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    為什么哮喘容易在夜間發(fā)作

    2022-05-05 07:56:48陸子華
    人人健康 2022年5期
    關(guān)鍵詞:過敏原食管氣管

    ■陸子華

    【關(guān)鍵字】 哮喘;夜間發(fā)作;原因

    很多哮喘患者都會有一種困擾,明明白天病情還比較穩(wěn)定或只有輕微的癥狀,但一到晚上就容易突然發(fā)病,出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難的癥狀,影響睡眠質(zhì)量。哮喘為什么總在夜間發(fā)作,究其原因可能有以下幾種:

    生理節(jié)律

    白天肺功能相對較強(qiáng),夜間肺功能相對較弱,抗過敏能力明顯下降,導(dǎo)致哮喘容易在夜間發(fā)作。哮喘患者不要覺得白天沒事就過度勞累,要保持適合自己的體力消耗,運(yùn)動也要適度。

    過敏原

    患者接觸過敏原是引發(fā)哮喘的主要原因。例如對塵螨過敏的患者,晚上睡覺時(shí)接觸沒有清潔的枕頭被子,就很容易誘發(fā)哮喘。所以日常盡量避免接觸過敏原,及時(shí)清洗或晾曬床品。

    體溫變化

    人在睡眠時(shí)體溫可下降1℃,而體溫下降0.7℃就會引起支氣管收縮,從而誘發(fā)哮喘的發(fā)作?;颊咚X的時(shí)候要做好保暖,避免著涼,可明顯減少夜間哮喘發(fā)作。

    睡眠體位

    睡姿如果是俯臥或仰臥,氣管的呼吸阻力會明顯增加,容易出現(xiàn)呼吸暫?,F(xiàn)象,由于缺氧引起支氣管痙攣,也會導(dǎo)致哮喘發(fā)作。推薦哮喘患者睡覺的時(shí)候盡可能側(cè)臥,可以預(yù)防或減少哮喘發(fā)作。

    胃食管反流

    夜間睡眠時(shí),因?yàn)轶w位的原因,胃里的食物或胃液可能反流到食管中,又會因呼吸作用吸入氣管中,引起支氣管的痙攣。成年后才發(fā)病的哮喘患者大多數(shù)有胃食管反流癥狀,這部分患者需要治療胃病來控制或解除哮喘。

    炎癥因素

    鼻炎或氣管炎也是困擾很多哮喘患者的主要因素。夜間鼻炎的分泌物增多,鼻塞會更加嚴(yán)重,氣管的炎癥反應(yīng)也重一些,這也是引起哮喘發(fā)作的原因。而哮喘的根本治療是長期規(guī)范抗炎治療。吸入糖皮質(zhì)激素+長效β2 受體激動劑,可以直接作用于氣道,控制氣道炎癥,抑制引起哮喘氣道炎癥的所有環(huán)節(jié),從而控制哮喘癥狀。所以,長期規(guī)范服用抗炎藥物控制好炎癥是控制哮喘發(fā)作的有效方式。

    空氣干燥

    一般說來,夜間的空氣比白天干燥,干燥的空氣會誘發(fā)支氣管痙攣,使哮喘發(fā)作。保持室內(nèi)空氣的濕度適中,或者睡前喝一杯白開水,有預(yù)防哮喘夜間發(fā)作的作用。

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