濕潤燒傷膏在臨床換藥的療效研究

周菲

【摘要】目的探討應用濕潤燒傷膏在臨床換藥的療效。方法對2019年1月至2019年6月期間因多種原因引起新陳代謝在醫(yī)院接受治療的200名患者進行抽樣調(diào)查，隨機分為實驗組和對照組，每組100名患者。比較2組患者的臨床療效。結果2組接受不同藥物替代治療和護理，與對照組相比，恢復率和治療率明顯提高（P<0.05）。結論結合臨床措施采用濕潤燒傷膏進行換藥，能顯著提高創(chuàng)面治愈率，降低并發(fā)癥，較傳統(tǒng)換藥更具優(yōu)勢，值得臨床推廣和應用。

【關鍵詞】濕潤燒傷膏;臨床換藥;療效

引言：

在藥物交換過程中，不僅會給病人帶來一定程度的疼痛，還會損害新的組織出血、再次感染和其他并發(fā)癥。這也是一個迫切需要解決的問題。濕療理論的引入和應用解決了這個問題，濕燒傷膏完全符合這個理論，它在臨床護理中的療效是令人滿意的。

一、資料與方法

1.資料

2019年1月至2019年6月，入選醫(yī)院手術住院、需要藥物治療的200名患者，這些標準包括：創(chuàng)傷性傷口、褥瘡、慢性潰瘍、糖尿病、皮膚凍傷、腳癬、有機磷殺蟲劑引起的皮膚燒傷，蠕動感染、皰疹病毒、乳頭腫脹、靜脈輸液引起的炎癥、燒傷、各種手術切口等?；颊唠S機分為實驗組和對照組，每組100例.關于性別、年齡等的一般數(shù)據(jù)。

2. 方法

一是對照組患者每天更換一次。根據(jù)受試者的傷害程度和感染程度，經(jīng)過嚴格無菌敷料包扎，燒傷后使用濕軟膏，然后根據(jù)傷口的位置和溫度，決定包扎是否無菌，然后堅持將所有傷口轉(zhuǎn)移。具體方法：（1）簡單新鮮炎性創(chuàng)面無污染者，可直接涂在濕燒傷表面，每6小時1次。（2）臉部污染物在生理鹽水沖洗后被碘消毒，然后每4 - 6小時1次。（3）每一種感染、臉部膿腫、首先用過氧化氫清洗傷口，用0.9%的生理鹽水清洗傷口、化膿結痂，都有皮膚結痂的痕跡。清理壞死組織將液體從干凈的方形紗布中移除，然后用2毫米厚的濕燒傷軟膏每4小時交換一次。（4）臉部嚴重受損或需要引流者，用軟膏填充濕燒傷，一天換一次。二是護理方法。（1）加強基礎護理主要措施：通風良好，確保區(qū)域和衛(wèi)生清潔，室溫保持在20 - 24°s，濕度保持在50 - 60%。由于大多數(shù)病人需要裸露的傷口，特別是在嚴重燒傷的情況下，室溫低可能導致感冒和疾病升級。室溫升高會導致稀釋、粘附不良、影響病人的治療效率和舒適度。（2）心理治療：患者分為急性和慢性階段，這些階段大多是由突然創(chuàng)傷引起的，而且缺乏充分的心理準備和治療手段;慢性病人和他們的家人往往對治療效率感到厭惡、不確定、對治療濕度燒傷持懷疑態(tài)度和被動態(tài)度。因此，病人和他們的家人應該耐心地解釋濕燒傷的藥理學作用，安撫他們，增強他們的信心。介紹需要治療的病人，以便他們能夠與病人及其家屬充分合作。（3）必須采取嚴厲措施控制創(chuàng)傷，加強對創(chuàng)傷的評估，查明治療上的缺陷或治療上的進展不足，召集虛弱的人，及時安排討論和護理咨詢。如果藥物從皮膚中被抹去，必須立即補充，以便在任何時候保持臉部濕潤燒傷。未受影響的貼片，經(jīng)過涂料使用無菌墊，定期交換藥物。（4）健康飲食指南：首先，向病人解釋營養(yǎng)的重要性、飲食習慣和偏好，提供高熱量、蛋白質(zhì)、維生素，以改善營養(yǎng)、提高總體耐藥性。皮革鍛煉，四肢關節(jié)的傷口，以刺激和幫助適當?shù)腻憻挘苑乐棺罱K功能受到限制后表面纖維化。（5）出院：出院后，必須繼續(xù)服藥，教育家庭或病人改變他們的程序和注意力。

3. 統(tǒng)計分析

比較了兩組患者的改善和治療指標，隨后進行了一至三個月的調(diào)查，以了解并發(fā)癥的普遍性和治療滿意度，P < 0.05對差異具有統(tǒng)計意義。

二、結果

兩組病人，采取各種措施改善藥物和護理，治愈率為82%，康復率為88%，愈合率為88%，傷口疼痛率為88%，傷口100例，傷口100例，傷口100例，術后100%，出血53例，疤痕36例，生長組織損傷89%。與此同時，不同程度的炎癥檢測結果遠高于對照組（P<0.05）。

三、討論

換藥在治療創(chuàng)傷、手術、燒傷和感染傷口方面起著重要作用，是治療創(chuàng)傷的重要措施之一，也是護理的組成部分。由于濕潤燒傷膏為油性，能夠幫助創(chuàng)面壞死組織發(fā)生液化反應，然后排出，創(chuàng)面便會形成-層保護膜，外界細菌便無法入侵，與此同時也避免了二次感染。加之一些藥物成分具有廣譜抗菌作用，可阻礙細菌繁殖、生長，降低感染率取代傳統(tǒng)表面?zhèn)谧o理主要藥紗布，紗線，、棉墊、繃帶等基本傷口換藥材料，雖有保護創(chuàng)面、吸收滲液、制作簡單、價格便宜等優(yōu)點，但創(chuàng)面愈合環(huán)境差、結痂造成創(chuàng)面疼痛、更換敷料時因敷料與創(chuàng)面緊貼分離導致?lián)p傷創(chuàng)面及新鮮的肉芽組織出血、再次感染、愈合速度慢、換藥時間延長、不能隔絕細菌侵入、易造成痂下膿腫等。特別是手指上的傷口，可能會引起疼痛引起的痛苦休克，以換取治療。關節(jié)部分疤痕的形成影響了它的正常功能。濕潤的藥膏是治療燒傷和皮膚燒傷的有效良藥，有改善微循環(huán)、肥胖、出血、軟化、退燒、潰瘍、水腫和疼痛的效果，可以有效地促進新生的肉芽和表皮生長，促進面部早期愈合，而不是在自然愈合過程中修復結痂，減少疤痕的形成。使用濕燒傷藥膏只需要在第一次更換時徹底消毒傷口，在第二次更換時，以避免對臉部細胞再生的影響。簡單、經(jīng)濟和實用也可以減少大量使用抗菌藥物，具有“簡單”、“高效”的優(yōu)勢。由于它的優(yōu)點，它被廣泛應用于各種義肢的臨床治療。藥膏濕潤燒傷交換過程中，加上密集交流過程和臨床治療在整個時期，特別是包括評估造成傷亡和污染程度，有效的預防措施和加強有效基本護理，心理援助措施治療、醫(yī)療咨詢避免明顯并發(fā)癥，減輕病人的家庭和經(jīng)濟負擔，并使他們更容易獲得和接受，因此應該分發(fā)和應用于社區(qū)和基層醫(yī)療設施。

總的來說，濕潤燒傷膏及加強基礎護理對提高臨床換藥病人的治療效果產(chǎn)生了明顯的療效，提高了滿意度。

參考文獻：

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