思想政治教育融入中醫(yī)藥課程中的思考

王玉鳳 吳元潔 黃 莉 宿 玉 劉 瑩 李白坤

（安徽中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院，安徽 合肥 230012）

大學(xué)教師不僅要“解惑”，更承擔(dān)著 “傳道”育人的重任，把正確的人生觀、價(jià)值觀、世界觀傳授給學(xué)生是大學(xué)教師更重要的責(zé)任與使命。[1]對(duì)于承擔(dān)中醫(yī)藥課程的教師來(lái)說(shuō)其責(zé)任就更為重大，不僅要給學(xué)生傳授治病救人的方法，同時(shí)要培養(yǎng)學(xué)生德才兼?zhèn)涞穆殬I(yè)素養(yǎng)。本文將從以下幾個(gè)方面闡述將思想政治教育融入中醫(yī)藥課程中的方式方法，望與君共同探討。

一、加強(qiáng)中醫(yī)藥經(jīng)典傳承與創(chuàng)新授課，牢記中醫(yī)藥人的初心與使命

習(xí)近平總書(shū)記在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上強(qiáng)調(diào)：要堅(jiān)持立德樹(shù)人這一中心環(huán)節(jié)，思想政治工作要貫穿于教育教學(xué)的全過(guò)程，達(dá)到全程、全方位育人。要以德立身、以德立學(xué)、以德施教。[2]《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《針灸甲乙經(jīng)》《傷寒論》《神農(nóng)本草經(jīng)》《本草綱目》等中醫(yī)藥經(jīng)典是古代勞動(dòng)人民與中醫(yī)藥學(xué)家通過(guò)無(wú)數(shù)次的臨床實(shí)踐總結(jié)出來(lái)的治病用藥經(jīng)驗(yàn)，尤其歷代醫(yī)藥學(xué)家在臨床上根據(jù)不同的病因、病情、癥狀、體征等因素，反復(fù)推敲，精益求精，不斷改進(jìn)前人的治病用藥方法，完善中醫(yī)藥理論，在講述中醫(yī)藥課程時(shí)，不僅要悉心研究與傳授中醫(yī)藥經(jīng)典中的臨床用藥經(jīng)驗(yàn)，更重要的是對(duì)歷代中醫(yī)藥學(xué)家的職業(yè)操守、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)行傳授。歷代中醫(yī)藥學(xué)家對(duì)中醫(yī)藥學(xué)不懈追求的精神在中醫(yī)藥課程講述時(shí)可結(jié)合古代醫(yī)家的一些生平事跡或者他們對(duì)習(xí)醫(yī)者提出的要求來(lái)進(jìn)行講解，如孫思邈在《備急千金要方·大醫(yī)精誠(chéng)》里即對(duì)行醫(yī)者提出要求：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無(wú)欲無(wú)求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來(lái)求救者，不得問(wèn)其貴賤貧富，長(zhǎng)幼妍蚩，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想。亦不得瞻前顧后，自慮吉兇，護(hù)惜身命。見(jiàn)彼苦惱，若己有之，深心凄愴。勿避險(xiǎn)巇、晝夜、寒暑、饑渴、疲勞，一心赴救，無(wú)作功夫形跡之心?！睂O思邈要求從醫(yī)者應(yīng)有仁心，對(duì)于患者不論身份高低、富貴貧賤，同樣給予診治。古代醫(yī)藥學(xué)家多信奉儒家、道家學(xué)說(shuō)，而儒、道學(xué)說(shuō)的核心為仁德，部分醫(yī)藥學(xué)家因仕途不順，轉(zhuǎn)而習(xí)醫(yī)，其為人處事、問(wèn)診用藥、著書(shū)立說(shuō)均體現(xiàn)著優(yōu)雅的風(fēng)姿與氣度，如明代新安著名醫(yī)藥學(xué)家孫一奎不但崇尚儒學(xué)，理學(xué)，而且通曉佛學(xué)、道學(xué)理論，孫一奎在西吳（今南京）行醫(yī)時(shí)，西吳藩玄藻贊他：“君子重道義，貧賤非驕人，折肱不折腰，宏道無(wú)所親，賢名聞諸侯，超然氣概新”[3]孫一奎在當(dāng)時(shí)醫(yī)技高超，被稱為中醫(yī)界的國(guó)手，但其淡泊名利，不因患者身份低賤而輕視，身份高貴而仰視。對(duì)病人一視同仁，視他病為己病?！靶恿帧笔轻t(yī)學(xué)界的代稱，杏林的由來(lái)是因三國(guó)時(shí)期著名醫(yī)藥學(xué)家董奉為人治病，不收取錢物，患者在痊愈后在附近種5 棵杏樹(shù)即可，不到十年，杏樹(shù)成林，人們?cè)诙畹募依飹焐狭恕靶恿执号钡呐曝遥磉_(dá)人們對(duì)董奉醫(yī)生的感謝，也是對(duì)其高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的稱贊。[4]在講述中醫(yī)藥課程時(shí)要常結(jié)合中醫(yī)藥經(jīng)典進(jìn)行講解，將中醫(yī)藥人的初心與使命——治病救人貫穿于所授中醫(yī)藥課程中，弘揚(yáng)救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)的精神，引導(dǎo)同學(xué)們牢固樹(shù)立為人民健康保駕護(hù)航的人生理想。

二、結(jié)合中醫(yī)藥文化講解，增強(qiáng)文化自信

中醫(yī)藥文化滲透在人們的民俗、生活、詩(shī)詞歌賦、古典名著、神話傳說(shuō)等方面，在中醫(yī)藥課程教學(xué)過(guò)程中，可密切聯(lián)系生活，如五月端午人們喜歡購(gòu)買艾葉，古有“家有三年艾，不請(qǐng)郎中來(lái)”的諺語(yǔ)，可見(jiàn)艾葉可用于治病祛邪已經(jīng)被家喻戶曉，此外，還有“冬吃蘿卜夏吃姜，不勞先生開(kāi)藥方”；“腰桿痛，吃杜仲”等民間諺語(yǔ)，中醫(yī)藥起于民間，根植于民間，與人們生活息息相關(guān)。正因于此，古代的文人墨客對(duì)中醫(yī)藥多有描述，如東晉著名詩(shī)人陶淵明的“采菊東籬下，悠然見(jiàn)南山”講述了詩(shī)人歸隱后的與世無(wú)爭(zhēng)、獨(dú)善其身的愜意生活，正如現(xiàn)代人退休之后泡一杯菊花養(yǎng)生茶，悠然自得的打發(fā)晚年生活。又如北宋著名文學(xué)家蘇東坡非常喜歡吃紅燒肘子，但是腸胃不好，一次在吃過(guò)加了高良姜的紅燒肘子后感覺(jué)腸胃好了很多，于是為高良姜賦詩(shī)一首：“秦時(shí)明月漢時(shí)關(guān)，冠頭嶺上高良姜；香飄四季聞海內(nèi)，本草遺風(fēng)此處揚(yáng)。”眾所周知的《紅樓夢(mèng)》中涉及方劑有人參養(yǎng)榮丸、左歸丸、天王補(bǔ)心丹等45 首，提及的中藥有麥冬、玉竹、肉桂等125 種。中醫(yī)病案13 例，[5]因此，可以說(shuō)《紅樓夢(mèng)》也是一部難得的中醫(yī)藥典籍，可見(jiàn)其作者曹雪芹具備深厚的中醫(yī)藥功底。在授課時(shí)提及古代名著中的中醫(yī)藥文化，不僅可以拉近中醫(yī)藥與學(xué)生之間的距離，同時(shí)也增強(qiáng)中醫(yī)藥的文化自信，讓同學(xué)們感受到中醫(yī)藥在歷史的長(zhǎng)河中生生不息流傳的魅力所在。

古代的醫(yī)療技術(shù)相對(duì)落后，發(fā)現(xiàn)某些中藥有某些功效之后，常虛構(gòu)一些故事便于人們記憶其功效與應(yīng)用，于是很多中藥都賦予了神話傳說(shuō)，如何首烏傳說(shuō)是順州南縣的何田兒，體弱多病，58 歲未娶妻，一日，見(jiàn)山野中有兩株藤蔓相纏的植物，將其分開(kāi)后又復(fù)相纏，有位對(duì)草藥研究的人認(rèn)為應(yīng)該是神藥，建議他服用試試，看能否使身體強(qiáng)健，于是何田兒服用幾個(gè)月后身體康健，后娶妻生子何延秀，父子均活到160 多歲，延秀生子取名“何首烏”，活到130 多歲。[6]雖然此傳說(shuō)對(duì)何首烏的功效有所夸大，但何首烏延年益壽的功效卻被人們認(rèn)可并傳播，流傳至今。在講述中醫(yī)藥課程時(shí)聯(lián)系民俗、生活、詩(shī)詞歌賦、古典名著、神話傳說(shuō)等不僅使課程內(nèi)容豐富多彩，也激發(fā)同學(xué)們的學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)增強(qiáng)中醫(yī)藥文化自信，中醫(yī)藥文化在中國(guó)歷史悠久足以證明中醫(yī)藥治病的有效性，增強(qiáng)同學(xué)們的民族自豪感。

三、學(xué)習(xí)現(xiàn)代名老中醫(yī)臨床案例、中藥科研新發(fā)現(xiàn)，增強(qiáng)專業(yè)自信

隨著時(shí)代的變遷，人類生存的自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境等因素也相應(yīng)發(fā)生了改變，致病因素也發(fā)生了改變，與此同時(shí)，科學(xué)技術(shù)的突飛猛進(jìn)，醫(yī)療技術(shù)不斷提高，傳統(tǒng)中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)同時(shí)并進(jìn)，共同抗擊疾病。在中醫(yī)課程講授時(shí)不可能不提及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)各有優(yōu)缺點(diǎn)。作為中醫(yī)藥院校學(xué)生應(yīng)中西醫(yī)兼學(xué)。我國(guó)自2009 年以來(lái)，由人力資源和社會(huì)保障部、衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局評(píng)選出120 位國(guó)醫(yī)大師，他們?cè)谥尾∮盟幏矫娓饔歇?dú)特造詣，在中醫(yī)藥課程授課時(shí)可將這些名醫(yī)的臨床驗(yàn)案作為授課案例，不僅可以學(xué)習(xí)他們的用藥經(jīng)驗(yàn)，也可看到這些名醫(yī)對(duì)《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》等中醫(yī)經(jīng)典的傳承與創(chuàng)新，人們?cè)趹?yīng)對(duì)疾病時(shí)不能完全依照前人的經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)因人、因地、因時(shí)進(jìn)行治療。

在中醫(yī)藥課程授課時(shí)聯(lián)系中醫(yī)藥科研研究中的新發(fā)現(xiàn)、新突破，不僅豐富課程教學(xué)內(nèi)容，同時(shí)也讓同學(xué)們感受到中藥在治病時(shí)已經(jīng)不再局限于原藥材、飲片制成的湯劑、丸劑、散劑、膏劑等，起效更快或療效更強(qiáng)或?qū)θ梭w傷害更小的滴丸、注射液、膠囊等劑型不斷涌現(xiàn)，由用中藥飲片到僅用中藥中的某一有效成分，使藥效更突出，副作用更小的研究從未停息，如青蒿在古代用壓榨的新鮮藥汁液治療瘧疾，現(xiàn)在則用其中的青蒿素成分治療瘧疾，其療效已被世界醫(yī)藥學(xué)界悉知。結(jié)合現(xiàn)代中醫(yī)臨床與科研研究，不僅可以提高同學(xué)們的學(xué)習(xí)興趣，更重要的是增強(qiáng)專業(yè)自信、增強(qiáng)學(xué)習(xí)動(dòng)力。

四、引入戰(zhàn)爭(zhēng)、自然災(zāi)害下中醫(yī)藥的貢獻(xiàn)，增強(qiáng)專業(yè)自信

在人類的歷史長(zhǎng)河中，戰(zhàn)爭(zhēng)與自然災(zāi)害時(shí)有發(fā)生，不僅給人類帶來(lái)貧窮、饑餓、流離失所，若同時(shí)伴有瘟疫發(fā)生，則對(duì)人類的發(fā)展帶來(lái)毀滅性打擊，古代的中醫(yī)藥學(xué)家不斷探索瘟疫的發(fā)生原因，針對(duì)病因、病機(jī)，進(jìn)行辨證論治，如《傷寒論》成書(shū)于東漢末年，戰(zhàn)亂瀕繁，瘟疫流行，民不聊生，醫(yī)圣張仲景的親屬也為災(zāi)疫所害，于是張仲景根據(jù)臨床實(shí)踐結(jié)合前人經(jīng)驗(yàn)著《傷寒論》，被稱為方書(shū)之祖，后人治療外感病多尊崇《傷寒論》之法。又如明代崇禎十五年壬午前后，吳縣連年發(fā)生瘟疫，時(shí)醫(yī)用《傷寒論》中的方法治療反而使病情加重甚至死亡，吳又可根據(jù)親身實(shí)踐，提出了溫病與傷寒病因、病機(jī)不同，治法有別，著有《瘟疫論》。再如乾隆五十八年，北京溫疫大流行，吳鞠通根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，提出三焦辨證的獨(dú)特見(jiàn)解，著《溫病條辨》，建立了完全獨(dú)立于傷寒的溫病學(xué)說(shuō)體系，為現(xiàn)代臨床醫(yī)生治療溫?zé)嵝约膊√峁O其寶貴的參考依據(jù)。1934 秋，紅軍長(zhǎng)征在過(guò)草地時(shí)，缺醫(yī)少藥，軍醫(yī)學(xué)校的學(xué)生隨軍長(zhǎng)征，每天早晨都要先采集麻黃、柴胡、知母、貝母、大黃、車前子等中草藥，用以治療部隊(duì)常見(jiàn)的傷風(fēng)感冒、瘧疾、痢疾、下肢潰瘍等，都獲得了較好的效果。[7]百寶丹（云南白藥）主要成分三七，作為傷科要藥更是在抗日戰(zhàn)爭(zhēng)與解放戰(zhàn)爭(zhēng)中救治了無(wú)數(shù)傷患。[8]中醫(yī)藥在抗美援朝戰(zhàn)爭(zhēng)中也發(fā)揮了非常重要的作用，1951 年北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)組織著名針灸學(xué)家單玉堂、中醫(yī)藥學(xué)家路志正、針灸醫(yī)師等8 位中醫(yī)師組成醫(yī)療隊(duì)為抗美援朝將士治病，醫(yī)療隊(duì)用莪術(shù)、木香、白芷、桂枝、皂角、胡椒等為志愿軍將士治療感冒和凍傷，用七葉一枝花、蜈蚣、地錦草等治療蛇傷。[9]2020 年尹始的新型冠狀病毒肺炎的治療，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療措施下借鑒古代醫(yī)家針對(duì)溫?zé)岵≈委煹姆椒ā⒋胧?，加入現(xiàn)代中醫(yī)藥的治療，使得輕癥患者盡快治愈，重證患者病情逐漸減輕，不再繼續(xù)惡化，大大提高新冠肺炎治愈率。由此可見(jiàn)，中醫(yī)藥在戰(zhàn)爭(zhēng)、自然災(zāi)害面前，為人類的繁衍生息做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。

因此，在中醫(yī)藥課程授課時(shí)結(jié)合戰(zhàn)爭(zhēng)、自然災(zāi)害下中醫(yī)藥的貢獻(xiàn)講解，使同學(xué)們認(rèn)識(shí)到中醫(yī)藥在人類歷史發(fā)展中的重要作用，可增強(qiáng)同學(xué)們的專業(yè)自信，從而提升學(xué)習(xí)熱情。

五、引入中醫(yī)藥在國(guó)際上的影響力，增強(qiáng)民族自豪感

我國(guó)中藥資源豐富，中醫(yī)藥的應(yīng)用歷史悠久，早在秦漢時(shí)期就已傳入朝鮮、日本等地。公元693 年，新羅將《神農(nóng)本草經(jīng)》《素問(wèn)》《脈經(jīng)》《難經(jīng)》等中國(guó)醫(yī)書(shū)作為教材講授習(xí)醫(yī)者；公元701 年，日本《疾醫(yī)令》規(guī)定：醫(yī)學(xué)生應(yīng)將《素問(wèn)》《黃帝針經(jīng)》《新修本草》等作為必讀課本。[10]在唐代麝香、硼砂、川芎等傳入印度，大黃、黃連、黃芪、牛黃、麻黃、肉桂等輸出到中東和中亞地區(qū)、歐洲等地。[11]明代鄭和七下西洋，每次必到越南，將黃連、大黃、黃芩、藿香、龍膽草等帶到了越南。[12]新中國(guó)成立以后，中醫(yī)藥在世界的傳播和影響越來(lái)越大，上世紀(jì)六七十年代開(kāi)始中醫(yī)針灸、中醫(yī)藥逐漸被世界各國(guó)接受與關(guān)注，各國(guó)紛紛派留學(xué)生來(lái)我國(guó)學(xué)習(xí)中醫(yī)藥，上世紀(jì)九十年代130 多個(gè)國(guó)家和地區(qū)的 2 萬(wàn)多名境外學(xué)生來(lái)華學(xué)習(xí)中醫(yī)藥。[13]目前，已有200 多個(gè)國(guó)家和地區(qū)的留學(xué)生來(lái)我國(guó)學(xué)習(xí)中醫(yī)藥，[14]中醫(yī)藥在世界上的認(rèn)可度不斷提升，根據(jù)世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前有100 個(gè)成員國(guó)推廣使用中醫(yī)，其中29 個(gè)成員國(guó)制定了相關(guān)法律法規(guī)，有113 個(gè)成員國(guó)認(rèn)可使用針灸，其中20 個(gè)成員國(guó)將針灸納入醫(yī)療保險(xiǎn)體系，有110 個(gè)成員國(guó)廣泛應(yīng)用草藥。尤其在2020年尹始的新型冠狀病毒肺炎疫情下，柬埔寨、意大利、英國(guó)等疫情嚴(yán)重國(guó)家也在用中醫(yī)藥進(jìn)行治療,并取得較好療效。[15]在講述中醫(yī)藥課程時(shí)加入中醫(yī)藥在國(guó)際上的影響力，不僅可增強(qiáng)同學(xué)們的專業(yè)自信，民族自豪感也油然而生。

總之，思想政治教育融入中醫(yī)藥課程中，主要是為培養(yǎng)醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚、醫(yī)風(fēng)優(yōu)良的優(yōu)秀中醫(yī)人才。通過(guò)思想政治教育讓同學(xué)們?cè)诶щy與挫折中能夠砥礪前行，在中醫(yī)藥課程學(xué)習(xí)中遇到瓶頸時(shí)想到中醫(yī)藥前輩堅(jiān)持不懈，努力拼搏，克服種種困難的工匠精神，增強(qiáng)學(xué)習(xí)中醫(yī)藥信念，提高職業(yè)技能與素養(yǎng)，以潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲的方式達(dá)到立德樹(shù)人的教學(xué)目標(biāo)，同時(shí)也讓同學(xué)們感受到中醫(yī)藥文化之絢爛與精彩，樹(shù)立家國(guó)情懷，中醫(yī)藥情懷，為能順利勝任未來(lái)的中醫(yī)藥服務(wù)崗位奠定基礎(chǔ)。