學(xué)前融合教育環(huán)境下多動(dòng)癥幼兒早期干預(yù)的個(gè)案分析

吳瑩瑛

學(xué)前融合是指學(xué)前班的融合教育，指在學(xué)前班階段將特殊兒童融入普通班，以整合教育資源，將不同類型、班級的幼兒融合在一起。本文以某實(shí)驗(yàn)幼兒園小班的一名多動(dòng)癥幼兒為例，探討在學(xué)前融合教育的環(huán)境下如何對其實(shí)施早期干預(yù)，落實(shí)對多動(dòng)癥幼兒的科學(xué)引導(dǎo)。

一、研究背景

（一）相關(guān)概念

1.融合教育。融合教育有利于特殊兒童在自然環(huán)境中適應(yīng)教學(xué)常規(guī)，提高認(rèn)知能力，增強(qiáng)社會(huì)互動(dòng)等，幫助特殊兒童更好地融入社會(huì)，促進(jìn)他們的社會(huì)性發(fā)展。

2.多動(dòng)癥。多動(dòng)癥為注意缺陷與多動(dòng)障礙的簡稱，指發(fā)生于兒童時(shí)期，以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時(shí)間短暫、活動(dòng)過度或沖動(dòng)為主要特征的一組綜合征。本文特指多動(dòng)性注意缺陷障礙的幼兒，常見于學(xué)齡前和小學(xué)低年級兒童，以活動(dòng)過度為主要表現(xiàn)，一般無學(xué)業(yè)問題，合并品行障礙和對立違抗性障礙較多。

3.班級干預(yù)。班級干預(yù)即基于心理學(xué)的相關(guān)理論，從班級的角度對多動(dòng)癥幼兒制定和實(shí)施個(gè)別教育計(jì)劃，從班級管理、環(huán)境營造、教學(xué)安排、教育力量整合和家校共育等幾個(gè)方面初步探討多動(dòng)癥幼兒的班級干預(yù)策略。

4.個(gè)案研究。個(gè)案研究也稱個(gè)案調(diào)查，即對某一特定個(gè)體、單位、現(xiàn)象或主題的研究。

（二）研究對象的基本情況及行為觀察分析

星星是某實(shí)驗(yàn)幼兒園小班的一名3歲男童，身高相比同班幼兒略矮。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，星星的家庭基本情況如下：父親常年在外工作，星星和母親生活，經(jīng)常半年見不到父親一面，星星的母親情緒不大穩(wěn)定，暴躁易怒，經(jīng)常和親戚、鄰居發(fā)生沖突，母親對待星星也缺乏耐心，在星星犯了錯(cuò)之后總是打罵他，并且還經(jīng)常和星星父親在視頻電話里吵架。

星星所住的單元樓里幾乎沒有同齡的幼兒，大部分住戶是老年人。星星不僅沒有同齡幼兒一起玩耍，還對逗他的老年人態(tài)度非常不友好，他認(rèn)為這些老年人會(huì)傷害自己。

星星在上幼兒園之前從沒有和其他幼兒接觸過，在上了小班之后，經(jīng)常和其他幼兒發(fā)生沖突，也會(huì)經(jīng)常說臟話、哭鬧、踢打他人。很多幼兒家長反映自己的孩子在同星星玩耍期間經(jīng)常受到傷害，班上的其他幼兒拒絕和星星一起玩耍。偶爾有幼兒主動(dòng)邀請星星一起玩耍，但會(huì)被星星推搡。

（三）多動(dòng)癥幼兒的典型表現(xiàn)

1.集體活動(dòng)中有意注意時(shí)間短，紀(jì)律意識、自控能力差。在集體活動(dòng)中，星星的主動(dòng)注意時(shí)間短，總是心不在焉。經(jīng)過觀察發(fā)現(xiàn)，星星對自己感興趣的事只能堅(jiān)持3分鐘左右，每次玩玩具時(shí)，不一會(huì)兒就會(huì)拿著玩具去找其他幼兒，當(dāng)其他幼兒不理他時(shí)，他便會(huì)朝他們?nèi)油婢?。?dāng)教師上前勸阻時(shí)，星星甚至?xí)蚪處?，并且?huì)在幼兒園里亂跑。

在一次集體戶外活動(dòng)中，星星拿著其他幼兒帶過來的怪獸玩具晃來晃去，故意嚇膽小的女生。教師有意將其引開，并告訴他現(xiàn)在其他幼兒在開展戶外集體活動(dòng)，不能被打擾。在教師走開后不到1分鐘，星星又拿玩具走到其他幼兒中間，故意嚇唬他們。

2.缺乏與同伴交往的能力，甚至逃避與同伴交往。在游戲活動(dòng)中，星星只按自己的意愿拿取玩具，當(dāng)玩具在同伴手中時(shí)，他不會(huì)主動(dòng)溝通，而是直接伸手去拿，如果同伴不同意給他，他便大喊大叫，緊接著會(huì)攻擊其他幼兒。星星大多數(shù)時(shí)候是一個(gè)人玩，在教師和他溝通時(shí)，他總是說不想和其他幼兒玩。

在戶外玩“制作龍舟”游戲時(shí)，星星喜歡別人手中的彩筆，不會(huì)與對方商量，就直接上去搶，惹得其他幼兒又哭又鬧。對此，教師只好暫停游戲活動(dòng)，安撫幼兒的情緒。

3.沖動(dòng)任性，攻擊性行為較多。在幼兒園組織的各類活動(dòng)中，只要沒有順著星星的心意，他就會(huì)馬上哭鬧，用腳踢、手抓、嘴咬、砸東西等方式攻擊身邊的同伴、教師，并大喊大叫，到處跑動(dòng)，不能自控。

有一天午睡時(shí)，星星不回教室，要玩水槍，并將陪護(hù)教師的腳踝撞傷。即使看到教師的腳踝破皮并流血了，星星仍然到處跑。

（四）多動(dòng)癥幼兒行為表現(xiàn)的原因分析

1.家庭影響。星星的家長在處理家庭矛盾或是鄰里關(guān)系時(shí)不夠冷靜，在很多情況下會(huì)采用相對極端的處理方式，這給予了星星錯(cuò)誤的引導(dǎo)。另外，家長對星星百依百順，總是跟在他身后喂飯喂水，這導(dǎo)致星星難以適應(yīng)幼兒園的生活，容易產(chǎn)生暴躁的情緒。

2.生物學(xué)影響。從性格類型上看，星星是膽汁質(zhì)的幼兒，這類幼兒的情緒起伏較大，動(dòng)作也比較迅速。這類幼兒在遇到不如意的事情時(shí)一般會(huì)比較沖動(dòng)，并且會(huì)在較短時(shí)間內(nèi)做出一系列帶有破壞性的行為。另外，星星的身體抵抗力比較差，總是會(huì)不舒服，同時(shí)，星星的語言表達(dá)能力比較差，不能清晰地表達(dá)自己的想法，這也容易讓星星產(chǎn)生暴躁的情緒。

二、在學(xué)前融合教育環(huán)境下對多動(dòng)癥幼兒的早期干預(yù)

（一）關(guān)注幼兒遇到挫折時(shí)的狀態(tài)

星星在幼兒園生活中很容易遇到挫折，如用積木搭建的城堡被其他幼兒踢倒、喜歡的玩具被其他幼兒霸占等。教師在平時(shí)的教學(xué)過程中，一定要注意幼兒的情緒變化，當(dāng)幼兒出現(xiàn)消極情緒時(shí)要及時(shí)安撫，并進(jìn)行科學(xué)引導(dǎo)。比如，當(dāng)星星用積木搭建的樓房被其他幼兒無意毀壞時(shí)，教師要及時(shí)安撫星星，可以通過撫摸他的后背讓他放松心情，等他冷靜下來之后詢問他：“你現(xiàn)在是不是感覺很難過呀？”這樣可以讓星星產(chǎn)生情緒共鳴，更容易向教師敞開心扉，將內(nèi)心的委屈和難過告訴教師，教師也能根據(jù)他的情緒變化及時(shí)疏導(dǎo)。等星星的情緒穩(wěn)定下來之后，教師要及時(shí)教育星星，把握星星的真實(shí)心理需求，再指出星星行為的不當(dāng)之處，使星星產(chǎn)生認(rèn)同感和歸屬感。

（二）培養(yǎng)觀點(diǎn)采擇能力

星星的年紀(jì)尚小，在遇到問題時(shí)不能換位思考，不能體會(huì)對方的情緒和想法，這其實(shí)是觀點(diǎn)采擇能力差的表現(xiàn)。星星總是將自己的感受和心情放在最重要的位置上，這導(dǎo)致他在與他人玩耍的過程中總是覺得自己被忽略，從而產(chǎn)生消極的情緒。比如，當(dāng)其他幼兒模仿紅太狼用平底鍋拍打灰太狼的場景時(shí)，他就會(huì)用一些物品去擊打其他幼兒。當(dāng)其他幼兒被他打得哭鬧的時(shí)候，他會(huì)產(chǎn)生成就感，并沒有意識到自己犯了錯(cuò)。在教學(xué)過程中遇到這種情況時(shí)，教師應(yīng)該多加關(guān)注，引導(dǎo)星星聽聽別人的想法，理解別人的選擇或者決定，讓星星學(xué)著換位思考。

（三）共情陪伴

針對星星的攻擊性行為，幼兒園可以與星星的家長合作，糾正星星的錯(cuò)誤行為，可以指引星星的家長充分關(guān)注星星的情緒變化和認(rèn)知發(fā)展規(guī)律，在與星星交往的過程中選擇恰當(dāng)?shù)姆绞?。星星母親在星星三歲的時(shí)候生了二胎，星星內(nèi)心比較敏感，渴望被關(guān)注，星星父母一定要關(guān)注到星星的這一心理特點(diǎn)，讓星星感覺到父母對他的關(guān)心。同時(shí)，星星父母還需要營造和諧的家庭氛圍，改變過去的相處模式，讓星星在良好的環(huán)境中成長。

三、學(xué)前融合教育環(huán)境下多動(dòng)癥幼兒早期干預(yù)的成果及思考

筆者將多動(dòng)癥幼兒星星放在融合教育環(huán)境下進(jìn)行早期干預(yù)，取得了較為理想的效果。星星的很多行為與之前相比有了較大程度的改善，其攻擊性行為變得更少了，而且也懂得了與他人交流，還會(huì)主動(dòng)關(guān)心教師和其他幼兒。尤其是在戶外游戲過程當(dāng)中，星星甚至能夠幫助其他幼兒完成游戲項(xiàng)目。

星星在室內(nèi)的表現(xiàn)更讓人欣喜，無論是在上課、午休，還是在用餐期間，星星都能聽教師的安排，具備了規(guī)則意識，能遵守規(guī)定?；诖?，筆者做了如下思考。

第一，多動(dòng)癥幼兒星星的行為改善，在很大程度上得益于教師的科學(xué)引導(dǎo)，同時(shí)也得益于家長的改變。教師從情感滲透入手，讓幼兒能夠從思想上、情感上受到觸動(dòng)，激發(fā)了幼兒的自主思維，促使星星產(chǎn)生了主動(dòng)改變的意識，這也是星星進(jìn)步較大的原因。

第二，多動(dòng)癥幼兒星星的行為改善，一定程度上得益于其受到了尊重。與接受教師的命令相比，幼兒更希望被教師尊重。當(dāng)教師能夠心平氣和地溝通、商量的時(shí)候，星星的情緒就會(huì)更加穩(wěn)定。

第三，多動(dòng)癥幼兒星星的行為改善，與周圍小伙伴的接納和包容有很大的關(guān)系。周圍幼兒沒有因?yàn)樾切侵暗墓粜孕袨槎懦馑?，反而還能在星星改正之后繼續(xù)接納、包容他，讓星星感受到了幼兒園的溫暖和愛。

此外，教師的敏銳觀察和科學(xué)調(diào)整等，都是對多動(dòng)癥幼兒進(jìn)行有效的早期干預(yù)的基礎(chǔ)。

（作者單位：吳江經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)長安實(shí)驗(yàn)幼兒園）