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    一例運用移空技術(shù)處理頭悶、沉的案例報告

    2022-04-29 00:44:03蘇彥楊艷
    心理咨詢理論與實踐 2022年6期
    關(guān)鍵詞:象征物療效

    蘇彥 楊艷

    摘 要|本文是一例運用移空技術(shù)處理頭悶、沉的案例報告。本次咨詢是移空技術(shù)線上研習(xí)活動的現(xiàn)場案例演示。三調(diào)放松后確定來訪者的靶癥狀為頭兩側(cè)太陽穴感覺悶、沉。象征物是兩個 4 斤重的半透明塑料圓錐體,取出象征物后象征物發(fā)生了變化,從塑料圓錐體變成了蔫巴、掉葉的干花,后經(jīng)過置放和移動,來訪者到達空境。靶癥狀影響度從 8 分降至 0 分,達到臨床痊愈。本文較詳細地呈現(xiàn)了移空操作過程,對本次移空進行了總結(jié),并探討了具象思維應(yīng)用水平對移空技術(shù)療效的作用。

    關(guān)鍵詞|移空技術(shù);具象思維;象征物;療效

    1???? 個案基本情況

    來訪者是一位 40 多歲的女性,中學(xué)理科老師。主訴經(jīng)常有一種疲憊感,頭部太陽穴兩側(cè)感到悶、沉,后背也感覺沉重。

    2???? 咨詢背景

    本次咨詢是移空技術(shù)線上研習(xí)活動的一次現(xiàn)場移空案例演示,咨詢師和來訪者都是移空技術(shù)學(xué)習(xí)者,都熟悉移空技術(shù)。

    咨詢師和來訪者比較熟悉,來訪者對咨詢師和移空技術(shù)都很信任,主動申請作為來訪者。來訪者表達清晰,自知力良好,具備一定的感受力,處理自己負性感受的主觀意愿也較強,經(jīng)咨詢師評估很適合運用移空技術(shù)。

    移空咨詢開始前咨詢師提醒來訪者放松安心,準(zhǔn)備好紙筆,確保咨詢環(huán)境安靜不被打擾,并征得來訪者同意進行錄音錄像。

    3???? 移空咨詢過程

    3.1? 三調(diào)放松

    來訪者有練功的基礎(chǔ),可以簡單指導(dǎo)后自己做三調(diào)放松,咨詢師尊重來訪者的意愿,做必要地指導(dǎo)后讓來訪者自己做三調(diào)放松。三分半鐘后來訪者睜開眼睛,反饋放松得很好。

    3.2? 確定靶癥狀

    咨詢師直接詢問來訪者想要解決哪方面的不舒服。來訪者先說疲勞和后背感覺沉、悶,后又說頭部兩側(cè)太陽穴感覺悶、沉,還有點疼。讓來訪者仔細感受并分別詢問影響度分值,最后確定本次移空處理的靶癥狀是頭兩側(cè)太陽穴感覺悶、沉,影響度 8 分。

    確定靶癥狀對話摘錄:(括號里表示咨訪同時說的話或伴隨動作、用時) 咨:今天咱們來是想解決哪方面的不舒服?可以說一說。

    訪:嗯,我平時總覺得疲勞,現(xiàn)在后背有一點兒沉,又沉又悶的感覺。還有就是頭、太陽穴這兩邊……感覺很不舒服,特別沉,也是又沉又悶的感覺。

    咨:嗯,就是說你平時疲勞,你是做的事特別多嗎?或者是有哪些體力活, 或者是比較勞心的事?這個時候你是感覺到有這兩個癥狀嗎?

    訪:這兩個癥狀經(jīng)常有,實際上我就是正常工作,要是工作量大的時候, 這兩個癥狀就更明顯一些。

    咨:也就是做日常工作、不是特別累的時候,也會出現(xiàn)這種癥狀,是吧? 訪:嗯,而且這兩個癥狀不是近期的,是許多年一直都有的。

    咨:嗯,許多年都有背部有些沉的感覺,然后頭部這塊不是特別疼,但是也有點像重、沉那種感覺,是嗎?

    訪:嗯。偶爾要是身體狀態(tài)不太好,或者是太緊張、太累了,或者是用眼過度了,頭也會疼,但大多時候是悶悶的,讓人有一種昏昏欲睡的感覺。

    咨:哦,昏昏欲睡的感覺。那你再稍微感受一下,你的頭部有沉、有悶, 昏昏欲睡的感覺,然后還有疼的感覺,這兩個感覺哪個更多一些?就是對你影響更大一些?

    訪:還是昏昏欲睡、又悶又沉的感覺。咨:這個感覺對你的影響能有幾分? 訪:能有 8 分。

    咨:頭部不舒服的感覺能有 8 分。那我聽到你剛才說后背那個部位也是沉, 那塊對你的影響感覺能有幾分?要讓你評個分。

    訪:這個現(xiàn)在當(dāng)下影響沒有那么多,當(dāng)下也就 6 分。

    咨:嗯,就是像你說的最近工作特別忙,事情也特別多,感覺特別疲勞, 就在這種情況下,你這兩種癥狀都是有所增加的,對吧,在這種情況下,這兩個癥狀你感覺哪個對你影響更大一些呢?你慢慢體會。

    訪:還是頭。

    咨:還是頭這個部分嗎?(啊,對對),那頭這個部分能達到 8 分嗎? 訪:嗯。

    咨:有一種沉,還有一種悶悶的感覺,這個占主導(dǎo),疼可能稍微次要一些, 是吧?

    訪:嗯。

    咨:那咱們今天,你是想要處理頭部這個 8 分的呢?還是說背部那個,雖然分少,但對你影響大,你想處理哪個?

    訪:頭吧,因為現(xiàn)在我的頭就有這種感覺。咨:現(xiàn)在頭就是昏昏的、沉沉的,對吧? 訪:嗯。

    咨:行,今天就處理這個癥狀。

    3.3? 存想象征物

    存想象征物時咨詢師從局部特點入手,采用細節(jié)、感覺誘導(dǎo)性提問,仔細詢問頭悶、沉的范圍、長度、形狀、材質(zhì)、溫度、光滑度、顏色、重量等,從局部到整體,象征物慢慢變得清晰、栩栩如生,是兩個連著的直徑 15 厘米、重

    4???? 斤的半透明塑料圓錐體。

    存想象征物對話摘錄:

    咨:那你現(xiàn)在感受一下,這個頭,我看你比畫的是太陽穴附近,你再感受一下, 你這個不舒服的位置,大概都是從哪到哪?

    訪:就是這兩邊(邊用手在頭部摸索),從太陽穴到里邊,能有10 厘米左右深。咨:嗯,我看你主要比的是右側(cè),那個左側(cè)呢?

    訪:兩邊都有。

    咨:都一樣,嗯。太陽穴這個位置,就是水平的位置,兩邊都進去 10 厘米左右,這樣一個位置。(嗯),然后其他位置,腦頂、后腦勺……其他部位呢? 再感受一下。

    訪:其他位置還可以。

    咨:那就是說還是太陽穴這兩個位置,進去能有 10 厘米左右的位置,你體會一下……

    訪:(用手比量頭部位置)。

    咨:進去 10 厘米,那中間有空的地方,還沒連上,是吧? 訪:嗯。

    咨:也就是說太陽穴左右各進去 10 厘米左右,然后中間沒有連上? 訪:就是連上的話,很輕、很小的一部分。

    咨:嗯,你看看,它這個長度,你再看看連上沒?就即便連上,中間也是虛的,

    看看是連上還是沒連上?

    訪:(感受 8 秒)就是連上也像耳機線那么細的一部分。

    咨:啊,就是說,你正常這個進去,這個是什么形狀?是圓柱形的,還是? 訪:圓錐、圓錐形,就兩個這樣的圓錐形(手比畫兩個圓錐截面形狀)

    咨:就是太陽穴這塊兒是圓錐的底,然后越往里頭這 10 里米長,但是個錐形的,是吧?(嗯、嗯),然后中間那地方兩尖即使連上也像線似的,是吧?

    訪:基本上就是尖對尖了。

    咨:連上了,就那地方特別細了。訪:對、對。

    咨:那你感覺這圓錐,太陽穴這塊兒,直徑能有多粗呢?就是圓錐底部。訪:(感受 9 秒)現(xiàn)在吧,這個東西隨著我的呼吸,它在變。(笑笑) 咨:啊,它也像人呼吸一樣一張一吸的?嗯,你再……

    訪:我再慢慢體會一下,能有 15 厘米,這個直徑。

    咨:啊,太陽穴那塊能有15 厘米那么大直徑的錐底,然后兩個尖對上了(嗯), 這個圓錐還是挺大的,在你頭里面插著,確實是不舒服。(嗯)那你再體會一 下進入腦袋的這個圓錐的表面是光滑的、粗糙的,還是帶紋的?

    訪:就像那個……磨砂的……塑料盆那個材質(zhì)的。

    咨:像磨砂的,塑料那種,就整個圓錐是塑料的嗎?然后表面像磨砂的塑料盆似的。

    訪:嗯,它不像那種挺亮挺光滑的,它也不是那個……就是不透明的,就像磨砂玻璃那樣。

    咨:就是有點半透明那種。訪:對,但它是塑料做的。

    咨:嗯,塑料的,然后你是說這個面像磨砂的面?還是說本身就像有小顆粒那種?

    訪:表面上沒有小顆粒,就看著……

    咨:看著像磨砂的,相對來講還是挺光滑的。訪:嗯。

    咨:嗯,然后你看一下它是什么顏色的?

    訪:(感受 10 秒)那種藕荷色和紫……那種顏色,(嗯,藕荷色……), 藕荷 + 紫那種顏色,還不是純紫、純藕荷色的。

    咨:嗯,介于之間,過渡色,不太好描述,嗯,是偏紫那邊多點?還是偏藕荷多點?

    訪:偏紫。

    咨:偏紫多點,然后你摸一下,它這個有溫度嗎? 訪:有點熱。

    咨:比體溫能高點嗎? 訪:能高個一兩度。

    咨:那也就是三十七、八度。

    訪:嗯,就像在太陽底下烤過似的。

    咨:嗯,就是稍微有點熱,三十七八、三十八九度那樣。訪:嗯,對。

    咨:三十八九度,然后,因為它外面是光滑的,對你的其他組織也沒有扎呀、磕呀、壓呀這種感覺,是吧?

    訪:嗯。

    咨:然后你感覺這兩個錐加一起能有多重?就感受一下。訪:(感受 8 秒)能有,2 公斤。

    咨:2 公斤,4 斤,也挺沉,怪不得你剛才說挺沉的,這么大的錐在里面脹著、悶悶的……

    3.4? 存想承載物

    承載物的存想相對自然、順利,有種水到渠成的感覺,依然采用細節(jié)、感覺誘導(dǎo)性提問,很快承載物便呈現(xiàn)出來,是一個紙盒箱。

    存想承載物對話摘錄:

    咨:悶悶脹脹的那種感覺,嗯,4 斤重,那一會咱把它拿出來,你準(zhǔn)備把它放哪里?就是給它裝起來。

    訪:(感受 20 秒)放在一個紙盒箱里。(紙盒箱),就像送快遞那樣的紙盒箱。咨:這個箱能有多重?多大呢?長寬高大概多少?

    訪:紙箱,長 30 厘米,寬 20 厘米,高 20 厘米。

    咨:啊,寬和高都是 20,長是 30,是吧?(嗯),這個紙箱什么顏色? 訪:就是那種,牛皮紙那個顏色……

    咨:啊,普通快遞紙箱那個顏色,然后壁厚能有多少?

    訪:挺結(jié)實的那種,就像咱們買的那個,買的那個碗、那個玻璃器皿,外面給的包裝、就挺結(jié)實那種。

    咨:嗯,還不像說有的普通的那個紙殼,壁是有空心的地方,這個是純實心的, 還挺結(jié)實,(對),能有多厚呢,大概?

    訪:能有 4 毫米吧。

    咨:4 毫米,這還挺厚實、挺密實的,(對、對),然后這個箱上面,你看看有沒有圖案、花樣、字母 LOGO 什么的?

    訪:嗯,沒有,這個就是,好像……好像用過的,上面有一點纏著的……(膠帶?)嗯,膠帶纏著的那個痕跡。

    咨:能看到那個膠帶是什么顏色的嗎? 訪:是那種黃。

    咨:黃色膠帶,給纏起來……

    訪:對。就是十字花那么纏了一下,就是用過的。咨:嗯,嗯,你感覺它看著臟嗎?

    訪:不臟。

    咨:啊,底什么的都是用這種黃膠帶粘著的,是吧? 訪:是的。

    咨:你感覺這個小箱子能有多沉? 訪:這小箱子能有 2 斤。

    咨:這小箱子還是挺重的,2 斤重。

    3.5? 填寫記錄紙 A

    來訪者畫圖十分仔細,用時 7 分鐘。

    3.6? 三調(diào)放松

    經(jīng)簡單指導(dǎo)后來訪者自行完成三調(diào)放松,用時 3 分鐘,放松效果良好。

    3.7? 清潔與置放

    來訪者取出象征物,塑料圓錐體取出后大小、重量、顏色都變了,最后變 成了蔫巴、掉葉的干花,只有半斤重了,這時靶癥狀的影響度也降到了4 分。檢查、清潔后,來訪者將干花裝進了一個塑料袋。

    清潔與置放對話摘錄:

    咨:嗯,取出來了,哈,是連著的還是分開的? 訪:連著的,然后直徑?jīng)]有那么大了。

    咨:啊,那現(xiàn)在感覺那個直徑能有多少? 訪:現(xiàn)在直徑,5 至 6 厘米那樣吧。

    咨:之前是 15 厘米,現(xiàn)在就 5 至 6 厘米了,變小了。

    訪:嗯嗯,變小了,然后顏色就也不是淺紫色了,就像那個不新鮮的花, 蔫巴啦。(笑)

    咨:就是變小了,顏色也變了。訪:對,變成灰紫色了。

    咨:灰紫色,就沒有原來那么鮮艷了。(嗯,對),然后重量呢?你掂一掂。訪:它也輕了,輕多了,就像原來是鮮花,現(xiàn)在是蔫巴了,要干的花。

    咨:那能有多沉呢?剛才是 4 斤。訪:現(xiàn)在可輕了,半斤吧。

    咨:半斤,哎呀你這感受力真不錯,有半斤,那你給它放手上看看,翻來覆去地檢查一下,有破損沒?有沒有哪塊臟的?或者……檢查一下,顛過來倒過去地看看。

    訪:我覺得現(xiàn)在它都不像塑料的了,(嗯,那感覺……)就像那種紙做的花, 就像干花一樣了。

    咨:干花似的了,已經(jīng)不像塑料種密實的質(zhì)感了,現(xiàn)在像干花那樣的,(嗯),那你看看有沒有臟的地方,或者哪塊有沒有破邊、破損的地方?

    訪:那你說現(xiàn)在就不是原來那個東西了,就像干巴的花那樣了,變成這樣的東西了。

    咨:那你說這時候……剛才還沉沉悶悶的,那時是 8 分,現(xiàn)在能有幾分?

    訪:現(xiàn)在就不沉了,也不那么悶了,現(xiàn)在就有個 5 分吧,(也是降下來了,

    對吧),我覺得比 5 分都少,就 4 分了,降一半。

    咨:降一半,哎呀,太好了,行,你給它清理一下,如有臟的地方,看看你怎么, 干擦、濕洗……怎么給它處理一下。

    訪:就把那灰給它吹吹。

    咨:給它吹吹灰,上面就有點灰,別的沒有是吧? 訪:嗯,然后那個干花的葉子往下掉了。

    咨:還往下掉,你給它處理一下,別讓它一會掉片葉子、一會掉片葉子的, 能掉的你就給它處理處理。

    訪:那我給它都裝進塑料袋里吧。咨:行,可以。

    訪:它有的葉子都掉了。

    咨:嗯嗯,也可以,那個灰都處理干凈了,但它這個葉子一碰就掉,因為干的嗎?就容易掉,你都給它裝到一個塑料袋里吧。

    訪:裝上了。

    3.8? 移動與空境

    初始移動中來訪者表示往遠處移時物體變小,感到舒服,往近移時不舒服, 想把它扔垃圾箱里去??梢娨苿訜o最佳距離,最遠距離 430 米。超距移動來訪

    者到達空境。這時頭悶、沉的影響度降至 0 分。

    移動對話摘錄:

    咨:300 米,現(xiàn)在能有多大? 訪:像一個小杏核。

    咨:好,350 米,還能看清嗎?多大? 訪:不是一個點,就已經(jīng)很小了。

    咨:到小黑點兒你就告訴我,400 米。訪:小黑點兒。

    咨:410 米。

    訪:還是小黑點兒。咨:430 米。

    訪:小黑點兒。咨:450 米。

    訪:沒了。咨:500 米。訪:沒了。

    咨:還能感覺到不? 訪:感覺到。

    咨:800 米。

    訪:嗯,看不見了。咨:1000 米。

    訪:看不見了。

    咨:還能感覺它在某個位置嗎? 訪:感覺不到。

    咨:2000 米。訪:嗯。

    咨:就是到一個位置,你也看不見,感覺不到,然后覺得這事也和我沒什么關(guān)系了,一點感覺也沒有的時候,你就示意我一下。

    訪:嗯。

    咨:5000 米。訪:嗯。

    咨:10000 米。訪:嗯。

    咨:30000 米。訪:嗯。

    咨:50000 米。

    訪:嗯,就是已經(jīng)上高空了。

    咨:上高空了,感覺這事還和你有關(guān)系沒? 訪:沒有關(guān)系。

    咨:已經(jīng)上高空了,還想再遠移點兒嗎? 訪:試試吧。

    咨:10 萬米。訪:太空了。

    咨:感覺怎么樣現(xiàn)在? 訪:沒了。

    咨:沒了,行,那咱就在 10 萬米待一會,什么都沒有了,這事就跟你一點關(guān)系都沒有了,很空曠、很舒服的感覺。

    訪:好。

    咨:待到不愿意待了就出來。

    訪:好,真好,像在云端一樣,在太空了,笑了(空境體驗不到 1 分鐘) 咨:輕松的感覺。

    訪:嗯,感覺特別好,很輕松,特別輕松。咨:還想移回來嗎?

    訪:不想。

    咨:不想,那行,那咱對剛才那個頭沉沉的、悶悶的打個分,現(xiàn)在感受一下。訪:沒有了,0 分。

    咨:0 分,哎呀,太好了。

    訪:我現(xiàn)在眼睛也輕快了,其實我眼睛也愛干,然后后背也輕松了,都輕快了。

    3.9? 移回與評估

    未移回。

    3.10?????? 填寫移空記錄紙 B

    未填寫。

    4???? 移空咨詢效果

    本次移空咨詢來訪者頭部悶、沉的影響度從 8 分降至 0 分,達到臨床痊愈。來訪者當(dāng)場反饋不止頭部不適癥狀消失,后背沉重感覺也減輕了許多,還有之前沒提到的眼睛干澀感也減輕了。

    之后的第 5 天、第 15 天,咨詢師做了兩次回訪,來訪者都反饋挺好的,幾乎感覺不到頭悶和沉,生活當(dāng)中就沒有這件事了,影響度幾乎為 0。

    5???? 案例總結(jié)與思考

    移空技術(shù)有十個操作步驟,咨詢師每個步驟都做得很仔細,確定靶癥狀時來訪者說了幾個癥狀,咨詢師讓來訪者仔細感受并分別詢問癥狀的影響度分值, 最后選擇了對來訪者影響度最大的頭悶、沉作為此次移空的靶癥狀。引導(dǎo)象征

    物時咨詢師從靶癥狀的不同局部特點入手,進行細節(jié)誘導(dǎo)性和感覺誘導(dǎo)性提問, 且每次提問目標(biāo)明確,問答過程中來訪者對象征物的意象逐漸變得清晰和具體, 直至形成栩栩如生的象征物——兩個對稱的塑料圓錐體。取出象征物時,隨著咨詢師的仔細詢問,象征物塑料圓錐體在不斷地變化,圓錐體變小了、變輕了, 顏色也變了,沒有原來那么鮮艷了,材質(zhì)也變了,最后變成了像蔫巴的干花一樣的,這時靶癥狀的影響度已經(jīng)從 8 分降到了 4 分。后續(xù)的清潔、置放、移動操作也做得很認(rèn)真,來訪者最后到達空境,靶癥狀影響度進一步降至 0 分。

    具象思維應(yīng)用水平是移空技術(shù)起療效的重要因素,本案來訪者了解移空技 術(shù),自己平時也有練靜功的基礎(chǔ),感受性較好,三調(diào)放松也很熟練。移空操作 過程中來訪者能進入較好的具象思維狀態(tài),如移動中伴隨著身體動作,尤其檢查、清潔象征物時還能感受到干花的葉子不時地掉落下來,生動而細膩,這些都說 明來訪者的具象思維水平較高,這對本次移空療效起到重要的作用。

    此個案咨詢師和來訪者相對熟悉,但對來訪者“外慢內(nèi)急”的特質(zhì)沒有了 解到,在移動環(huán)節(jié)移動的速度和節(jié)奏偏慢、跨度偏小,對這個來訪者可能移動 的節(jié)奏快一點、跨度大一點會更好;另外也沒有覺察到來訪者往回移時有些許 不舒服,沒有及時給來訪者做解釋,反思這兩點對來訪者還是有些影響的,所 以咨詢中還要更加細致,充分去感受和回應(yīng)來訪者當(dāng)下的感受,提升自我覺察力, 同時積累經(jīng)驗,更好地做好移空技術(shù)咨詢。

    (致謝:本案例公開發(fā)表已獲得來訪者知情同意。)

    參考文獻

    [1]劉天君,[德]本哈德·特林克勒.移空技術(shù)操作手冊:一項本土化心身治療技術(shù)[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2019.

    [2]劉天君.禪定中的思維操作:剖析佛家氣功修煉的心理過程[M].北京: 人民體育出版社,1990.

    [3]劉天君.當(dāng)心理咨詢遇上傳統(tǒng)文化[M].北京:中華書局,2019:54.

    [4]周文,劉天君.具象思維在移空技術(shù)中的運用[J].心理咨詢理論與實踐, 2020,2(4):181-191.

    [5]王穎香,曲明.一例移空技術(shù)培訓(xùn)現(xiàn)場處理學(xué)員嗓子疼的案例報告[J]. 心理咨詢理論與實踐,2021,3(1):70-80.

    A Case Report of the Application of Move to Emptiness Technique to Deal with Visitors Stuffy and Heavy Head

    Su yan?? Yang yan

    Shenyang Jinghe Parents School, Shen Yang

    Abstract: This paper is a case report of the application of Move to Emptiness Technique (MET) to deal with visitors stuffy and heavy head. This consultation is a live case demonstration of the online study activity of MET. After the relaxation process, the target symptom of the client was tightness and heaviness of the temples on both sides of the head. The symbolic objects are two translucent plastic cones that weigh 2 kg. Taking out the symbolic objects caused change, they turned into withered and dry flowers from plastic cone. After the placing and moving process, visitor arrived at Psychological empty land. The influence of target symptoms was reduced from 8 points to 0 points, and clinical recovery was achieved. This paper presents the MET operation in detail, summarizes the overall process, and discusses the effect of the application level of concrete thinking on the efficacy of MET.

    Key words: Move to Emptiness Technique; Concrete Thinking; Symbolic Object; Curative Effect

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