阿莫西林聯(lián)合奧美拉唑及甲硝唑治療反流性食管炎的效果研究

謝丁華

摘要：目的：阿莫西林聯(lián)合奧美拉唑及甲硝唑治療反流性食管炎的效果探析。方法：選取本院2020年4月到2021年7月收治的反流性食管炎患者100例進行研究，平均分為兩組，其中對照組50例，給予甲氧氯普胺進行治療，觀察組50例，給予阿莫西林聯(lián)合奧美拉唑及甲硝唑治療。比較兩組患者經(jīng)歷不同的治療方法后的癥狀總積分以及治療有效率。結(jié)果：兩組患者治療后癥狀總積分均有所降低，且觀察組顯著低于對照組;同時觀察組患者治療有效率明顯高于對照組，2組相比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：阿莫西林聯(lián)合奧美拉唑及甲硝唑治療反流性食管炎，療效可靠，能促進病情的及早恢復(fù)，值得在臨床上推行運用。

關(guān)鍵詞：阿莫西林聯(lián)合奧美拉唑及甲硝唑;反流性食管炎;效果研究

【中圖分類號】 R571 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）08--01

反流性食管炎伴有的反酸、燒心感、胸骨后疼痛等癥狀嚴重影響了患者的生活質(zhì)量，因為對數(shù)患者還伴有胃潰瘍等其他疾病，故有必要采取藥物的聯(lián)合治療。本文就結(jié)合實際情況探討阿莫西林聯(lián)合奧美拉唑及甲硝唑治療反流性食管炎的效果研究，具體情況如下所示。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2020年4月到2021年7月收治的反流性食管炎患者100例作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組。其中，觀察組共50例患者，年齡30～72歲，平均（40.24±10.11）歲，病程1～12年，平均病程（4.2±2.5）年;對照組共50例患者，年齡29～74歲，平均 （42.12±13.21）歲，病程1.5～12.5年，平均病程（3.7±1.8）年，對兩組患者一般資料分析后顯示，其差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2探析方法

對照組口服甲氧氯普胺片（國藥集團國瑞藥業(yè)有限公司，國藥準字H34020218），10.0 mg/次，3次Id，持續(xù)治療4周。觀察組口服阿莫西林膠囊（廣州白云山制藥股份有限公司廣州白云山制藥總廠，國藥準字H44021518），0.5g1次，2次/d;口服奧美拉唑腸溶膠囊（淄博萬杰制藥有限公司，國藥準字H20023426），20.0 mg/次，2次/d;口服甲硝唑膠囊（石藥集團歐意藥業(yè)有限公司，國藥準字H13023432），0.4 g/次，2次/d。持續(xù)治療4周。

1.3觀察指標

擬定癥狀改善療效標準，以治療前后臨床癥狀積分進行評估，包括反酸、燒心感、胸骨后疼痛、咳嗽呼吸困難5項，各項采用0～3級評分，滿分15分。療效評定標準：治療后臨床癥狀積分較治療前降低≥90%，評定為基本痊愈;治療后臨床癥狀積分較治療前降低70%～90%，判定為顯著改善;治療后臨床癥狀積分較治療前降低30% ～ 70%，判定為有效;治療后臨床癥狀積分較治療前降低<30%，判定為無效?？傆行?基本痊愈率+顯著改善率+有效率。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

利用 SPSS21.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料以x±s表示，組間比較采用t檢驗：計數(shù)資料用率（%）表示，組間比較采用X2檢驗，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組臨床癥狀積分比較

對照組 治療前：11.63±0.86（分）? 治療后：4.56±0.56（分）

觀察組 治療前：11.89±0.31（分）? 治療后：4.97±0.72（分）

兩組患者治療后癥狀總積分均有所降低，且觀察組顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組采用不同的治療方式的患者療效對比

對照組50例，基本痊愈8例，顯效10例，有效13例，無效19例，有效率為62%;觀察組50例，基本痊愈12例，顯效13例，有效19例，無效6例，有效率為88%。觀察組明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

反流性食管炎在使臨床上的常見病，患病率較高。當(dāng)機體處于異常的生理狀態(tài)時，會導(dǎo)致食管的蠕動功能減弱，食管黏膜組織抵抗胃酸、膽汁等物質(zhì)的侵害能力減弱，進而引發(fā)胃內(nèi)容物反流，且胃內(nèi)容物中的胃酸、膽汁等物質(zhì)將反過來對胃黏膜造成傷害。

因此，控制胃酸、膽汁等物質(zhì)的分泌，改善食管的蠕動功能以及括約肌張力是治療反流性食管炎的關(guān)鍵所在。目前臨床上治療藥物多樣化，但是單一藥物的治療效果欠佳，存在停藥后易復(fù)發(fā)、副作用大的不良影響，所以，采用聯(lián)合用藥方案是較為理想的藥物治療方案[1-2]。本文就結(jié)合實際情況探討阿莫西林聯(lián)合奧美拉唑及甲硝唑治療反流性食管炎的效果研究，結(jié)果表示治療后癥狀總積分均有所降低，同時阿莫西林聯(lián)合奧美拉唑及甲硝唑治療反流性食管炎治療有效率較高[3]。

總之，阿莫西林聯(lián)合奧美拉唑及甲硝唑治療反流性食管炎，療效可靠，能促進病情的及早恢復(fù)，值得在臨床上推行運用。

參考文獻：

[1] 王小鋒，范利娟. 阿莫西林聯(lián)合奧美拉唑及甲硝唑治療反流性食管炎的效果觀察[J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志，2020，24（4）：101-103，107.

[2]石巖. 奧美拉唑治療慢性胃炎伴反流性食管炎的效果研究[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2020，14（24）：121-123.

[3] 劉鑫. 奧美拉唑聯(lián)合莫沙必利治療反流性食管炎的效果研究[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2020，18（13）：137-139.