摘要|目的:了解廣西高校本科生在新型冠狀病毒肺炎疫情時(shí)的身心反應(yīng)狀況,為學(xué)校及政府部門制定相關(guān)策略和措施提供依據(jù)。方法: 采用自編“新冠肺炎”情況調(diào)查表、突發(fā)公共衛(wèi)生事件下心理反應(yīng)問(wèn)卷,通過(guò)網(wǎng)絡(luò)邀請(qǐng)對(duì)廣西高校22531名本科生進(jìn)行匿名問(wèn)卷調(diào)查。結(jié)果:被測(cè)學(xué)生中身心反應(yīng)陽(yáng)性率:強(qiáng)迫11.9%、焦慮9.8%、抑郁7.7%、敵對(duì)4.1%、軀體化2.3%。性別比較發(fā)現(xiàn),男生軀體化因子陽(yáng)性率(2.8%)與敵對(duì)因子陽(yáng)性率(4.7%)高于女生軀體化因子陽(yáng)性率(2.2%)與敵對(duì)因子陽(yáng)性率(4.0%)(χ2=8.123,P=0.004;χ2=5.463,P=0.019);女生在焦慮因子陽(yáng)性率(10.3%)高于男生焦慮因子陽(yáng)性率(8.2%)(χ2=21.219,P=0.001)。專業(yè)比較,非醫(yī)學(xué)在焦慮因子陽(yáng)性率(10.1%)和強(qiáng)迫陽(yáng)性率(12.5%)高于醫(yī)學(xué)生焦慮因子陽(yáng)性率(7.9%)和強(qiáng)迫陽(yáng)性率(8.5%)(χ2=14.704,P=0.001;χ2=39.440,P=0.001);不同年級(jí)比較,高年級(jí)抑郁因子陽(yáng)性率比低年級(jí)學(xué)生高(χ2=30.788,P=0.001);有家人隔離的學(xué)生軀體化和抑郁因子陽(yáng)性率更高(p<0.05);自己活動(dòng)受限的學(xué)生軀體化、焦慮、強(qiáng)迫因子陽(yáng)性率更高(p<0.05)民族組在各因子比較中未見(jiàn)差異(p>0.05)。結(jié)論:在COVID-19疫情期間,不同類型的學(xué)生以及不同狀態(tài)學(xué)生身心反應(yīng)存在一定的差異。因此,高校應(yīng)當(dāng)應(yīng)密切關(guān)注大學(xué)生身心反應(yīng),有必要對(duì)重點(diǎn)學(xué)生實(shí)施針對(duì)性心理干預(yù)。
關(guān)鍵詞|COVID-19;高校學(xué)生;身心反應(yīng)
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2019年12月起,新型冠狀病毒肆虐中國(guó)武漢及全國(guó)和世界多個(gè)國(guó)家[1]。隨著新型冠狀病毒疫情的蔓延,世界衛(wèi)生組織將此定為國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件[2]。2020年2月11日世界衛(wèi)生組織宣布,將新型冠狀病毒感染的肺炎命名為“COVID-19”(CoronaVirusDisease2019)。疫情暴發(fā)期間,各地高校響應(yīng)教育部號(hào)召延遲開(kāi)學(xué),讓學(xué)生“宅家抗疫”。新型冠狀病毒突發(fā)不僅是重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件,也是重大心理危機(jī)事件[3]。本調(diào)查對(duì)廣西高校本科學(xué)生關(guān)于“新型冠狀病毒肺炎”疫情期間個(gè)體身心反應(yīng)展開(kāi)研究,為高校有關(guān)部門采取針對(duì)學(xué)生的包括心理健康教育在內(nèi)的精準(zhǔn)防控策略提供依據(jù)。
1??? 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象
廣西高校本科生中2020年1月29日至2020年2月4日自愿參加網(wǎng)上填答者。
1.2 方法
1.2.1??? 調(diào)查工具
自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷,包括兩個(gè)部分:
(1)一般情況
包括學(xué)生性別、專業(yè)、年級(jí)、民族等基本信息。
(2)突發(fā)公共衛(wèi)生事件下心理反應(yīng)問(wèn)卷
選取“突發(fā)公共衛(wèi)生事件下心理反應(yīng)問(wèn)卷”[4],設(shè)定以此次重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件即新型冠狀病毒肺炎為突發(fā)事件,共計(jì)33題,每題實(shí)行5級(jí)計(jì)分,評(píng)分參照SCL-90量表的計(jì)分方法,計(jì)算5個(gè)因子的因子分,因子分大于2分記為陽(yáng)性,計(jì)算樣本的陽(yáng)性率。經(jīng)檢驗(yàn)本量表Cronbachα系數(shù)為0.95,KMO統(tǒng)計(jì)量0.970信效度好。
1.2.2??? 調(diào)查方法
通過(guò)廣西高校心理健康聯(lián)盟QQ工作群,邀請(qǐng)廣西區(qū)內(nèi)各高校心理健康教育咨詢中心負(fù)責(zé)人自愿參加并邀請(qǐng)各自在校大學(xué)生,調(diào)查對(duì)象年齡(19.56±1.52)歲,在網(wǎng)絡(luò)問(wèn)卷平臺(tái)(問(wèn)卷星,https://www.wjx.cn)自愿填答問(wèn)卷。本調(diào)查經(jīng)過(guò)廣西高校心理健康專業(yè)委員會(huì)同意。
1.2.3??? 質(zhì)量控制
相同IP地址只能作答1次,通過(guò)問(wèn)卷設(shè)置(必答題、邏輯跳轉(zhuǎn)和范圍限定等)以保證數(shù)據(jù)可靠性,所有條目全部填寫(xiě)完畢方可提交,答題時(shí)長(zhǎng)小于120秒者后臺(tái)檢測(cè)視為廢卷剔除。
1.3 統(tǒng)計(jì)分析
以問(wèn)卷星系統(tǒng)導(dǎo)出信息資料,并經(jīng)過(guò)人工核對(duì)篩選建立數(shù)據(jù)庫(kù),使用 SPSS25.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。采用卡方檢驗(yàn)、logistic回歸分析等統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行分析。
2??? 結(jié)果
2.1 研究對(duì)象基本信息
此次研究共回收問(wèn)卷23073份,其中有效問(wèn)卷22531份,有效應(yīng)答率為97.6%。具體見(jiàn)表1、表2。
2.2 身心反應(yīng)各因子陽(yáng)性率情況
此次調(diào)查發(fā)現(xiàn),疫情早期被調(diào)查學(xué)生身心反應(yīng)各因子均分在2分以下,各因子陽(yáng)性率篩查從高到低依次為強(qiáng)迫、焦慮、抑郁、敵對(duì)、軀體化,具體見(jiàn)表3。
2.3 不同組別學(xué)生各因子陽(yáng)性率情況比較
在軀體化因子陽(yáng)性率方面,性別間、專業(yè)間的差異比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05);在焦慮因子陽(yáng)性率方面,性別間、專業(yè)間、年級(jí)間的差異比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05);在抑郁因子陽(yáng)性率方面,專業(yè)間、年級(jí)間的差異比較比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05);在敵對(duì)因子陽(yáng)性率方面,性別間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
(p<0.05);在強(qiáng)迫因子陽(yáng)性率方面,專業(yè)間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05),具體見(jiàn)表4。
2.4 疫情期間不同居住地學(xué)生的情況比較
以是否作為二分類選擇項(xiàng),根據(jù)被調(diào)查學(xué)生限定時(shí)間段內(nèi)居住地實(shí)際情況劃分為三組,分析發(fā)現(xiàn):現(xiàn)居地有感染病例的軀體化因子、強(qiáng)迫因子的陽(yáng)性率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05);家人是否正在隔離的軀體化因、抑郁因子、強(qiáng)迫因子的陽(yáng)性率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05);自己活動(dòng)受限的軀體化因子、抑郁因子、焦慮因子、強(qiáng)迫因子的陽(yáng)性率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05),具體見(jiàn)表5。
2.5 身心反應(yīng)多因素分析
根據(jù)單因素分析結(jié)果,把有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的各變量納入模型,賦值并進(jìn)行l(wèi)ogistic回歸。由數(shù)據(jù)分析可知:軀體化因子影響因素為性別、現(xiàn)居地有感染病例、是否有家人在隔離、自己活動(dòng)是否受限;焦慮因子影響因素為性別、專業(yè)、自己活動(dòng)是否受限;抑郁因子的影響因素為年級(jí)、是否有家人正在隔離:敵對(duì)因子的影響因素為性別;強(qiáng)迫因子的影響因素為專業(yè)、現(xiàn)居地有感染病例、自己活動(dòng)是否受限。具體見(jiàn)表6、7。
新型冠狀病毒肺炎作為一種突發(fā)公共衛(wèi)生事件,是一種較強(qiáng)的應(yīng)激源,不同學(xué)生對(duì)這種刺激會(huì)表現(xiàn)出不同的應(yīng)激反應(yīng)和心理問(wèn)題[5]。疫情期間各高校延遲開(kāi)學(xué),要求大學(xué)生居家隔離,對(duì)該群體正常學(xué)習(xí)與社交造成影響。突發(fā)公共衛(wèi)生事件因其突發(fā)、難控和不可預(yù)測(cè)等特征會(huì)對(duì)個(gè)體身心反應(yīng)造成一定的影響[6,7]。
此次研究發(fā)現(xiàn),就性別來(lái)看,男生比女生軀體化和敵對(duì)更為明顯,可能原因是男生相比女生更為活潑好動(dòng),由于處在疫情期間特殊情況下,突然限制其活動(dòng)空間、活動(dòng)時(shí)間和活動(dòng)范圍會(huì)使部分男生主觀身體不適感增加,容易出現(xiàn)厭煩摔物、大發(fā)脾氣等反應(yīng),這也與該年齡階段男生易沖動(dòng)的生理個(gè)性特點(diǎn)有關(guān)。而女生比男生更傾向焦慮,這與SARS期間[8]和甲型H1N1流感期間[9]調(diào)查結(jié)果一致,說(shuō)明女生在面對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)更易受到環(huán)境應(yīng)激源影響[10]。就專業(yè)而言,醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生焦慮和強(qiáng)迫傾向低于非醫(yī)學(xué)學(xué)生,可能原因是可能與該群體學(xué)生學(xué)習(xí)掌握醫(yī)學(xué)心理學(xué)相關(guān)知識(shí)有關(guān),在遇到類似壓力事件時(shí)懂得自我關(guān)懷與自我調(diào)適以減輕個(gè)體焦慮情緒的負(fù)面影響。就年級(jí)而言,大三比大一、大四比大一更傾向抑郁,可能原因是高年級(jí)學(xué)生學(xué)業(yè)課程繁重且會(huì)面臨畢業(yè)等壓力,造成其負(fù)面情緒較多。在疫區(qū)的學(xué)生主觀身體不適感以及反復(fù)測(cè)量體溫和消毒洗手反應(yīng)增多,可能由于對(duì)未知疾病科學(xué)認(rèn)識(shí)的水平不夠,以及網(wǎng)絡(luò)謠言辨別的能力不足,危險(xiǎn)的、不確定的、不一致的信息使得個(gè)體不安感增加,加劇了無(wú)意義的反復(fù)行為表現(xiàn),建議有關(guān)部門及時(shí)辟謠,嚴(yán)打傳播不確定的危險(xiǎn)的虛假信息[11]。有家人隔離的學(xué)生軀體化和抑郁傾向明顯,可能由于疫情特殊時(shí)期無(wú)法與家人及時(shí)交流互動(dòng),擔(dān)心家人身體健康卻無(wú)法親自探望和提供幫助而產(chǎn)生的無(wú)助感有關(guān)。自己活動(dòng)受限的學(xué)生其軀體化、焦慮、強(qiáng)迫傾向明顯,可能原因是自我隔離期間每天過(guò)多關(guān)注疫情信息,使得自我防御時(shí)產(chǎn)生了過(guò)度的應(yīng)激造成其負(fù)性情緒相對(duì)凸顯,建議學(xué)生避免過(guò)度關(guān)注擔(dān)憂疫情,科學(xué)合理分配注意力,放松心情,安心隔離,避免因接受過(guò)多信息而造成不良情緒。
綜上,新型冠狀病毒肺炎所致突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件,可能出現(xiàn)重大心理危機(jī)[12]。高校學(xué)生處于一個(gè)從青年期向成人期轉(zhuǎn)化的過(guò)渡時(shí)期,不僅生理和心理不成熟,自我約束、自我調(diào)節(jié)、自我控制力也有待提高[13]。政府應(yīng)當(dāng)公開(kāi)透明發(fā)布疫情相關(guān)進(jìn)展情況同時(shí)科學(xué)預(yù)判疫情走勢(shì),堅(jiān)決打擊虛假信息,穩(wěn)定社會(huì)秩序。媒體應(yīng)當(dāng)正確合理引導(dǎo)輿論走向,客觀報(bào)道相關(guān)信息,不過(guò)度渲染。高校應(yīng)當(dāng)密切關(guān)注學(xué)生疫情期間身心反應(yīng)情況[14,15],引導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識(shí)新型冠狀病毒肺炎的科普知識(shí),加強(qiáng)對(duì)學(xué)生群體的心理健康教育,對(duì)身心反應(yīng)嚴(yán)重的學(xué)生應(yīng)當(dāng)及時(shí)實(shí)施心理干預(yù),幫助學(xué)生順利度過(guò)疫情。學(xué)生應(yīng)當(dāng)做好自我保護(hù)、自我管理、自我教育、自我關(guān)懷,為有序復(fù)學(xué)做準(zhǔn)備。
參考文獻(xiàn)
[1]疾病預(yù)防控制局.中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)公告[EB/OL].[2020-01-30].http://www.nhc.gov.cn.
[2]WorldHealthOrganization.NovelCoronavirus(2019-nCoV)SituationReport-12[EB/OL].[2021-01-31].https://www.scirp.org/reference/referencespapers.aspx?referenceid=2835971.
[3]符國(guó)帥,王牧.新型冠狀病毒肺炎疫情下高校心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制的構(gòu)建[J].心理月刊,2020,15(4):26,28.
[4]唐崢華,韋波,蘇莉,等.突發(fā)公共衛(wèi)生事件下心理反應(yīng)問(wèn)卷的編制[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2007(21):4050-4053.
[5]吳俊端,唐崢華,劉小飛.某學(xué)?!凹琢鳌北┌l(fā)流行后學(xué)生心理行為反應(yīng)的調(diào)查[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2010,37(22):4280-4282.
[6]劉宏,黃達(dá)峰,韋蝶心,等.突發(fā)公共衛(wèi)生事件下青少年應(yīng)激反應(yīng)與應(yīng)對(duì)方式[J].中國(guó)健康心理學(xué)雜志,2017,25(8):1235-1239.
[7]易凌,王忠燦,姜志寬,等.突發(fā)公共衛(wèi)生事件心理干預(yù)研究進(jìn)展[J].中國(guó)公共衛(wèi)生,2010,26(7):929-930.
[8]呂琳,唐小嵐,曾翠瓊,等.廣西貴港少數(shù)民族地區(qū)不同人群對(duì)SARS的相關(guān)態(tài)度及行為調(diào)查[J].中國(guó)健康教育,2006(11):816-821.
[9]林健燕,郭澤強(qiáng),甘文燁,等.南寧大中專學(xué)生甲型H1N1流感認(rèn)知及其心理應(yīng)激反應(yīng)分析[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2010,31(10):1195-1196.
[10]唐登華.新冠肺炎流行期社會(huì)心理響應(yīng)建議[J].中國(guó)心理衛(wèi)生雜志,2020,34(3):238-239.
[11]魏華,李廷玉.新型冠狀病毒肺炎疫情對(duì)不同人群心理的影響及心理干預(yù)的建議[J].兒科藥學(xué)雜志,2020,26(4):6-7.
[12]梅松麗,于佳鑫,何博武,等.高校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的心理應(yīng)對(duì)分析[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì),2011,24(5):87-89.
[13]符國(guó)帥,莫圣開(kāi),徐玉婷,等.新型冠狀病毒肺炎早期廣西高校學(xué)生心理反應(yīng)分析[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2020,41(9):1307-1310.
[14]邊慧冕,潘婷,趙孟.新型冠狀病毒肺炎疫情早期大學(xué)生情緒分析[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2020,41(5):668-670.
[15]González Gabriel,Vives Alejandra.Work Status,F(xiàn)inancial Stress,F(xiàn)amily Problems,and Gender DifferencesinthePrevalenceofDepressioninChile[J].Annalsofworkexposuresandhealth,2019,63(3).
InvestigationandAnalysisonthePhysicalandMentalReactionofUndergraduatesintheEarlyStageof“COVID-19”EpidemicinGuangxi
FuGuoshuai
ZhejiangUniversityCity College,Hangzhou
Abstract: Objective: to understand novel coronavirus pneumonia patients physical and mentalreactions in Guangxi, and to provide evidence for schools and government departments to formulaterelevant strategies and measures. Methods: a novel coronavirus pneumonia questionnaire and apsychological response questionnaire were used to conduct an anonymous questionnaire survey on22531 undergraduates in Guangxi. Results: the positive rates of physical and mental reactions in thestudents were: compulsion 11.9%, anxiety 9.8%, depression 7.7%, hostility 4.1%, somatization 2.3%. Theresults showed that the positive rate of somatization factor (2.8%) and hostility factor (4.7%) in boys washigherthanthatingirls(2.2%)andhostilityfactor(4.0%)(χ2=8.123,P=0.004;χ2=5.463,P=0.019);
thepositiverateofanxietyfactoringirls(10.3%)washigherthanthatinboys(8.2%)(χ2=21.219,
P=0.001). The results showed that the positive rate of anxiety factor (10.1%) and compulsive factor(12.5%) in non-medical students was higher than that in medical students (7.9%) and compulsive factor(8.5%)(χ2=14.704,P=0.001;χ2=39.440,P=0.001);comparedwithdifferentgrades,thepositiverateof depression factor in higher grades was higher than that in lower grades (χ2=30.788, P=0.001); thepositive rate of somatization and depression factors of the students with family isolation was higher(p<0.05); the positive rate of somatization, anxiety and compulsion factors of the students in their ownisolationwashigher(p<0.05).Therewasnodifferenceinthefactorcomparisonoftheethnicgroups
(p>0.05). Conclusion: during the epidemic period of covid-19, there are some differences in physical andmental reactions among different types of students and students in different states. Therefore, colleges anduniversities should pay close attention to the physical and mental reactions of college students, and it isnecessarytoimplementtargetedpsychologicalinterventionforkeystudents.
Keywords:COVID-19;Collegestudents;Physicalandmentalreactions