)配合治療和護(hù)理工作的進(jìn)行。本次就提出健康教育護(hù)理模式的應(yīng)用，探究其產(chǎn)生的護(hù)理效果。

2資料與方法

2.1材料

選擇衛(wèi)生院在2020年2月-2021年2月期間治療的高血壓患者70例，有男38例，女32例，年齡31-84歲，平均（66.16±3.11）歲。對(duì)比所有患者的基本資料，差異小且P>0.05。

2.2方法

在患者提供常規(guī)治療，然后配合提供健康教育護(hù)理干預(yù)服務(wù)，具體如下：（1）健康知識(shí)宣教：采取問卷調(diào)查的方式了解患者的患病信息，評(píng)估患者對(duì)于該病防治知識(shí)的了解程度。同時(shí)需要準(zhǔn)確了解患者的日常飲食習(xí)慣、吸煙飲酒情況、生活作息、運(yùn)動(dòng)規(guī)律、對(duì)于高血壓的認(rèn)知情況等，建立起健康管理檔案。然后在考慮患者接受水平的基礎(chǔ)上，選擇通俗易懂、簡(jiǎn)單直接的話語(yǔ)進(jìn)行高血壓健康知識(shí)宣教，可以是一對(duì)一教育，也可以是大講堂，還可以是講座，或者發(fā)放健康手冊(cè)等，提升患者對(duì)該病的知識(shí)知曉水平。醫(yī)院要定期組織有關(guān)高血壓預(yù)防的健康講座，充分講解高血壓與生活方式、作息習(xí)慣、用藥模式等之間的關(guān)系。（2）心理護(hù)理：護(hù)理人員要積極與患者進(jìn)行單獨(dú)溝通，解答他們的疑惑，積極解答他們的問題。同時(shí)多方位評(píng)估患者的心理狀態(tài)，并指導(dǎo)家屬多多關(guān)心和愛護(hù)患者，充分發(fā)揮家庭和社會(huì)支持作用，保障患者的心理健康;指導(dǎo)患者了解心理情緒對(duì)于治療效果的作用;向患者推行各種娛樂活動(dòng)，比如圍棋等，豐富精神生活。關(guān)注患者心理情緒的變化，并進(jìn)行干預(yù)和疏導(dǎo);經(jīng)常與患者溝通交流，解答他們的疑問，給予關(guān)愛，促使他們樹立信心，形成積極樂觀的情緒，進(jìn)而提升治療依從性。（3）生活護(hù)理：要求患者知曉高血壓的高危因素，包括情緒、吸煙飲酒、飲食、運(yùn)動(dòng)、體重等方面，同時(shí)向他們?cè)敿?xì)分析生活方式對(duì)于血壓的影響，對(duì)于疾病防治的有效作用，鼓勵(lì)形成良好的生活習(xí)慣。護(hù)理人員要在患者復(fù)診時(shí)，或者一線上的方式，跟蹤評(píng)估患者的血壓控制情況，進(jìn)行實(shí)時(shí)指導(dǎo)，要求家屬進(jìn)行監(jiān)督;掌握患者治療期間的用藥情況、飲食情況、運(yùn)動(dòng)情況等，尋找存在錯(cuò)漏的細(xì)節(jié)，進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo);根據(jù)患者的血壓控制情況，指導(dǎo)科學(xué)調(diào)整飲食，建議患者盡量清淡飲食，少吃高鹽高糖高脂肪以及其他口味重的食物，多吃水果和蔬菜等纖維素豐富的食物;指導(dǎo)患者科學(xué)運(yùn)動(dòng)，每天運(yùn)動(dòng)一定時(shí)間，運(yùn)動(dòng)量和強(qiáng)度逐漸增加，養(yǎng)成鍛煉習(xí)慣，逐漸改善體質(zhì)。

2.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)高血壓的危險(xiǎn)因素，并在干預(yù)前后評(píng)估危險(xiǎn)因素的改善情況，借此評(píng)價(jià)患者對(duì)高血壓的認(rèn)知情況。同時(shí)對(duì)比干預(yù)前后的血壓監(jiān)測(cè)情況。

2.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS展開數(shù)據(jù)分析，數(shù)據(jù)用%和x±s表示，分別實(shí)行χ2和t檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3結(jié)果

3.1疾病認(rèn)知情況

進(jìn)行干預(yù)前，高血壓的危險(xiǎn)因素主要是煙酒不節(jié)、作息不規(guī)律、飲食失宜及缺乏鍛煉，分別存在35例（50.0%），44例（62.86%），33例（47.14%），43例（61.43%）;干預(yù)后，分別變成10例（14.29%），15例（21.43%），13例（18.57%），11例（15.71%）。進(jìn)行科學(xué)干預(yù)后，各危險(xiǎn)因素的存在率均有所降低，對(duì)比P<0.01。

3.2血壓改善情況

干預(yù)前，DBP是（110.35±8.35），SBP是（163.34±7.38），干預(yù)后，分別變成（90.26±5.85），（103.45±5.63），說明干預(yù)后患者的血壓水平得到一定控制，血壓范圍趨于正常，P<0.05。

4討論

對(duì)于一些長(zhǎng)期存在高血壓的患者，因?yàn)橛卸嗄甑闹委煔v史，所以經(jīng)常借助自己對(duì)于血壓的感覺來評(píng)估血壓是否得到控制。但實(shí)際上對(duì)于這部分患者來說，因?yàn)殚L(zhǎng)期血壓偏高，所以機(jī)體對(duì)于高血壓狀態(tài)已經(jīng)適應(yīng)，此時(shí)如果血壓再度明顯升高，機(jī)體可能不會(huì)出現(xiàn)不適癥狀，從而導(dǎo)致延誤治療。另外，有的患者在治療時(shí)過于追求將血壓控制在合理范圍內(nèi)，忘記了對(duì)年齡、并發(fā)癥或其他心血管疾病的考量，這可能帶來一些不良后果。實(shí)際上對(duì)于高血壓的治療，應(yīng)當(dāng)結(jié)合個(gè)體的情況進(jìn)行合理控制，并不是都控制在正常水平就是好的。

本次研究提出健康教育護(hù)理干預(yù)服務(wù)，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，通過用藥和生活，再加上心理上的干預(yù)，提高患者對(duì)于高血壓防治健康知識(shí)的知曉情況，從而強(qiáng)化患者的自我管理能力，有效控制高血壓的發(fā)生發(fā)展。研究結(jié)果表明，進(jìn)行干預(yù)前，高血壓的危險(xiǎn)因素主要是煙酒不節(jié)、作息不規(guī)律、飲食失宜及缺乏鍛煉。進(jìn)行科學(xué)干預(yù)后，各危險(xiǎn)因素的存在率均有所降低，對(duì)比P<0.01;干預(yù)后患者的血壓水平得到一定控制，血壓范圍趨于正常，P<0.05。

總之，醫(yī)院針對(duì)高血壓患者提供健康教育護(hù)理，從認(rèn)知水平、生活、心理等方面進(jìn)行干預(yù)，提高對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)，從而提升血壓控制效果，效果比較顯著。

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