急性闌尾炎患者采用循證護(hù)理的臨床效果及滿意度分析

摘要：目的：探討急性闌尾炎患者采用循證護(hù)理的臨床效果及滿意度分析;方法：選取我院2020年4月～2021年4月期間收治的急性闌尾炎患者80例，隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，每組患者各40例，對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組患者接受循證護(hù)理干預(yù)，觀察并對(duì)比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況，內(nèi)容包括：切口感染、粘連性腸梗阻、術(shù)后出血、排尿障礙以及下肢靜脈血栓，觀察并對(duì)比兩組患者治療前后疼痛情況，觀察并對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度情況;結(jié)果：研究組患者并發(fā)癥發(fā)生情況顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05），兩組患者治療前疼痛情況對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后，研究組患者疼痛情況顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05），研究組患者護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05）;結(jié)論：給予急性闌尾炎患者循證護(hù)理干預(yù)效果較為顯著，可以減少患者的并發(fā)癥情況，改善患者疼痛情況，提高護(hù)理滿意度，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：急性闌尾炎;循證護(hù)理;滿意度

急性闌尾炎是指急性闌尾炎[1]。臨床上常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移灶伴右下腹陣發(fā)性疼痛、惡心嘔吐等，病因是闌尾管腔狹窄、供血障礙、細(xì)菌感染等[2-3]。這種疾病不僅會(huì)影響患者的消化系統(tǒng)，還會(huì)引起許多并發(fā)癥。常見(jiàn)并發(fā)癥有切口感染、粘連性腸梗阻、術(shù)后出血等，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[4]?；诖?，本研究主要探討急性闌尾炎患者采用循證護(hù)理的臨床效果及滿意度分析，具體報(bào)道如下：

1.資料與方法

1.1臨床資料

選取我院2020年4月～2021年4月期間收治的急性闌尾炎患者80例，隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，每組患者各40例，對(duì)照組患者，男性23例，女性17例，年齡為8～76歲，平均為（25.02±2.23）歲，男性22例，女性18例，年齡為9～75歲，平均為（26.34±2.29）歲，兩組患者一般資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。所有患者及其家屬對(duì)本研究均知情且簽署知情同意書(shū)，本研究獲得我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)后進(jìn)行。

1.2方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組患者接受循證護(hù)理干預(yù)，方法如下：（1） 常規(guī)護(hù)理：醫(yī)務(wù)人員審查和監(jiān)督所有患者數(shù)據(jù)并查閱患者的病史，從患病時(shí)間和地點(diǎn)到患者所經(jīng)歷的醫(yī)院。監(jiān)測(cè)患者生命體征，術(shù)后抗感染護(hù)理，加強(qiáng)患者飲食護(hù)理，指導(dǎo)患者健康教育，講解有用的治療知識(shí)，幫助患者建立適當(dāng)?shù)闹委熣J(rèn)識(shí)。 （2）循證護(hù)理：①建立循證護(hù)理團(tuán)隊(duì);在實(shí)施循證護(hù)理之前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)建立合適的循證護(hù)理團(tuán)隊(duì)，并定期培訓(xùn)和加強(qiáng)對(duì)團(tuán)隊(duì)成員的護(hù)理培訓(xùn)。②切口護(hù)理：在手術(shù)過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員會(huì)密切觀察患者的切口情況，如果患者的切口有膿性，應(yīng)及時(shí)將膿性物質(zhì)引流處理。③引導(dǎo)患者運(yùn)動(dòng)：手術(shù)完成后，醫(yī)護(hù)人員會(huì)指導(dǎo)患者在床下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，并囑其不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，否則會(huì)導(dǎo)致切口疼痛裂開(kāi)等。④心理護(hù)理：對(duì)患者進(jìn)行心理教育，定期檢查患者的精神狀態(tài)，醫(yī)務(wù)人員積極與患者溝通，講授治療相關(guān)知識(shí)，消除患者的不良情緒。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并對(duì)比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況，內(nèi)容包括：切口感染、粘連性腸梗阻、術(shù)后出血、排尿障礙以及下肢靜脈血栓，觀察并對(duì)比兩組患者治療前后疼痛情況，觀察并對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS25.0統(tǒng)計(jì)軟件包分析研究，計(jì)量資料采用（ ）表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用相對(duì)數(shù)表示，兩組間比較采用x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1并發(fā)癥情況

觀察并對(duì)比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況，內(nèi)容包括：切口感染、粘連性腸梗阻、術(shù)后出血、排尿障礙以及下肢靜脈血栓，研究組患者并發(fā)癥發(fā)生情況顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05），具體見(jiàn)表1

2.2VAS評(píng)分

觀察并對(duì)比兩組患者干預(yù)前后疼痛情況，治療前，兩組患者VAS評(píng)分情況對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后，研究組患者VAS評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05），具體見(jiàn)表2

2.3滿意度情況

觀察并對(duì)比兩組患者治療后滿意度情況，研究組患者總滿意顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05），具體見(jiàn)表3

3.討論

急性闌尾炎是普外科常見(jiàn)的急性腹痛[5]。臨床癥狀是右下腹疼痛或壓痛。本病起病急，進(jìn)展快，確診后應(yīng)盡快治療?，F(xiàn)階段急性闌尾炎的治療可采用保守藥物治療和手術(shù)治療，是手術(shù)治療有效且應(yīng)用廣泛的方法之一[6]。過(guò)去的大量臨床數(shù)據(jù)表明，對(duì)手術(shù)后急性闌尾炎患者實(shí)施循證護(hù)理有助于縮短住院時(shí)間并減少并發(fā)癥的發(fā)生。

近年來(lái)，隨著醫(yī)院的改革和醫(yī)療觀念的轉(zhuǎn)變，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的重要性日益凸顯。醫(yī)院樹(shù)立良好的社會(huì)形象，符合醫(yī)院長(zhǎng)期、穩(wěn)定、健康發(fā)展的需要。此外，提高護(hù)理質(zhì)量還可以減少不必要的護(hù)理事件，建立良好的護(hù)患關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生[7]。本研究結(jié)果顯示，研究組患者并發(fā)癥發(fā)生情況顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05），兩組患者治療前疼痛情況對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后，研究組患者疼痛情況顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05），研究組患者護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05）。

綜上所述，給予急性闌尾炎患者循證護(hù)理干預(yù)效果較為顯著，可以減少患者的并發(fā)癥情況，改善患者疼痛情況，提高護(hù)理滿意度，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 崔凱， 周子鵬. 老年闌尾炎患者腹腔鏡闌尾切除術(shù)對(duì)營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)炎癥反應(yīng)的影響及臨床效果分析[J]. 河北醫(yī)學(xué)， 2020， 26（3）：6.

[2] 薛毛亞. 循證醫(yī)學(xué)對(duì)直腸息肉分型患者術(shù)后相關(guān)知識(shí)掌握情況及臨床效果的影響[J]. 中國(guó)藥物與臨床， 2019， 19（3）：3.

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[4] 韓曉梅， 王文華， 高晨陽(yáng)，等. 循證護(hù)理配合腹腔鏡闌尾切除術(shù)治療小兒穿孔性闌尾炎的體會(huì)[J]. 腹腔鏡外科雜志， 2019， 24（12）：1.

[5] 趙學(xué)忠. 腹腔鏡與開(kāi)放手術(shù)治療急性闌尾炎的臨床效果及對(duì)患者術(shù)中出血量的影響[J]. 中國(guó)藥物與臨床， 2021， 21（18）：3.

[6] 張玲花. 整體護(hù)理對(duì)急性化膿性闌尾炎患者術(shù)后康復(fù)及護(hù)理工作滿意度的影響[J]. 中國(guó)藥物與臨床， 2020， 20（12）：3.

[7] 吳金祥. 術(shù)中膿性分泌物標(biāo)本細(xì)菌培養(yǎng)及耐藥性分析對(duì)急性闌尾炎患者抗菌藥物合理使用的影響[J]. 中國(guó)藥物與臨床， 2020， 20（19）：2.

作者簡(jiǎn)介：程云彩（1977-12）女 漢族 本科 貴州仁懷人 副主任護(hù)師 主要從事：外科護(hù)理工作