高壓氧治療急性腦血管病62例療效觀察

劉永靜

摘要：目的：分析急性腦血管病治療中應(yīng)用高壓氧的效果。方法：研究資料為2020年3月-2021年7月我院接受治療急性腦血管的62例患者，通過(guò)電腦抽簽隨機(jī)分組的方式將其分為參照組31例和觀察組31例。參照組給予其常規(guī)治療措施，觀察組在此基礎(chǔ)加以高壓氧治療。分析對(duì)比臨床的治療效果。結(jié)果：觀察組臨床治療有效率相比參照組明顯較高（P<0.05）。結(jié)論：急性腦血管病治療中應(yīng)用高壓氧有較好的效果，可有效改善患者的神經(jīng)功能。

關(guān)鍵詞：高壓氧治療;? ?急性腦血管病 ;? 療效觀察

【中圖分類號(hào)】R743 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）06--01

急性腦血管病可將其分為兩類：第一類為缺血性的腦血管病，也就是血管在發(fā)生硬化后會(huì)逐漸變得狹窄、堵塞，從而致使腦組織的供血、供氧等發(fā)生障礙;第二類為腦供血?jiǎng)用}硬化后發(fā)生破裂所引發(fā)的出血現(xiàn)象。還有部分是由于基因或者是發(fā)育的因素，導(dǎo)致身體存在畸形或者出現(xiàn)缺陷，也會(huì)發(fā)展成為急性腦血管病[1]。急性腦血管病患者的病情較為復(fù)雜，并且發(fā)作時(shí)間較急，要及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施，保證患者的機(jī)體健康。基于此，選擇2020年3月-2021年7月我院接受治療急性腦血管的62例患者，分析急性腦血管病治療中應(yīng)用高壓氧的效果。

1.資料與方法

1.1資料：研究資料為2020年3月-2021年7月我院接受治療急性腦血管的62例患者，通過(guò)電腦抽簽隨機(jī)分組的方式將其分為參照組31例和觀察組31例。參照組16例男性患者，15例女性患者，年齡最大77歲，最小40歲，平均（53.5±5.45）歲，其中腦梗死10例，腦出血15例，椎-基底動(dòng)脈供血不足6例;觀察組17例男性患者，14例女性患者，年齡最大78歲，最小41歲，平均（54.5±5.36）歲，其中腦梗死11例，腦出血13例，椎-基底動(dòng)脈供血不足7例。兩組患者均經(jīng)過(guò)臨床MRI、CT等檢查確診，且兩組患者年齡及病歷信息對(duì)比無(wú)太大差別（P>0.05），因此比較意義顯著。

1.2方法：

參照組：給予其常規(guī)治療措施，依據(jù)患者的具體情況選擇手術(shù)、藥物等治療方式。

觀察組：在此基礎(chǔ)加以高壓氧治療，開展高壓氧治療選擇煙臺(tái)冰輪的高壓氧艙設(shè)備廠出產(chǎn)YCT 455型多人空氣加壓艙，治療壓力設(shè)定為0.20MPa，吸氧時(shí)間為30min*2，中間間隔休息時(shí)間為5min，每日治療一次，一療程為十次，治療開展2-3療程。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

臨床治療效果分為顯效、有效、無(wú)效。顯效：患者臨床相關(guān)癥狀消失，神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)體征消失，患者動(dòng)作協(xié)調(diào)，可獨(dú)自行走，生活自理能力無(wú)缺損;有效：患者臨床相關(guān)癥狀有較大改變，神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)體征有所好轉(zhuǎn)，肢體功能有所缺損，患者肌力提高至Ⅱ級(jí)以上;無(wú)效：患者臨床癥狀及各項(xiàng)體征均無(wú)較大改變。有效率=顯效+有效/n*100%。

1.4結(jié)果統(tǒng)計(jì)

此次的研究開展選擇卡方（X2）檢驗(yàn)臨床治療效果等計(jì)數(shù)資料，以百分?jǐn)?shù)（%）做以表示，利用SPSS26.0對(duì)納入研究資料做以分析，檢驗(yàn)結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義就以P<0.05表示。

2.結(jié)果

2.1兩組臨床治療效果對(duì)比

參照組臨床治療有效率低于觀察組（P<0.05），數(shù)據(jù)如表1。

3.討論

腦血管病就是指因?yàn)槟X血管病變所致使腦功能出現(xiàn)障礙疾病類型的總稱，主要有血管腔出現(xiàn)閉塞、狹窄，以及血管發(fā)生破裂、畸形等導(dǎo)致腦血管出現(xiàn)嚴(yán)重病變導(dǎo)致出現(xiàn)局限性或者是彌漫性的腦功能障礙[2]。不同因素不同類型導(dǎo)致的腦血管疾病具有相似的臨床表現(xiàn)，但急性腦血管疾病發(fā)病時(shí)間驟急，且病情發(fā)展速度較快，需及時(shí)開展藥物及手術(shù)等治療[3]。

在隨著腦血管類疾病檢查以及診斷率的提升，通過(guò)高壓氧對(duì)此類疾病做以治療有著較明顯的效果，應(yīng)用高壓氧來(lái)有效提高血氧的張力，從而增加患者血氧含量以及有效彌散的距離，提高腦組織以及腦脊液中血氧的含量，增強(qiáng)有氧的代謝活動(dòng)，降低乳酸，有效改善患者腦組織出現(xiàn)的缺血缺氧等狀態(tài)，對(duì)神經(jīng)組織的再生與修復(fù)有著較好的促進(jìn)作用[4]。在臨床的應(yīng)用中因高壓的環(huán)境之下，對(duì)腦組織產(chǎn)生損傷的細(xì)胞水腫做以消除，改善患者腦組織的狀態(tài)，促進(jìn)腦部功能的恢復(fù)[5]。在此次納入62例患者的臨床研究結(jié)果顯示：觀察組臨床治療效果明顯優(yōu)于參照組（P<0.05）。由此可以看出高壓氧相比常規(guī)的藥物、手術(shù)等治療方式效果顯著，分析其原因：可以有效促進(jìn)機(jī)體中的有氧代謝，提高內(nèi)部組織的氧分壓，在高壓氧的環(huán)境中，患者機(jī)體氧分壓以及氧濃度均有著較大提升，因此彌散半徑也有著較明顯的增加。腦血管類疾病患者神經(jīng)系統(tǒng)可能會(huì)產(chǎn)生損傷，因此應(yīng)用高壓氧治療可有效避免患者神經(jīng)元出現(xiàn)損傷，發(fā)生腦水腫等情況。高壓氧在提高機(jī)體中血氧含量的同時(shí)，通過(guò)對(duì)腦部血管的收縮而使供血減少，血管的通透性有所降低，有效減輕水腫現(xiàn)象。

總之來(lái)說(shuō)，在急性腦血管病的臨床治療開展中采用高壓氧做以治療有顯著的臨床效果，可有效改善患者的血氧張力，改變患者缺血缺氧的狀態(tài)。

參考文獻(xiàn)：

[1]董海燕，章艷，呂莉麗，等.高壓氧治療對(duì)急性腦梗死合并頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊患者認(rèn)知功能及血清同型半胱氨酸水平的影響[J].中華航海醫(yī)學(xué)與高氣壓醫(yī)學(xué)雜志，2020，27（1）：92-94.

[2]陳亞琦，吳靖.不同高壓氧治療時(shí)間窗對(duì)急性腦梗死神經(jīng)功能及預(yù)后的影響[J].心腦血管病防治，2020，20（6）：616-618.

[3]徐怡，徐濤，劉德申.高壓氧治療對(duì)前部缺血性視神經(jīng)病變患者血漿D-二聚體，內(nèi)皮素-1和視功能恢復(fù)的影響[J].中華航海醫(yī)學(xué)與高氣壓醫(yī)學(xué)雜志，2020，27（4）：505-507.

[4]劉旸，鄭玉翠，錢招昕.高壓氧在心腦血管疾病治療中的應(yīng)用進(jìn)展[J].中華航海醫(yī)學(xué)與高氣壓醫(yī)學(xué)雜志，2020，27（3）：374-376.

[5]楊中華.高壓氧成功治療2例特殊腦血管病報(bào)道[J].中國(guó)卒中雜志，2020，15（8）：887-888.