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    布地奈德、特布他林溶液聯(lián)合吸入對(duì)哮喘呼氣流速改善的觀察

    2022-03-27 00:00:06陳潔
    中國(guó)典型病例大全 2022年6期
    關(guān)鍵詞:布地奈德哮喘

    陳潔

    摘要:目的:分析對(duì)于哮喘患者合用布地奈德及特布他林溶液進(jìn)行吸入治療對(duì)其呼氣流速的影響效果。方法:對(duì)照組應(yīng)用特布他林治療,觀察組加用布地奈德治療。結(jié)果:治療總有效率觀察組97.37%,對(duì)照組86.11% ,P<0.05;治療前2組FEV1、FVC、PEF對(duì)比P>0.05,治療后FEV1、FVC、PEF觀察組對(duì)照組P<0.05。結(jié)論:對(duì)哮喘患者合用布地奈德、特布他林溶液進(jìn)行霧化吸入治療可有效改善患者的呼氣流速并提升治療效果。

    關(guān)鍵詞:哮喘;布地奈德;特布他林溶液;呼氣流速

    【中圖分類號(hào)】R256.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2022)06--01

    哮喘是常見的慢性氣道疾病,患者氣道具有慢性炎癥反應(yīng),引起喘息、咳嗽、氣急等一系列癥狀,且易反復(fù)性發(fā)作,特別是夜間及凌晨容易出現(xiàn)發(fā)作甚至加重。該疾病的發(fā)病率較高,其病因與家族遺傳、室內(nèi)外變應(yīng)原、藥物、職業(yè)性變應(yīng)原、飲食、運(yùn)動(dòng)、身體肥胖等有關(guān),該疾病的病程周期長(zhǎng),癥狀的反復(fù)性發(fā)作,嚴(yán)重影響患者的生存品質(zhì)[1]。布地奈德為常用的高效抗炎糖皮質(zhì)激素,可對(duì)免疫反應(yīng)進(jìn)行抑制,并可降低組胺等介質(zhì)釋放。特布他林是對(duì)支氣管哮喘、肺氣腫等呼吸系統(tǒng)疾病患者治療的常用藥物,在改善哮喘患者的喘息、呼吸困難等癥狀方面有重要作用。以下將分析對(duì)哮喘患者通過合用布地奈德與特布他林進(jìn)行治療的臨床效果。

    1資料以及方法

    1.1臨床資料

    抽取2020年1月~2021年9月本院74例哮喘患者,隨機(jī)數(shù)字表法分組,觀察組:38例,男20例/女18例:年齡26~75歲,均數(shù)(41.5±1.5)歲;患病時(shí)間為3~37個(gè)月,均數(shù)(12.6±1.5)個(gè)月;體質(zhì)量指數(shù)(BMI)17.5~33.8kg/m2,均數(shù)(23.6±1.05)kg/m2。對(duì)照組:36例,男19例/女17例:年齡24~76歲,均數(shù)(41.6±1.4)歲;患病時(shí)間為2~38個(gè)月,均數(shù)(12.7±1.4)個(gè)月;BMI 17.3~33.9kg/m2,均數(shù)(23.7±1.06)kg/m2。2組各項(xiàng)基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。

    1.2方法

    2組均進(jìn)行常規(guī)治療,例如吸氧、營(yíng)養(yǎng)支持、止咳化痰、抗過敏等。對(duì)照組應(yīng)用特布他林治療,5mg/次,實(shí)施霧化吸入,2次/天。觀察組加用布地奈德治療,2mg/次,2次/天,實(shí)施霧化吸入,2組均于治療1周后觀察療效。

    1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

    (1)對(duì)比2組患者的治療效果,顯效:癥狀體征完全或基本消失,肺功能指標(biāo)等實(shí)驗(yàn)室復(fù)查結(jié)果達(dá)到或趨近正常;有效:癥狀、體征改善,同時(shí)相關(guān)復(fù)查結(jié)果有所恢復(fù);無效:癥狀、體征以及復(fù)查結(jié)果等無明顯變化。(2)于治療前后對(duì)患者的第一秒用力呼氣容積(FEV1)、用力肺活量(FVC)以及呼氣流速峰值(PEF)進(jìn)行測(cè)定。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    文中數(shù)據(jù)行SPSS22.0分析,計(jì)量資料數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差為(x±s),組間數(shù)據(jù)行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料為[n(%)],組間數(shù)據(jù)行χ2檢驗(yàn),P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1臨床療效組間對(duì)比

    治療總有效率觀察組97.37%,對(duì)照組86.11% ,P<0.05。

    2.2肺功能指標(biāo)組間對(duì)比

    治療前2組FEV1、FVC、PEF對(duì)比P>0.05,治療后FEV1、FVC、PEF觀察組對(duì)照組P<0.05。

    3討論

    支氣管哮喘是常見的慢性氣道炎癥性反應(yīng),患者受病情影響其氣道出現(xiàn)反應(yīng)性異常增高,而對(duì)于呼吸道感染、各類變應(yīng)原吸入、外界環(huán)境變化、相關(guān)藥物因素等表現(xiàn)得極度敏感,容易出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難等癥狀,且病情容易反復(fù)發(fā)作甚至可造成氣流阻塞,對(duì)于患者的健康安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅[2]-[3]。特布他林屬于β2受體激動(dòng)劑,具有優(yōu)良的平喘功能,能夠?qū)?nèi)源性遞質(zhì)進(jìn)行抑制,同時(shí)可改善黏膜纖毛清除功能,對(duì)于緩解呼吸系統(tǒng)水腫有重要幫助。布地奈德屬于糖皮質(zhì)激素,能夠促進(jìn)微小血管收縮,并幫助緩解呼吸系統(tǒng)炎性物質(zhì)滲出,可有效抑制過敏原物質(zhì)的釋放,與此同時(shí)可降低該類物質(zhì)的活性,對(duì)緩解氣道炎癥以及改善患者哮喘癥狀有重要價(jià)值[4]。本次研究顯示,觀察組聯(lián)合應(yīng)用布地奈德以及特布他林進(jìn)行治療,患者治療后的個(gè)肺功能指標(biāo)改善情況好于對(duì)照組,且治療總有效率高于對(duì)照組。表明,該聯(lián)合用藥方案可提升哮喘患者的治療價(jià)值。

    綜上所述,對(duì)哮喘患者合用布地奈德、特布他林溶液進(jìn)行霧化吸入治療,可有效改善患者的呼氣流速并提升治療效果。

    參考文獻(xiàn):

    [1] 秦真. 布地奈德、特布他林溶液聯(lián)合吸入對(duì)哮喘呼氣流速改善的觀察[J]. 健康之友,2020,15(11):176.

    [2] 梁偉烽,于海建. 布地奈德、特布他林溶液聯(lián)合吸入對(duì)哮喘患者肺功能及血清炎癥因子的影響研究[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2020,14(17):146-148.

    [3] 徐青. 布地奈德聯(lián)合孟魯司特對(duì)支氣管哮喘患者外周血IL-33 IL-17A及誘導(dǎo)痰炎性因子的影響[J]. 河北醫(yī)學(xué),2020,26(3):362-366.

    [4] 朱敏. 硫酸鎂聯(lián)合特布他林對(duì)哮喘急性發(fā)作患兒IL-4、IL-8的影響[J]. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究(電子版),2020,4(2):60-61.

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