共繪幸福圖景

厲亞敏

過去一年，我省鄉(xiāng)村振興和新型城鎮(zhèn)化協(xié)同推進(jìn)、民生福祉和社會(huì)治理持續(xù)加強(qiáng)、文化體育建設(shè)扎實(shí)推進(jìn)，實(shí)現(xiàn)了“十四五”規(guī)劃民生建設(shè)良好開局。著力保障和改善民生，讓人民群眾在邁向共同富裕中有更多實(shí)實(shí)在在的獲得感，是政府工作報(bào)告確立的2022年十方面重點(diǎn)工作之一。

為此，參加省人代會(huì)的代表們集思廣益、建言獻(xiàn)策：加快推進(jìn)教育現(xiàn)代化、營造育兒友好環(huán)境、加快構(gòu)建幸福養(yǎng)老服務(wù)體系、擦亮全域美麗大花園金名片……用心用情用力辦好民生實(shí)事，確保共同富裕道路上一個(gè)都不掉隊(duì)。

串珠成鏈? 打造美麗鄉(xiāng)村

魯玲：“加快建設(shè)‘江南韻、鄉(xiāng)愁味、國際范、時(shí)尚風(fēng)、活力勁、共同富’的新時(shí)代美麗鄉(xiāng)村，為美麗浙江增添更加靚麗的‘三農(nóng)’風(fēng)景。”

制定實(shí)施大花園“串珠成鏈”政策，是新一年浙江省委經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議強(qiáng)調(diào)的重要舉措。政府工作報(bào)告也提出，要擦亮全域美麗大花園金名片，深入開展“人人成園丁、處處成花園”活動(dòng)，進(jìn)一步做亮“耀眼明珠”。

近年來，衢州市緊扣省委省政府要求，按照整體大美、浙江氣質(zhì)要求，努力打造“詩畫浙江”大花園最美核心區(qū)，并在全省率先試點(diǎn)未來鄉(xiāng)村建設(shè)，全市形成點(diǎn)、線、面全維度的新時(shí)代美麗鄉(xiāng)村建設(shè)新格局。省人大代表、衢州市實(shí)驗(yàn)學(xué)校教育集團(tuán)黨委副書記魯玲，在為家鄉(xiāng)的發(fā)展深感自豪的同時(shí)，也積極為持續(xù)推進(jìn)我省美麗鄉(xiāng)村提標(biāo)提質(zhì)、迭代升級(jí)建言獻(xiàn)策。

“參照發(fā)達(dá)國家的歷史進(jìn)程，我們依然有很大的城鎮(zhèn)化空間，這就意味著有部分鄉(xiāng)村要演變?yōu)槌擎?zhèn)，因此，新時(shí)代美麗鄉(xiāng)村建設(shè)需要兼顧多方面因素?！?/p>

魯玲認(rèn)為，要穩(wěn)步有效推進(jìn)新一輪美麗鄉(xiāng)村建設(shè)，關(guān)鍵是要處理好三對(duì)關(guān)系，即兼顧好“存”和“留”、統(tǒng)籌好“建”和“營”、融合好“文”與“業(yè)”。

由于各地城鎮(zhèn)化水平不同，美麗鄉(xiāng)村建設(shè)不能簡單地進(jìn)行“一刀切”式全面鋪開?！斑@需要從人口聚集走向、產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢等角度，對(duì)現(xiàn)有村莊進(jìn)行提前研判，并予以明確。對(duì)一些將長期存在的村莊加強(qiáng)規(guī)劃和投入，從產(chǎn)業(yè)發(fā)展、環(huán)境宜居、社會(huì)和諧和公共服務(wù)配套等維度進(jìn)行全面提升;對(duì)一些短期內(nèi)可能會(huì)消失的村莊，在進(jìn)一步優(yōu)化垃圾革命、廁所革命和污水革命等基礎(chǔ)性工作的同時(shí)，引導(dǎo)當(dāng)?shù)厝罕娤蛑行拇濉⒅行逆?zhèn)以及縣城集聚?！濒斄嵴f。

為避免重蹈一些鄉(xiāng)村曾經(jīng)出現(xiàn)的重復(fù)建設(shè)老路，魯玲表示：“要突出人的核心地位，把運(yùn)營的理念貫穿整個(gè)投資管運(yùn)全過程，樹立村莊的平臺(tái)理念、產(chǎn)品思維，強(qiáng)化投入、產(chǎn)出意識(shí)，提升對(duì)接市場的能力和水平，把鄉(xiāng)村培育成為消費(fèi)者認(rèn)可的一二三產(chǎn)融合發(fā)展的產(chǎn)業(yè)平臺(tái)，提升鄉(xiāng)村的就業(yè)創(chuàng)業(yè)功能?！?/p>

產(chǎn)業(yè)鑄根，文化為魂。魯玲建議，在進(jìn)一步做好產(chǎn)業(yè)文章的同時(shí)，更要進(jìn)一步激活鄉(xiāng)土文化元素，全面摸清名宅老屋、古橋古樹、風(fēng)土民俗等歷史遺存，通過文創(chuàng)等手段，開發(fā)形成新產(chǎn)品、新業(yè)態(tài)，進(jìn)一步賦能產(chǎn)業(yè)發(fā)展。同時(shí)，加強(qiáng)文化建設(shè)，塑造文明鄉(xiāng)風(fēng)，推動(dòng)精神共同富裕，一起書寫“文”“業(yè)”相融、宜游宜居的鄉(xiāng)村新篇。

多管齊下? 助力三孩政策

馬高祥：“從法律法規(guī)、政策措施、道德觀念、城市建設(shè)、社會(huì)服務(wù)等多個(gè)維度進(jìn)行‘婦女友好型社會(huì)’的構(gòu)建，給予婚育女性更多的理解、尊重?！?/p>

隨著我國全面開放三孩政策，關(guān)于“生孩易、養(yǎng)孩難”的討論也不絕于耳。“生或者不生，雖是家庭的主觀選擇，可是卻受各項(xiàng)客觀因素的制約。”省人大代表、紹興市中心醫(yī)院醫(yī)共體總院黨委書記馬高祥感觸良多。

2021年下半年以來，北京、上海、浙江等全國多地陸續(xù)新修訂了人口與計(jì)劃生育條例，出臺(tái)延長女性產(chǎn)假和夫妻育兒假等新舉措。

“這些政策在鼓勵(lì)生育的同時(shí)，也在無形中將生育成本轉(zhuǎn)嫁給了用人單位。我們建議，從法律法規(guī)、政策措施、道德觀念、城市建設(shè)、社會(huì)服務(wù)等多個(gè)維度進(jìn)行‘婦女友好型社會(huì)’的構(gòu)建，給予婚育女性更多的理解、尊重，以及實(shí)質(zhì)性的獎(jiǎng)勵(lì)?！?/p>

《中國經(jīng)濟(jì)時(shí)報(bào)》開展的“養(yǎng)娃教育成本網(wǎng)絡(luò)問卷調(diào)查”顯示，不愿意生孩子的原因中，80.65%為生養(yǎng)育孩子的經(jīng)濟(jì)成本太高;56.59%為缺少養(yǎng)育和照顧孩子的時(shí)間。

在營造良好生育環(huán)境的同時(shí)，如何降低生育成本？

政府工作報(bào)告提出，“全面取消社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)，建立生育全流程服務(wù)體系，健全危重孕產(chǎn)婦和新生兒應(yīng)急救治制度，完善生育保險(xiǎn)政策”，“大力發(fā)展普惠性托育服務(wù)，支持幼兒園開展幼托一體化服務(wù)”。

這得到了馬高祥的高度贊同。此外，他認(rèn)為還可以加強(qiáng)稅收和住房支持，通過修改個(gè)人所得稅法和加強(qiáng)住房保障等方式，移除壓在多胎家庭身上的“大山”。

“比如，將3歲以下嬰幼兒照護(hù)費(fèi)用納入個(gè)人所得稅專項(xiàng)附加扣除，研究制定根據(jù)養(yǎng)育未成年子女負(fù)擔(dān)情況實(shí)施差異化租賃和購買房屋優(yōu)惠，以及不同的限購政策，等等。”

目前，“教育內(nèi)卷”成為比喻教育過度競爭的熱詞，“雞娃”“牛娃”“青娃”等詞也從一個(gè)側(cè)面反映了從學(xué)生到家長的焦慮傳播鏈，這無疑會(huì)給本就嚴(yán)峻的生育形勢蒙上一層陰影。該如何突破這一困局？

“我認(rèn)為，政府在取締校外學(xué)科培訓(xùn)、積極減負(fù)的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)重新審視教材和中考升學(xué)率的合理性，加快推進(jìn)職業(yè)教育改革，實(shí)施普通高中和職業(yè)技校雙元制，提供優(yōu)質(zhì)的職業(yè)教育，營造‘藍(lán)領(lǐng)可能比白領(lǐng)吃香’的未來現(xiàn)實(shí)，增強(qiáng)家長對(duì)職業(yè)教育的信任度，讓社會(huì)充分認(rèn)識(shí)并接受職業(yè)教育?！瘪R高祥說。

鞏固“雙減”? 優(yōu)化教育生態(tài)

陶仙法：“我們要在‘雙提’‘雙服’‘雙治’方面系統(tǒng)考慮，才能使‘雙減’工作的成果鞏固擴(kuò)大，構(gòu)建友好的教育生態(tài)，還青少年更加美好的明天。”

“如何疏導(dǎo)學(xué)科培訓(xùn)剛需？如何實(shí)現(xiàn)課余時(shí)間家長高質(zhì)量陪伴？如何實(shí)現(xiàn)校外培訓(xùn)標(biāo)本兼顧綜合治理？”針對(duì)“雙減”落實(shí)過程中存在的問題，省人大代表、臺(tái)州市書生中學(xué)黨委書記、執(zhí)行校長陶仙法發(fā)出了靈魂“三連問”。

減輕義務(wù)教育階段學(xué)生過重作業(yè)負(fù)擔(dān)和校外培訓(xùn)負(fù)擔(dān)是黨中央著眼全局作出的重大決策部署。政府工作報(bào)告明確提到，“落地實(shí)施‘雙減’政策，義務(wù)教育學(xué)校全部開展課后服務(wù)”，同時(shí)強(qiáng)調(diào)要鞏固擴(kuò)大“雙減”成果，提升教學(xué)質(zhì)量和課后服務(wù)水平。

身為教育工作者，陶仙法從一線樣本出發(fā)，努力嘗試解答推進(jìn)“雙減”政策這道實(shí)踐命題。在他看來，學(xué)生、教師、家長、政府及相關(guān)社會(huì)組織，沒有一方是這場教育變革的“局外人”。為此，他創(chuàng)造性提出“雙提”“雙服”“雙治”三大建議舉措。

“教育行政部門重師訓(xùn)、抓職評(píng)，學(xué)校重科研、抓師德師風(fēng)建設(shè)，家長挑名師、選班級(jí)，這一切都指向一個(gè)共同的焦點(diǎn)——教師問題。同時(shí)，家長的高質(zhì)量陪伴、課業(yè)輔導(dǎo)、教育焦慮等問題則與家長素質(zhì)密切相關(guān)?！碧障煞ㄕJ(rèn)為，提高教師和家長的素質(zhì)是“雙減”的根本。

《中華人民共和國家庭教育促進(jìn)法》已明確家長承擔(dān)著“雙減”任務(wù)，因此，他建議制定家庭教育促進(jìn)法實(shí)施意見，特別就提高家長素質(zhì)、指導(dǎo)家庭教育的相關(guān)組織、職責(zé)、環(huán)節(jié)、監(jiān)管等方面作出進(jìn)一步規(guī)定。

“雙服”是指課后服務(wù)和課余服務(wù)，積極開展“雙服”，才能把“雙減”引向深入。

課后服務(wù)主要由學(xué)校和教師承擔(dān)，圍繞課堂內(nèi)容展開，主要包括個(gè)別輔導(dǎo)、預(yù)習(xí)指點(diǎn)、作業(yè)落實(shí)、活動(dòng)指導(dǎo)。

“現(xiàn)在各個(gè)學(xué)校都在盡力抓好課后服務(wù)，但僅靠課后服務(wù)難以完全滿足學(xué)生的校外教育。要做好‘雙減’工作，必須同時(shí)開展課余服務(wù)，課余服務(wù)可在博物館、文化宮、社會(huì)勞動(dòng)實(shí)踐基地等場所展開?！碧障煞ㄖ赋?，家庭教育促進(jìn)法已對(duì)課余服務(wù)的組織和責(zé)任作出明確規(guī)定，各級(jí)黨委和政府及相關(guān)事業(yè)單位應(yīng)高度重視，發(fā)揮出更大作用。

當(dāng)前“雙減”工作主要由教育行政部門和學(xué)校牽頭承擔(dān)，加強(qiáng)五項(xiàng)（作業(yè)、睡眠、手機(jī)、讀物和體質(zhì)）管理和嚴(yán)禁教師“有償”補(bǔ)課，同時(shí)積極做好課后服務(wù)。但從實(shí)踐效果看，僅憑教育部門的內(nèi)部管理不足以持久開展“雙減”工作。

“‘雙減’工作的缺位錯(cuò)位、推諉扯皮等現(xiàn)象比較嚴(yán)重，比如無證培訓(xùn)、非營利性財(cái)務(wù)收支、經(jīng)常性檢查、違法處置等問題的責(zé)權(quán)歸屬尚未明確。因此，要使‘雙減’工作持續(xù)見效，實(shí)現(xiàn)教育部門與其他部門的協(xié)同治理非常重要?！碧障煞ㄕf。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合? 推進(jìn)幸福養(yǎng)老

應(yīng)爭先：“更好滿足老年人快速增長的健康養(yǎng)老服務(wù)需求，加快建成浙江特色的現(xiàn)代化養(yǎng)老服務(wù)體系，打造與建設(shè)共同富裕示范區(qū)相適應(yīng)的幸福頤養(yǎng)‘重要窗口’?！?/p>

隨著我國人口老齡化程度的日益加深，老年人的治病養(yǎng)老已成為目前一大社會(huì)問題。政府工作報(bào)告提出，要“加快構(gòu)建幸福養(yǎng)老服務(wù)體系”。

“近年來，我省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作雖取得了一定的成績，但由于缺少相關(guān)配套政策，在具體實(shí)踐中仍存在許多問題，導(dǎo)致醫(yī)養(yǎng)結(jié)合推進(jìn)難?！笔∪舜蟠?、東陽市人民醫(yī)院黨委書記應(yīng)爭先表示。

當(dāng)前，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的概念比較寬泛、定位模糊，“醫(yī)”“護(hù)”“康”“養(yǎng)”四者如何界定，尚未形成清晰統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，這與現(xiàn)行醫(yī)保政策需明確厘清醫(yī)療服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)際操作存在矛盾。

此外，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合在資金補(bǔ)助、配套政策、服務(wù)資源等方面均面臨捉襟見肘的境地，由于缺乏統(tǒng)一規(guī)劃和有效監(jiān)管，令其實(shí)現(xiàn)路徑更顯坎坷。

“首先是要按照老年人由健康到患病、失能失智狀態(tài)的轉(zhuǎn)移規(guī)律，明確保健—預(yù)防—疾病急性期治療—疾病慢性期治療（醫(yī)療性康復(fù)與護(hù)理）—長期照護(hù)（生活照料、社會(huì)性康復(fù)與護(hù)理）—安寧療護(hù)等六個(gè)環(huán)節(jié)的具體化、清晰化的‘醫(yī)’‘康’‘護(hù)’‘養(yǎng)’標(biāo)準(zhǔn)?！睉?yīng)爭先說。

清晰的標(biāo)準(zhǔn)指向?qū)I(yè)的服務(wù)，醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)可根據(jù)服務(wù)對(duì)象的健康評(píng)估情況和養(yǎng)老需求，提供相應(yīng)層次的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)。

“其次是要完善社會(huì)保障體系，財(cái)政、土地等相關(guān)方面關(guān)鍵政策。比如，加快建立長期護(hù)理險(xiǎn)，研究制定長期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)清單，以清單方式明確待遇支付邊界，同時(shí)加強(qiáng)行業(yè)規(guī)范監(jiān)督。”在醫(yī)療領(lǐng)域深耕30余年，應(yīng)爭先的思考既有著多年實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，也有著博采眾長的寬廣視野。

據(jù)他了解，山東省通過設(shè)立醫(yī)養(yǎng)健康基金，多渠道籌措醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的做法值得借鑒。另外，在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)分類供地方式和價(jià)格優(yōu)惠方案等方面，政府應(yīng)見舉措。

有了良好的政策保駕護(hù)航，應(yīng)爭先心目中多層次、全覆蓋的全民醫(yī)養(yǎng)體系清晰成熟：“要建立由政府托底、民營資本助力的多種形式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，采用‘一家龍頭醫(yī)院+基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)+養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)）’形式，建立醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體，同時(shí)積極鼓勵(lì)推進(jìn)居家醫(yī)養(yǎng)服務(wù)?！?/p>

“最重要的還是人才?！睉?yīng)爭先表示，當(dāng)前從事養(yǎng)老服務(wù)工作的人才隊(duì)伍還存在很大缺口，離2025年實(shí)現(xiàn)每萬名老年人擁有持證養(yǎng)老護(hù)理員數(shù)量25名的指標(biāo)還存在不小距離。“強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)，在政策扶持、能力培養(yǎng)、社會(huì)認(rèn)同等方面，都任重道遠(yuǎn)?！睉?yīng)爭先說。