王歡 常穎 朱江
關(guān)鍵詞:醫(yī)院信息化建設(shè);醫(yī)院管理;重要性
1醫(yī)院信息化建設(shè)在醫(yī)院管理中的重要性
1.1促進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展
相關(guān)文件明確指出,為了促進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,需要從滿足醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求出發(fā),確保醫(yī)院能夠高質(zhì)量運(yùn)營(yíng),從調(diào)結(jié)構(gòu)、增效率、提質(zhì)量、控成本出發(fā),做好各項(xiàng)管理工作。醫(yī)院信息化建設(shè)已經(jīng)成為醫(yī)院實(shí)現(xiàn)高效管理的基礎(chǔ),需要客觀、精準(zhǔn)的數(shù)據(jù)支持,通過(guò)打造可視化信息平臺(tái),在不斷提升建設(shè)水平的同時(shí),保障各項(xiàng)數(shù)據(jù)的可視化、可分析化。
1.2滿足醫(yī)院精細(xì)化管理需求
在醫(yī)院管理中,精細(xì)化管理屬于重點(diǎn)環(huán)節(jié),能夠在合理范圍內(nèi)增收節(jié)支,保障社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益,展現(xiàn)醫(yī)院管理能力,進(jìn)一步完善醫(yī)院管理系統(tǒng)。醫(yī)院信息化建設(shè)的目的是落實(shí)經(jīng)濟(jì)管理目標(biāo),實(shí)現(xiàn)人力、資金、物資等資源的優(yōu)化組合,提升工作人員的節(jié)約意識(shí),加大財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范力度。由于醫(yī)院管理中涉及的內(nèi)容較多、范圍較廣,所以需要做好經(jīng)濟(jì)分析等工作,確保數(shù)據(jù)的規(guī)范化與統(tǒng)一性。通過(guò)對(duì)信息資源進(jìn)行整合,可以滿足醫(yī)院的精細(xì)化管理要求。
2醫(yī)院管理中存在的問(wèn)題
2.1行政管理問(wèn)題
研究發(fā)現(xiàn),部分醫(yī)院管理人員尚未經(jīng)過(guò)專業(yè)的管理培訓(xùn),所使用的管理方法、措施等以工作經(jīng)驗(yàn)為主,存在獨(dú)立思考、創(chuàng)新意識(shí)不足等問(wèn)題,行政管理制度難以全面落實(shí)。
2.2管理理念問(wèn)題
在信息化背景下,部分醫(yī)院管理人員對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)的認(rèn)識(shí)并不全面,并未認(rèn)識(shí)到其對(duì)促進(jìn)醫(yī)院管理與發(fā)展的積極影響,沒(méi)有主動(dòng)將信息化管理理念引入醫(yī)院管理的各環(huán)節(jié),進(jìn)而出現(xiàn)管理理念落后、信息化建設(shè)受阻等問(wèn)題。
3醫(yī)院信息化建設(shè)在醫(yī)院管理中的落實(shí)方法
3.1完善管理體系
隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷發(fā)展,做好醫(yī)院信息化建設(shè)工作已經(jīng)成為提升醫(yī)院管理效果的重要方法。所以,在完善醫(yī)院管理模式時(shí),應(yīng)當(dāng)從健全內(nèi)部管理體系人手,明確管理體系的要求與重點(diǎn),確保相關(guān)工作的規(guī)范性與嚴(yán)格性。為了進(jìn)一步提升管理模式的規(guī)范性,應(yīng)當(dāng)主動(dòng)將管理模式與信息技術(shù)融合在一起,實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院管理方法的創(chuàng)新。比如,在患者進(jìn)入醫(yī)院以后,其所持有的電子病歷卡能夠?qū)⒉煌闹委燀?xiàng)目、病理類型、診金數(shù)目等清晰地記錄下來(lái),同時(shí)可以通過(guò)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)將數(shù)據(jù)輸送到資料庫(kù)中。
3.2更新管理理念
醫(yī)護(hù)人員不僅是醫(yī)療業(yè)務(wù)的主體,也是參與管理的一部分。因此,需要從更新管理理念出發(fā),確保醫(yī)護(hù)人員能夠掌握先進(jìn)的管理方法,為醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展與開(kāi)展信息化建設(shè)工作提供支持。同時(shí),醫(yī)院需要定期組織醫(yī)務(wù)人員參與技術(shù)研修活動(dòng),或是組織工作人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn),不斷提升其工作能力,掌握最新的醫(yī)療技術(shù)。此外,堅(jiān)持從信息化建設(shè)出發(fā),對(duì)醫(yī)護(hù)人員的考評(píng)工作提出具體要求。如今,醫(yī)院管理模式與信息化建設(shè)之間有著密切聯(lián)系,所以要求管理者清楚認(rèn)識(shí)醫(yī)院信息化建設(shè)對(duì)醫(yī)療事業(yè)的促進(jìn)作用。與此同時(shí),管理人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)社會(huì)各界對(duì)醫(yī)院發(fā)展所提出的要求進(jìn)行分析,確保信息化建設(shè)與現(xiàn)代醫(yī)院管理模式進(jìn)行融合,建設(shè)一支專業(yè)、先進(jìn)的管理隊(duì)伍,保障管理決策的合理性與精準(zhǔn)化[3]。
3.3打造運(yùn)維團(tuán)隊(duì)
由于醫(yī)療信息系統(tǒng)具有復(fù)雜性、多樣性等特點(diǎn),且各個(gè)機(jī)構(gòu)與人員對(duì)信息化系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)、使用習(xí)慣等各不相同,這就要求醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)、運(yùn)維需要不斷完善。從運(yùn)維層面來(lái)講,要求工作人員明確信息規(guī)劃,針對(duì)醫(yī)院中各個(gè)業(yè)務(wù)部門之間的流程、銜接情況等進(jìn)行分析,提升其綜合管理能力,及時(shí)應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。
由于醫(yī)院屬于分工明確、專業(yè)化程度較高的單位,主要承擔(dān)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療責(zé)任,所以組建綜合素質(zhì)高、專業(yè)能力強(qiáng)的運(yùn)維管理隊(duì)伍就成為其現(xiàn)階發(fā)展的重點(diǎn)。此外,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)主動(dòng)與學(xué)校合作,從信息化建設(shè)和規(guī)劃出發(fā),明確各階段的發(fā)展重點(diǎn),委托學(xué)校培養(yǎng)專業(yè)人才。同時(shí),醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立專門的管理部門,任用復(fù)合型人才,完善人才儲(chǔ)備、培養(yǎng)機(jī)制,組織運(yùn)維管理人員參與技能學(xué)習(xí),或是通過(guò)參觀學(xué)習(xí)等方式積累經(jīng)驗(yàn)與知識(shí),提升醫(yī)院信息化建設(shè)能力,確保醫(yī)院信息化管理工作有序開(kāi)展。由于一些醫(yī)院存在醫(yī)護(hù)人員年齡結(jié)構(gòu)失衡等問(wèn)題,所以需要從做好醫(yī)護(hù)人員招聘工作人手,提升對(duì)內(nèi)部人員培養(yǎng)的重視度,通過(guò)選擇優(yōu)質(zhì)人才,利用專業(yè)化、專項(xiàng)化培訓(xùn)活動(dòng),及時(shí)將最新知識(shí)、技術(shù)傳遞給醫(yī)護(hù)人員,進(jìn)而打造出一支復(fù)合型人才隊(duì)伍,為醫(yī)院開(kāi)展信息化管理工作提供支持,確保為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
建立共享性支撐平臺(tái)。開(kāi)展信息化管理工作時(shí)需要建設(shè)共享業(yè)務(wù)技術(shù)庫(kù),打造專屬支撐平臺(tái),解決過(guò)去單一管理模式中所存在的問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)共享數(shù)據(jù)目標(biāo)。管理人員也要及時(shí)為信息化管理、運(yùn)維工作提供數(shù)據(jù)支持,建立完善的績(jī)效考核制度,在收集和優(yōu)化績(jī)效指標(biāo)的同時(shí),做好績(jī)效考核評(píng)價(jià)工作。通過(guò)宣傳醫(yī)院信息化管理知識(shí),能夠有效提升醫(yī)院職工對(duì)信息化管理的重視度,使其掌握更多的管理技能與方法,靈活應(yīng)用信息化管理軟件,促進(jìn)醫(yī)院信息化發(fā)展[4]。
3.4完善信息系統(tǒng)
3.4.1管理信息服務(wù)系統(tǒng)
管理信息服務(wù)系統(tǒng)主要服務(wù)于行政管理、綜合性事務(wù)處理等,能夠解決醫(yī)院管理中存在的問(wèn)題,其中包含績(jī)效、財(cái)務(wù)、安全管理等方面。在醫(yī)院管理中構(gòu)建完善的管理模塊可以展現(xiàn)醫(yī)院規(guī)章制度、人力資源儲(chǔ)備等情況,并針對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)情況進(jìn)行預(yù)測(cè),以研究滿足標(biāo)準(zhǔn)要求的信息服務(wù)模式。比如,辦公自動(dòng)化系統(tǒng)可以利用軟件技術(shù)等完成自動(dòng)化管理、審批等工作,優(yōu)化審批流程與步驟,構(gòu)建完善的審批機(jī)制,提升辦公效率,在OA系統(tǒng)中增設(shè)管理流程、通信信息等模塊,可以及時(shí)上傳相關(guān)單據(jù),經(jīng)過(guò)聯(lián)合審批以后完成電子審批等工作。此外,管理信息服務(wù)系統(tǒng)可以收集基本醫(yī)療數(shù)據(jù),對(duì)數(shù)據(jù)系統(tǒng)進(jìn)行優(yōu)化,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)整合,幫助管理者掌握不同部門的工作情況。
3.4.2臨床信息系統(tǒng)
在建立臨床信息系統(tǒng)時(shí),需要做好智慧醫(yī)院模型構(gòu)建工作,依靠微信小程序、官方APP等確定掛號(hào)方案,完善醫(yī)療服務(wù)模式[5]。臨床信息系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的重要組成部分,其中包含較多的臨床信息子系統(tǒng),如門診住院醫(yī)囑管理系統(tǒng)、合理用藥系統(tǒng)等。所以,通過(guò)建立出完善的臨床信息系統(tǒng),能夠提升診療效率,從而為患者提供滿意的服務(wù)。
3.4.3電子病歷系統(tǒng)
通過(guò)完善電子病歷報(bào)告,在確定病歷數(shù)據(jù)化應(yīng)用方法的基礎(chǔ)上,發(fā)揮計(jì)算機(jī)技術(shù)的支持作用,可以實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳的目標(biāo),從而為患者提供相關(guān)記錄與診療方案。在電子病歷系統(tǒng)中,工作人員需要確定文書(shū)樣板,完善數(shù)據(jù)庫(kù)模型,實(shí)現(xiàn)對(duì)病歷信息的匯總,為后續(xù)的科研工作提供數(shù)據(jù)支持。
3.4.4數(shù)據(jù)中心平臺(tái)
在建立數(shù)據(jù)中心平臺(tái)時(shí),要求工作人員利用電子病歷系統(tǒng)、臨床資料等為其提供支持,并打造神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)模型,以快速獲取相關(guān)數(shù)據(jù)與信息。借助數(shù)據(jù)中心平臺(tái),可以為醫(yī)護(hù)人員提供有效的電子健康檔案資料,從而及時(shí)完成數(shù)據(jù)交換,提供數(shù)據(jù)共享服務(wù),實(shí)現(xiàn)一體化控制目標(biāo),形成專屬智慧數(shù)據(jù)庫(kù)平臺(tái),處理好不同部門、醫(yī)護(hù)人員之間的關(guān)系。
3.4.5線上診療系統(tǒng)
在線上診療中,可以利用智能化管理軟件、信息處理軟件等獲取完善的診療端口。受到疫情防控的影響,需要及時(shí)完善線上診療系統(tǒng)的功能,合理縮減患者就診時(shí)長(zhǎng)。一是借助微信公眾號(hào)完成線上預(yù)約,制定標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)行計(jì)劃,增設(shè)移動(dòng)支付、醫(yī)保查詢體系等,醫(yī)護(hù)人員也需要及時(shí)在線上問(wèn)診平臺(tái)中提供專業(yè)醫(yī)療建議。二是掌握患者病癥以后,可以及時(shí)預(yù)約次日就診服務(wù),同時(shí)可以在線完成支付、繳費(fèi)、藥品管理等?;颊咭部梢宰孕羞x擇相應(yīng)的取藥途徑,如進(jìn)入第三方藥店取藥、進(jìn)入醫(yī)院取藥等。三是患者完成就診以后,利用專屬APP獲取就診情況,瀏覽線上診療平臺(tái)中所記錄的健康情況等。
3.4.6醫(yī)患服務(wù)
在醫(yī)院管理中,醫(yī)患服務(wù)屬于比較重要的環(huán)節(jié)之一。尤其是在醫(yī)院信息化建設(shè)背景下,醫(yī)院管理需要發(fā)揮信息技術(shù)的優(yōu)勢(shì),確保醫(yī)療服務(wù)的人性化、便利化。在構(gòu)建醫(yī)患服務(wù)平臺(tái)時(shí),需要對(duì)患者與醫(yī)生之間的溝通載體建設(shè)提起重視。同時(shí),在后續(xù)的預(yù)約平臺(tái)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)中,需要制定相關(guān)計(jì)劃,針對(duì)診前模塊進(jìn)行完善。比如,可以在微信預(yù)約平臺(tái)中增加智能導(dǎo)診模塊,根據(jù)患者的描述與后臺(tái)設(shè)定,使用大數(shù)據(jù)技術(shù)進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘與分析,針對(duì)患者做好智能化病癥詢問(wèn)等工作,以此來(lái)幫助患者確定就診時(shí)間,提供準(zhǔn)確的就診??品?wù)。在預(yù)約掛號(hào)模塊中,可以結(jié)合患者的掛號(hào)信息記錄,將其最常預(yù)約就診的科室、醫(yī)生等放在首要位置,并發(fā)揮醫(yī)療AI機(jī)器人的優(yōu)勢(shì),便于患者查詢相關(guān)信息。醫(yī)療AI機(jī)器人也可以將過(guò)去所積累的常見(jiàn)問(wèn)題、醫(yī)生解答等匯總在一起,形成專屬的知識(shí)庫(kù),在患者提出相關(guān)問(wèn)題時(shí),能夠通過(guò)及時(shí)匹配的方式展示解決方案。在就診階段,醫(yī)生可以利用視頻、通話等方式進(jìn)一步獲取患者的實(shí)際情況,在深入溝通中了解患者的病情特點(diǎn)。在完成就診以后,醫(yī)患服務(wù)平臺(tái)可以及時(shí)推送支付鏈接、藥品配送地址鏈接等?;颊咭部梢宰孕羞x擇適合的醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成檢查,而檢查后的結(jié)果則可以及時(shí)借助相關(guān)平臺(tái)推送給患者。
隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的不斷推進(jìn),醫(yī)生與患者之間的聯(lián)系不斷增強(qiáng),同時(shí)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系不斷完善,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療資源的合理利用,幫助患者減少就診、掛號(hào)、排隊(duì)時(shí)間,降低人員聚集風(fēng)險(xiǎn)。
4結(jié)束語(yǔ)
醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極開(kāi)展信息化建設(shè)工作,發(fā)揮信息技術(shù)的優(yōu)勢(shì),提升醫(yī)療服務(wù)能力和質(zhì)量,構(gòu)建出完善的醫(yī)療服務(wù)體系,為自身高質(zhì)量、良性化發(fā)展奠定基礎(chǔ)。