老年高血壓的門診護(hù)理干預(yù)措施及效果

李行 劉暢

摘要：目的：分析門診護(hù)理干預(yù)在老年高血壓患者中的措施及效果。方法：抽取80例患者，調(diào)取時間為2020.06～2021.09范圍，均確診為高血壓，以隨機(jī)法進(jìn)行對照分組，最終均分為2組研究。對比組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，分析組實(shí)施門診護(hù)理干預(yù)。對比組間血壓指標(biāo)及依從性等指標(biāo)。結(jié)果：與對比組比較顯示，分析組血壓指標(biāo)及依從性等指標(biāo)的結(jié)果更優(yōu)（P<0.05）。結(jié)論：門診護(hù)理干預(yù)在老年高血壓患者中能有效改善患者血壓情況，提高治療依從性。

關(guān)鍵詞：門診護(hù)理干預(yù);老年高血壓;措施;效果

【中圖分類號】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）06--01

老年人由于機(jī)體退化嚴(yán)重，機(jī)體各器官出現(xiàn)了退行性變化，導(dǎo)致生理出現(xiàn)減退情況，血管也失去彈性，小動脈對血液的阻礙加大，導(dǎo)致患者出現(xiàn)高血壓。若患者長期勞累過度、情緒波動大、精神緊張等，血壓會持續(xù)升高，一旦控制不及時，則會轉(zhuǎn)變成緩進(jìn)型高血壓，甚至病情更加嚴(yán)重[1]。目前該病無有效的根治方法，需要長期使用藥物進(jìn)行控制，若患者生活環(huán)境、心理等因素影響過大，則不利于血壓控制，因此需要給予患者科學(xué)的護(hù)理干預(yù)[2]。本文即探討了門診護(hù)理干預(yù)在老年高血壓患者中的措施及效果，現(xiàn)做下述闡述報道：

1資料與方法

1.1資料

抽取80例患者，調(diào)取時間為2020.06～2021.09范圍，均確診為高血壓，以隨機(jī)法進(jìn)行對照分組，最終均分為2組研究。對2組常規(guī)資料做出統(tǒng)計，其中對比組、分析組男女分別為21：19和24：16。而年齡區(qū)間值均為61-80歲之間，統(tǒng)計年齡均值，對比組、分析組分別為（66.5±5.7）歲、（67.2±6.0）歲。正式開展研究前需對2組對比統(tǒng)計前述資料，若對比P>0.05，則分組研究可行。

1.2方法

對比組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括用藥指導(dǎo)、血壓監(jiān)測、飲食干預(yù)等。分析組實(shí)施門診護(hù)理干預(yù)，具體如下：（1）心理疏導(dǎo)：護(hù)士積極與患者交流，以患者的角度思考問題，并對患者進(jìn)行觀察，記錄患者焦慮、激動、緊張等狀態(tài)，分析患者出現(xiàn)上述的原因，及時進(jìn)行健康宣教;根據(jù)患者實(shí)際情況采取針對性方法對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，讓患者的負(fù)面情緒得到有效宣泄，從而積極面對治療;同時對患者家屬進(jìn)行疾病知識普及和心理疏導(dǎo)，讓家屬給予患者鼓勵，并監(jiān)督將患者按時服藥等。（2）生活習(xí)慣糾正：護(hù)士與患者及家屬溝通，了解患者的生活習(xí)慣，及時對患者不良生活習(xí)慣進(jìn)行糾正，并讓家屬進(jìn)行監(jiān)督;指導(dǎo)患者適當(dāng)運(yùn)動，有利于控制血壓情況;鼓勵患者參加社會活動，如廣場舞等，有利于改善患者心態(tài)，提高治療積極性;對患者的飲食進(jìn)行干預(yù)，指導(dǎo)患者健康飲食，以清淡營養(yǎng)食物為主，保持開朗的心態(tài)。（3）用藥干預(yù)：指導(dǎo)患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不擅自加減藥物，不服或漏服等，若藥物服用完畢，到正規(guī)機(jī)構(gòu)購藥，并定時測量患者血壓情況。

1.3評價指標(biāo)

對比組間血壓指標(biāo)及依從性（工具為自擬評定表，結(jié)果分3項，涉及不依從、完全及部分依從。）等指標(biāo)。

1.4分析數(shù)據(jù)

在SPSS22.0統(tǒng)計分析軟件中輸入結(jié)果數(shù)據(jù)，完成T值、X2檢驗(yàn)，分別經(jīng)（x±s）和例（n）、百分率（%）來表示結(jié)果中的計量、計數(shù)等資料，當(dāng)P值<0.05時具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較組間血壓指標(biāo)指標(biāo)

與對比組比較顯示，分析組血壓指標(biāo)等指標(biāo)的結(jié)果更優(yōu)（P<0.05）。如表1示。

2.2比較組間依從性指標(biāo)

與對比組比較顯示，分析組依從性等指標(biāo)的結(jié)果更優(yōu)（P<0.05）。如表2示。

3討論

老年高血壓患者由于機(jī)體機(jī)能減退較大等，身體素質(zhì)較差，部分患者對高血壓的認(rèn)知不足，治療積極性較低，導(dǎo)致患者依從性較差。在這種情況下，若只依靠藥物進(jìn)行降壓治療無法保證患者按時按量服藥，影響治療效果，使血壓水平不能保持穩(wěn)定，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[3]。因此給予老年患者科學(xué)的護(hù)理干預(yù)，排除負(fù)性情緒影響，給予患者健康教育，有利于幫助患者提高治療積極性，提高依從性。老年高血壓患者情緒波動較大，焦慮、激動等精神狀態(tài)較多，且缺乏疾病相關(guān)知識，會影響依從性，不利于血壓控制[4]。門診護(hù)理干預(yù)從心理疏導(dǎo)入手，先給予患者健康教育，再結(jié)合患者實(shí)際情況和出負(fù)性情緒原因針對性心理疏導(dǎo)，利于提高患者治療信心;根據(jù)與患者與家屬了解的生活習(xí)慣，及時進(jìn)行指導(dǎo)，并糾正不良生活習(xí)慣，指導(dǎo)患者適當(dāng)運(yùn)動，參加社會活動等，利于患者保持良好的心理狀態(tài)，提高依從性[5]。本文結(jié)果中，與對比組比較顯示，分析組血壓指標(biāo)及依從性等指標(biāo)的結(jié)果更優(yōu)（P<0.05）。

綜上，門診護(hù)理干預(yù)在老年高血壓患者中能有效改善患者血壓情況，提高治療依從性。

參考文獻(xiàn)：

[1] 林明娟. 心理護(hù)理干預(yù)對門診老年慢性高血壓患者負(fù)性情緒及血壓的影響分析[J]. 心血管病防治知識，2021，11（13）：47-48，61.

[2] 崔云鵬. 家庭訪視護(hù)理干預(yù)在社區(qū)老年高血壓患者中的應(yīng)用價值[J]. 中外女性健康研究，2021（17）：111-112.

[3] 高淑華，張玉珠，厲海霞. 老年高血壓患者的門診護(hù)理干預(yù)效果觀察[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2020，7（30）：109-110.

[4] 孫麗敏，陳潔. 心理護(hù)理干預(yù)對門診老年慢性高血壓患者負(fù)性情緒及血壓的影響[J]. 中國保健營養(yǎng)，2020，30（27）：239.

[5] 莫欣，彭玉蘭，曾坤梅，等. 綜合護(hù)理干預(yù)模式在門診老年高血壓患者中的應(yīng)用效果[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2016，37（6）：818-819，820.