醫(yī)院檔案管理信息化策略研究

孫岳

摘要：檔案是一個(gè)集體或者組織等的核心資料，同樣的，醫(yī)院檔案對(duì)于醫(yī)院自然是十分重要，其管理工作在整個(gè)醫(yī)院的管理系統(tǒng)中也有舉足輕重的地位。但由于檔案工作無(wú)法為醫(yī)院帶來(lái)經(jīng)濟(jì)收益，因此往往被忽視，致使醫(yī)院檔案管理水平漸漸跟不上社會(huì)的發(fā)展水平。但事實(shí)上，檔案管理工作是醫(yī)院工作中的重要組成部分，對(duì)醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展都十分重要，一旦資料遺失，將會(huì)使醫(yī)院遭受嚴(yán)重影響。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案管理;信息化建設(shè);發(fā)展

醫(yī)院檔案的管理工作，通過(guò)文字、圖片影像等內(nèi)容真實(shí)客觀的反映了醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，包括醫(yī)療技術(shù)、衛(wèi)生管理、科學(xué)研究等多方面內(nèi)容，對(duì)于醫(yī)院經(jīng)營(yíng)發(fā)展作用重大。因此，院方應(yīng)重視本院的檔案管理工作，科學(xué)有效的利用現(xiàn)有資源，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度的提升，使醫(yī)院得以更好的建設(shè)發(fā)展。

一、醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)發(fā)展現(xiàn)狀

1.多頭管理，體系僵化

當(dāng)前醫(yī)院對(duì)于檔案的管理采用“分塊管理，多頭領(lǐng)導(dǎo)”。一般人事檔案由人事部門負(fù)責(zé)，主要為院領(lǐng)導(dǎo)和人事部門相關(guān)人員進(jìn)行查閱，適用范圍小，但要求權(quán)限較高;文書(shū)檔案則由檔案科管理，檔案由院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)，內(nèi)容涉及醫(yī)院建設(shè)發(fā)展等相關(guān)資料，在掃描、錄入、裝訂后封入專用檔案柜，極少進(jìn)行查閱和使用;此外，醫(yī)療檔案由病案室負(fù)責(zé)，由負(fù)責(zé)醫(yī)療的院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)分管，具體內(nèi)容包括患者信息、醫(yī)療記錄、檢查資料等，編號(hào)后入柜保存。

2.檔案管理人員的素質(zhì)較低

就現(xiàn)有情況而言，相關(guān)管理人員素質(zhì)較低，思想依然固化在舊有管理方法中，嚴(yán)重影響檔案管理信息化的普及和推廣，十分影響醫(yī)院檔案管理水平的不斷發(fā)展。

3.相關(guān)制度不完善，監(jiān)管不到位

著眼于當(dāng)下醫(yī)院檔案信息化管理，仍存在很多問(wèn)題，亟待解決。舉例來(lái)說(shuō)，相關(guān)制度不完善使醫(yī)療工作者在工作中可能出現(xiàn)紕漏，此外，監(jiān)管不力也是信息化管理過(guò)程中的一大問(wèn)題，如果不盡快完善改進(jìn)，必然會(huì)制約醫(yī)院管理水平的進(jìn)一步發(fā)展。

二、醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)發(fā)展的重要性

醫(yī)院檔案管理信息量大，內(nèi)容復(fù)雜，這也就意味著相關(guān)人員工作量巨大。過(guò)往的傳統(tǒng)管理模式主要借助人力，在統(tǒng)計(jì)整理過(guò)程中，錯(cuò)記、漏記屢見(jiàn)不鮮，那如何改變這種現(xiàn)狀呢？最有效的手段就是推行醫(yī)院檔案管理信息化。信息化實(shí)施后，只需要一臺(tái)電腦就可以完成大量資料的存儲(chǔ)，突破傳統(tǒng)模式的局限，同時(shí)也能更加方便快捷的進(jìn)行檢索。除此之外，還可以進(jìn)一步降低檔案管理的成本，也避免了醫(yī)療資糧因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間放置出現(xiàn)損壞、丟失的問(wèn)題，為珍貴的醫(yī)療資料上了一份保險(xiǎn)。對(duì)此，為了更好地開(kāi)展醫(yī)院檔案管理工作，相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)學(xué)習(xí)，理解先進(jìn)理念，學(xué)會(huì)操作技術(shù)，更好的建立數(shù)字化的管理體系，使醫(yī)護(hù)人員操作的管理界面更加靈活，更便捷完成歸檔記錄，提升醫(yī)院檔案管理工作效率，推動(dòng)醫(yī)院更好進(jìn)行經(jīng)營(yíng)管理。

三、提高醫(yī)院檔案管理信息化策略

1.全面完善檔案管理的配套設(shè)備

近些年來(lái)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)重視檔案設(shè)備引進(jìn)，更新落后設(shè)備，采購(gòu)掃描儀、數(shù)碼相機(jī)、光盤等設(shè)備。首先利用掃描儀將文字存入電腦，然后通過(guò)刻錄機(jī)利用光盤保存，使檔案可以長(zhǎng)時(shí)間保存，當(dāng)需要調(diào)取檔案時(shí)，可以更加方便快捷，節(jié)省時(shí)間，提高工作效率。另外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)和軟件平臺(tái)的合作，開(kāi)發(fā)符合管理需要的平臺(tái)系統(tǒng)，使醫(yī)療資源得以充分運(yùn)用，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)更好地受益。

2.提高醫(yī)院檔案管理工作人員水平

信息化環(huán)境背景下，對(duì)于人們的信息技術(shù)水平也有了更多的要求，提升醫(yī)院檔案管理水平中比較重要的一點(diǎn)是要提升相關(guān)管理人員的計(jì)算機(jī)實(shí)操能力。醫(yī)院檔案相關(guān)管理人員應(yīng)開(kāi)展相應(yīng)培訓(xùn)進(jìn)行計(jì)算機(jī)知識(shí)和操作技術(shù)的培訓(xùn)，提高他們的信息技術(shù)的水平和能力，有助于更好的解決工作中的各項(xiàng)問(wèn)題，提升工作效率，更好地開(kāi)展相關(guān)工作。此外，醫(yī)院檔案管理工作不只是單一領(lǐng)域的局限，相關(guān)人員需要不斷豐富自身知識(shí)體系，努力提升個(gè)人綜合素質(zhì)，提升業(yè)務(wù)能力，為醫(yī)護(hù)人員提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，也給患者提供更好的就醫(yī)體驗(yàn)。

3.醫(yī)院各部門整合優(yōu)化

當(dāng)下我國(guó)很多醫(yī)院在建設(shè)信息化管理體系的同時(shí)，也將檔案和其他信息進(jìn)行區(qū)分管理，該體系主要涉及檔案室和信息科，他們各自具有不同的職能。比如，信息科是管理病人的信息檔案，檔案室則是管理醫(yī)院各部門的檔案，并對(duì)各科室進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)，兩者之間相互獨(dú)立，缺少關(guān)聯(lián)，所以常常會(huì)造成工作重復(fù)，浪費(fèi)不必要的人力、物力、財(cái)力等，大大增加了管理工作的成本。另外，大多數(shù)醫(yī)院有較多科室，檔案數(shù)量復(fù)雜，包括大量病人病例、人事檔案、財(cái)務(wù)信息等，所以，檔案的整合和優(yōu)化是至關(guān)重要的工作內(nèi)容。為此，醫(yī)院需要從實(shí)際出發(fā)，注重統(tǒng)籌兼顧，加強(qiáng)部門間的溝通交流，整合優(yōu)化檔案信息，降低工作重復(fù)率，節(jié)省醫(yī)院經(jīng)營(yíng)成本。

4.加強(qiáng)醫(yī)院檔案信息化管理安全工作

醫(yī)院檔案管理信息化雖然一定程度可以提升檔案管理工作的效率和質(zhì)量，但仍有不足之處，主要存在于安全方面。在醫(yī)院檔案管理信息化工作中，在遭遇黑客攻擊時(shí)，檔案信息很可能丟失或被篡改，大大影響了檔案信息的可靠性和完整性。針對(duì)該問(wèn)題，在開(kāi)展相關(guān)工作時(shí)，要全面重視工作安全性，可將需要保密的檔案進(jìn)行加密，借此進(jìn)一步提升檔案安全等級(jí)，最大程度保證檔案信息的安全性。

5.加強(qiáng)監(jiān)督管理

建立健全完善的管理制度有助于更好地規(guī)范日常工作管理流程，以此實(shí)現(xiàn)檔案資源價(jià)值的最大化。另外，提高對(duì)于檔案信息的管理監(jiān)督也能更好的促進(jìn)檔案管理工作的順利開(kāi)展。為了促使醫(yī)院更好的經(jīng)營(yíng)管理，要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)于檔案信息化管理的監(jiān)督力度，做好檔案管理工作的日?？己撕碗A段性的培訓(xùn)工作，更快更好地建設(shè)出一支優(yōu)秀的信息化檔案管理人才隊(duì)伍。

結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，醫(yī)院檔案管理信息化的創(chuàng)建及開(kāi)展是至關(guān)重要的。但是，現(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)院相關(guān)檔案管理工作開(kāi)展情況并不理想，因此應(yīng)進(jìn)一步加快推進(jìn)信息化管理模式的進(jìn)程，助推醫(yī)院檔案管理更好的發(fā)展。要從根本上改進(jìn)管理模式，更好地促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展落實(shí)，促進(jìn)醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

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