基于循證理念的中醫(yī)健康教育聯(lián)合延續(xù)性護(hù)理應(yīng)用于老年便秘患者中的效果觀察

臧曉麗?冀金蓮

摘要：目的：談?wù)撘匝C理念為基礎(chǔ)的中醫(yī)健康教育+延續(xù)性護(hù)理對于老年便秘患者的影響。方法：此次研究對象篩取2020年10月到2021年10月期間筆者所在醫(yī)院收治的40例老年便秘病人，依照護(hù)理方案的不同歸為兩個小組，對照組（實(shí)行常規(guī)形式的護(hù)理手段）與實(shí)驗(yàn)組（在前者的基礎(chǔ)上，采用基于循證理念的中醫(yī)健康教育聯(lián)合延續(xù)性護(hù)理），每小組存在20例。分析兩小組的護(hù)理狀況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組病人經(jīng)有效干預(yù)后醫(yī)治療效、護(hù)理滿意度及生活質(zhì)量得到顯著提升且優(yōu)于對照組，組間對比用（P<0.05）表示，具有研究性。結(jié)論：對老年便秘患者實(shí)行以循證理念為基礎(chǔ)的中醫(yī)健康教育+延續(xù)性護(hù)理，利于病情得到理想改善，提升其生活質(zhì)量水平及預(yù)后狀況。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)健康教育;延續(xù)性護(hù)理;老年便秘

【中圖分類號】 R442.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）08--01

便秘通常是因?yàn)槟c道傳導(dǎo)發(fā)生異常，促使大便秘結(jié)，排便周期推遲;或者周期未被推遲，但糞質(zhì)較為干結(jié)，便秘會讓人們的心情處于消極狀況，少數(shù)病理期較長的疾病患者會產(chǎn)生精神不振，心理極其容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒，給其造成嚴(yán)重的精神負(fù)擔(dān)，促使其生存質(zhì)量水平直線降低[1]。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，年輕人的便秘發(fā)作機(jī)率是3%，中年群體及老年群體的發(fā)作機(jī)率依次是7%、20%，以此可以發(fā)現(xiàn)年齡的不斷增長其出現(xiàn)便秘的機(jī)率就越高。對此，需要尋找一種有效的方式來降低便秘的發(fā)生。臨床常采用藥物醫(yī)治的方式，但醫(yī)治療效并不顯現(xiàn)，且容易再次復(fù)發(fā)。

1資料與方法

1.1一般資料

此次研究對象篩取2020年10月到2021年10月期間筆者所在醫(yī)院收治的40例老年便秘病人，依照護(hù)理方案的不同歸為兩個小組，對照組與實(shí)驗(yàn)組，每小組存在20例。對照組里面男女患者占比是11：9;大致年齡階段在60-72歲，平均年齡數(shù)值在（67.18±1.34）歲。實(shí)驗(yàn)組里面男女患者占比是10：10;大致年齡階段在62-74歲，平均年齡數(shù)值在（67.69±1.47）歲。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組實(shí)行常規(guī)形式的護(hù)理手段。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組在對照組的護(hù)理形式上，采用延續(xù)性護(hù)理。（1）提出循證問題。醫(yī)護(hù)人員對患者出現(xiàn)的便秘癥狀、便秘時長等方面實(shí)行評估，總結(jié)出造成其便秘的根本因素，選取適宜的護(hù)理方案。（2）尋找循證支持。查閱百度文庫、維普等資料數(shù)據(jù)庫，整理出和患者便秘相關(guān)的原因、護(hù)理方式等內(nèi)容的文獻(xiàn)作為循證依據(jù)，囊括出疾病患者緩解便秘的方式，依照患者的實(shí)際病情癥狀提出適宜的護(hù)理計(jì)劃。利用中醫(yī)理論知識向患者簡單簡述病情的發(fā)作反應(yīng)、醫(yī)治及護(hù)理詳細(xì)措施及注意事項(xiàng)等內(nèi)容，提升患者在醫(yī)治期間的配合度及病情的有效好轉(zhuǎn)。（3）養(yǎng)成科學(xué)排便的方式。讓患者充分意識到定時排便的重要之處，讓其盡量選擇在清早餐后排便，因早晨餐后容易造成胃-結(jié)腸反射現(xiàn)象，此時實(shí)行排便，容易形成條件反射，告知其每天堅(jiān)持排便，時間控制在15分鐘。（4）適量運(yùn)動，倘若病情允許的條件下，讓患者實(shí)行散步、打太極等活動，針對長時間躺床經(jīng)靜養(yǎng)的患者，可以讓其平臥抬腿、抬臀等。（5）飲食調(diào)護(hù)。告知患者多食用膳食纖維果蔬，增強(qiáng)腸道蠕動，便于刺激便意及糞便的排出。與此同時，可以讓患者食用首烏紅棗粥與芝麻粥，利于糞便的排出[2]。（6）穴位按摩。依照中醫(yī)經(jīng)絡(luò)俞穴理論知識，選取大腸俞穴、足底等實(shí)行按摩，從輕到重，以患者感受到酸、漲等為宜，一天2次，一次3分鐘[3]。

1.3觀察指標(biāo)

（1）護(hù)理狀況，主要囊括醫(yī)治療效、護(hù)理滿意度、生活質(zhì)量這3個內(nèi)容。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

把組間所得數(shù)據(jù)利用SPSS221.0系統(tǒng)完成計(jì)算工作，計(jì)量資料及以計(jì)數(shù)資料運(yùn)用（x±s）、（%）表明，得到t檢驗(yàn)與x2檢驗(yàn)，組間存在差異運(yùn)用P<0.05，代表具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究價(jià)值。

2.結(jié)果

2.1分析兩小組病人的護(hù)理狀況

實(shí)驗(yàn)組病人的醫(yī)治療效是100%，護(hù)理滿意度是95.00%，生活質(zhì)量是（86.17±5.66）分;對照組病人的醫(yī)治療效是90.00%，護(hù)理滿意度是80.00%，生活質(zhì)量室（80.01±4.23）分.以上數(shù)據(jù)對比可知，實(shí)驗(yàn)組病人經(jīng)有效干預(yù)后醫(yī)治療效、護(hù)理滿意度及生活質(zhì)量得到顯著提升且優(yōu)于對照組，組間對比用（P<0.05）表示，具有研究性。（x2=10.526、10.286，t=3.899，P=0.001、0.001、0.001）

3.討論

便秘通常是糞便在腸腔內(nèi)停滯時間較久，水分被過度吸收，排便次數(shù)變低，糞便堅(jiān)硬且排便艱難;便秘不單會造成患者身心不適，還會促使心血管死亡事件的出現(xiàn)，對此，增強(qiáng)對便秘的護(hù)理工作尤為關(guān)鍵。

實(shí)驗(yàn)組病人經(jīng)有效干預(yù)后醫(yī)治療效、護(hù)理滿意度及生活質(zhì)量得到顯著提升且優(yōu)于對照組（P<0.05）。此次研究通過對患者實(shí)行以循證理念為基礎(chǔ)的中醫(yī)健康教育，利于構(gòu)建患者良好的排便習(xí)慣，提升其日常運(yùn)動量，尤其是中醫(yī)食療、穴位按摩等方式，能提升患者對便秘的正確認(rèn)知及做好相應(yīng)的預(yù)防、保健工作，糾正不良生活方式，促使其健康生活及生活質(zhì)量水平的理想提升。傳統(tǒng)中醫(yī)判定，老年性便秘多是因?yàn)槟昀象w虛，氣血不足等方面造成，氣虛則會造成大腸傳遞乏力，血虛則會津枯，不能下潤大腸，進(jìn)而形成便秘，穴位按摩，利于便秘情況，對胃腸蠕動起到間接效果，增強(qiáng)腸胃蠕動及消化液的分泌狀況，利于便秘現(xiàn)象得到理想改善[4]。

以上所述，對老年便秘患者實(shí)行以循證理念為基礎(chǔ)的中醫(yī)健康教育+延續(xù)性護(hù)理，利于便秘癥狀得到理想改善，確保醫(yī)治療效達(dá)到理想預(yù)期值，幫助患者樹立良好的生活方式，促使生活質(zhì)量水平得到理想提升。

參考文獻(xiàn)：

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