老年腎內科護理的安全隱患和護理干預

潘蘇華

摘要：目的：探究當前老年腎內科護理過程中存在的安全隱患以及如何實施護理干預措施。方法：選取醫(yī)院2019年12月-2020年12月在醫(yī)院內治療的老年腎內科患者100例作為研究對象，將其隨機分為兩組，對照組和觀察組，每組50例患者。對照組實施常規(guī)的護理措施，觀察組在對患者進行專門的護理安全隱患分析后采取對應的護理干預措施，一段時間后比較兩組患者的康復效果。結果：經過一段時間后的臨床療效觀察后，觀察組患者在對護理安全隱患實施針對性的干預后患者的并發(fā)癥明顯要少于對照組患者，其差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。同時觀察組患者的住院天數也要明顯少于對照組患者，住院天數的差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。結論：對老年腎內科患者護理過程中要有針對性的分析潛在的安全隱患，同時針對安全隱患采取相應的護理干預措施，加快患者的康復療效，降低住院天數。因此，安全隱患的檢查與針對性的干預措施是必要的，在臨床康復過程中可以大量推廣應用。

關鍵詞：老年、腎內科、安全隱患、護理干預

【中圖分類號】 R473.5 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）05--01

腎內科是醫(yī)院常見的一個科室，是治療腎臟疾病的一個臨床科室，腎臟疾病在日常生活中很常見，尤其是見于男性患者，腎臟疾病要及時得到治療，如果不及時治療，很有可能會惡化發(fā)展成為尿毒癥，嚴重危害患者的生命健康。在臨床檢查治療過程中，腎內科的檢查主要是檢查有沒有腎炎、腎衰等疾病，通過檢查病人的尿、血、腎臟超聲，部分患者還要進行腎穿刺活檢的方法來檢查是否存在腎臟疾病。而不同的疾病需要檢查的項目也不同，總體上來說，血尿、蛋白尿及腎小管損傷等問題需要進行尿檢，而腎功能、腎衰竭的檢查是通過抽血來檢查。同時還要對腎臟做超聲檢查，觀察患者腎臟的大小、皮質厚度、腎外等的疾病。同時，在患者治療康復住院期間，對于患者各項生命體征的監(jiān)測也要不間斷，隨時注意觀察患者的身體狀態(tài)，避免患者在住院期間出現一系列的感染和并發(fā)癥。

一、一般資料及方法

1.1一般資料

選取醫(yī)院2019年12月-2020年12月在醫(yī)院內治療的老年腎內科患者100例作為研究對象，將其隨機分為兩組，對照組和觀察組，每組50例患者。觀察組50例患者中男性患者33例，女性患者17例，年齡在56-78歲之間，對照組50例患者中男性患者35例，女性患者15例，年齡在52-88歲之間，兩組患者的一般資料差異不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組實施常規(guī)的護理措施，觀察組在對患者進行專門的護理安全隱患分析后采取對應的護理干預措施，具體實施措施包括首先應當根據患者的感染情況進行體溫監(jiān)測，每天測量體溫2-3次，監(jiān)測患者的各項生命體征，同時為了保證患者的舒適度，及時調節(jié)床位高度、患者衣物材質等，并督促患者及時排痰。其次，對患者采取針對性護理干預措施就要了解患者的日常生活習慣，不利于患者病情康復的生活習慣要督促患者及時改掉，并督促患者的家人在醫(yī)院照顧好病人，加強監(jiān)護，促進其身體康復。最后是透析過程的監(jiān)護，腎臟疾病某些患者需要做透析，在透析前護理人員應當對患者講解一些關于透析的理論知識，并安慰患者放輕松，緩解他們的緊張焦慮感，使患者擁有一個正確的心態(tài)面對治療，在患者透析完成之后以及日常的護理工作中，護理人員要定期檢查患者的排尿量、體重，對有些患者還要嚴格控制水的攝入量，要求患者的日常生活要嚴格按照醫(yī)囑來進行，且患者年齡偏大，在康復期間不能有劇烈運動，否則會造成患者進一步的創(chuàng)傷。

1.3統(tǒng)計學方法

數據以均數±標準差（x±s）表示，計量資料采用t檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

二、結果

經過一段時間的護理與康復以后，對比兩組患者中出現并發(fā)癥感染的例數，觀察組50例患者中出現并發(fā)癥感染的患者有6例，而對照組50例患者中出現并發(fā)癥感染的有15例患者，觀察組患者并發(fā)癥感染的概率要比對照組的概率要低，差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。同時對兩組患者住院天數的長短來比較，觀察組患者平均住院天數為18.5天，而對照組患者平均住院天數為26.3天，觀察組患者住院天數比對照組患者總體上要短，差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。

三、討論

腎臟疾病是醫(yī)院腎內科常見的疾病類型，而在所有的患者中，老年是患病的高發(fā)群體，據不完全統(tǒng)計，我國的腎臟疾病患者中老年患者占據了1/3的比例，除此以外，老年患者還伴有心腦血管等多種基礎性疾病，這也給醫(yī)生采取治療手段增加了一定的困難，醫(yī)生在采取治療方式時要考慮到患者本身身體因素的影響，同時由于老年患者的年齡較大，身體各方面機能都有所下降，新陳代謝、身體康復等能力都有所下降，因此，在康復時期患者的護理措施不到位的話，很容易引起并發(fā)癥或者出現感染的情況，嚴重時會直接威脅到患者的生命安全。尤其是已經處于晚期的患者，他們的患病情況較為嚴重，需要給予全方面的護理，如果護理效果不佳，他們隨時會出現病危的情況。老年患者本身的身體素質較差，康復效果也較為緩慢，作為醫(yī)護人員要隨時監(jiān)測患者的生命體征，并能夠根據患者的情況隨時準備采取干預措施，患者臥床休息是必要的，但是也要根據患者的情況調整其體位姿勢，方便患者排痰和身體的康復。對于老年腎內科患者來說，比起一般的年輕人，他們的康復時間較慢，康復過程也很容易出現其他病癥，為了保證患者能夠及時康復，護理人員應當采取針對性的護理干預措施，盡可能保證患者的康復效果，同時也能大大減少患者的住院時間，總體上來說，對老年患者的康復過程進行安全隱患分析，并采取針對性干預措施是必要的，為患者治療提供一個安全穩(wěn)定的環(huán)境，促進患者的預后，經臨床實踐證明，該措施的運用能有效提升患者的康復，可以在臨床中推廣應用。

參考文獻：

[1]付堂紅.老年腎內科護理的安全隱患和護理干預分析[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2018，6（29）：106.

[2]李青.腎內科護理老年患者的安全隱患和護理干預分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（07）：14-15.

[3]王萍，劉新華.老年腎內科護理的安全隱患和護理干預方法[J].科學技術創(chuàng)新，2018（03）：9-10.

[4]胡晶.干預性護理對老年腎內科患者安全護理的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（36）：250.