陳會蘭
前不久,國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《宮頸癌篩查工作方案》和《乳腺癌篩查工作方案》,提出為適齡女性提供宮頸癌、乳腺癌篩查服務(wù)。篩查服務(wù)對象為城鄉(xiāng)適齡(35~64周歲)女性。
方案中宮頸癌篩查主要流程包括婦科檢查、宮頸癌初篩、陰道鏡檢查、組織病理學檢查等,乳腺癌篩查主要流程包括乳腺體檢、乳腺彩超檢查、乳腺X線檢查等。另外,篩查還包括篩查異?;蚩梢刹±S訪管理、社會宣傳和健康教育等服務(wù)。方案還附上了宮頸癌和乳腺癌防治健康教育核心知識。
方案中突出以預防為主、防治結(jié)合、綜合施策的原則,目的是促進疾病早診、早治,提高女性的健康水平。
人乳頭瘤病毒(HPV)是全球最常見的性傳播病毒,人一生中感染HPV的危險性高達80%。超過99%的宮頸癌病例與某些高危型的HPV感染相關(guān),85%~90%的高危HPV感染可以自發(fā)清除,只有10%~15%持續(xù)存在,宮頸HPV感染的過程通常是初始獲得、持續(xù)感染、宮頸上皮內(nèi)病變以及腫瘤進展。2020年11月,世界衛(wèi)生組織啟動了加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略,其中包括2030年實現(xiàn)三大目標:90%的人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗接種覆蓋率,70%的篩查覆蓋率與90%篩查結(jié)果呈陽性或?qū)m頸病變的女性得到適當?shù)奶幚怼?/p>
中國科技大學附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科專家趙衛(wèi)東說:“宮頸癌是唯一一種可以預防和治愈的惡性腫瘤,可以通過定期篩查來達到早診斷、早治療的目的。早期的癥狀可表現(xiàn)為接觸性出血或陰道不規(guī)則流血,臨床上常采用HPV聯(lián)合宮頸細胞學檢查進行初步的篩查。自2019年‘兩癌篩查推廣以來,門診多了一批被動篩查出來的患者。她們普遍來自農(nóng)村地區(qū),常不知所措。這說明了普及宮頸癌防治知識的重要性,要提高患者防治意識,做到主動篩查。與此同時,盡早進行HPV疫苗的接種?!?/p>
國家關(guān)愛低收入人群,關(guān)注農(nóng)村女性的兩癌篩查,是我國女性的福利,也體現(xiàn)了國家對女性的關(guān)愛。
趙衛(wèi)東主任表示:“為了配合國家的兩癌篩查,我準備在明年自發(fā)籌錢成立安徽省女性關(guān)愛公益基金,面向婦科腫瘤患者、面向HPV感染患者、面向低收入群體進行宮頸癌篩查。希望率先在安徽地區(qū)降低宮頸癌的發(fā)病率?!?/p>
中國科技大學附屬第一醫(yī)院甲乳外科專家孔源也表示,2022年她將積極為廣大城鄉(xiāng)女性科普乳腺癌篩查相關(guān)知識。