年紀(jì)大了，掉牙是必然現(xiàn)象嗎？

我今年78歲了，上周我在吃飯時(shí)又掉了一顆牙，感到無可奈何，有點(diǎn)不開心，孩子安慰我說“老了牙齒掉了很正?！?。請(qǐng)問，年紀(jì)大了掉牙是必然現(xiàn)象嗎？

江蘇南京 張大強(qiáng)

曾經(jīng)，老年人掉牙被認(rèn)為是必然現(xiàn)象。然而從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來看，老年人出現(xiàn)牙齒脫落并非必然，而是由于牙周炎或齲損、磨耗等引起的牙體崩損、脫落。中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)根據(jù)我國(guó)老年人口腔衛(wèi)生保健的實(shí)際情況，提出了老年人口腔健康的10項(xiàng)指標(biāo)，其中第8項(xiàng)為“無缺牙”，可見老年人并不是必然出現(xiàn)缺牙情況。

成年人牙齒脫落，牙周病和齲病是主因。

為什么有的老年人掉牙快，而有的掉牙慢，甚至有的可以做到不掉牙呢？說到底，這和每個(gè)人的口腔清潔和全身健康狀況有關(guān)。

有的老年人的口腔健康意識(shí)較差，易使癥狀較輕的牙齦炎發(fā)展為癥狀較重的牙周炎。牙周炎的主要臨床表現(xiàn)是牙齦紅腫出血、牙根暴露、牙齒松動(dòng)等。嚴(yán)重者牙齒可自行脫落，或者導(dǎo)致牙齒的拔除。引起牙齒脫落的牙體疾病主要是齲病。齲壞若沒有及時(shí)治療，會(huì)發(fā)展為牙髓炎或根尖周炎，容易發(fā)生折裂，導(dǎo)致病牙與正常牙提前脫落。此外，老年人基礎(chǔ)代謝的減慢也會(huì)降低牙周組織的代謝與修復(fù)能力。

預(yù)防牙周病最基礎(chǔ)也最有效的方法是保持口腔衛(wèi)生。掌握正確的刷牙方法，早晚用水平顫動(dòng)拂刷法刷牙，飯后漱口，使用牙線、牙間隙刷、沖牙器等工具清潔牙齒鄰面。

潔牙也是預(yù)防牙周病的主要手段。一般建議每年進(jìn)行一次牙齒潔治。缺牙后也要盡早進(jìn)行修復(fù)治療。此外，吸煙與牙周病關(guān)系密切，提倡戒煙。

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院口腔修復(fù)科主任 劉湘寧

審核專家：北京大學(xué)口腔醫(yī)院口腔預(yù)防保健科主任醫(yī)師 榮文笙