全國(guó)人大代表張淑芬:建議推進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)均衡健康發(fā)展

記者/李國(guó)良

習(xí)總書記指出：“人民群眾對(duì)美好生活的向往就是我們奮斗的目標(biāo)?！碧岣呷鐣?huì)保障水平，讓老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所為是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的重要內(nèi)涵。黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視養(yǎng)老服務(wù)，近年來出臺(tái)一系列政策，著眼建立“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合”的養(yǎng)老服務(wù)體系。但實(shí)際中，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展仍存在用地、融資、從業(yè)人員待遇等諸多制約因素，應(yīng)完善相關(guān)法律，保障在人人享有基本養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)上，能夠有效滿足老年人多樣化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求，以提高老年人及其子女獲得感、幸福感、安全感。

全國(guó)人大代表張淑芬接受本刊記者采訪時(shí)表示，我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)面臨的問題，首先是老齡化程度加劇，市場(chǎng)需求巨大。我國(guó)老年人口每年都在持續(xù)增加，世界衛(wèi)生組織預(yù)測(cè)，到2050 年，中國(guó)有35%的人口超過60 歲，成為世界上老齡化最嚴(yán)重的國(guó)家之一。

其次養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施供應(yīng)嚴(yán)重不足。目前，我國(guó)各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)15.5 萬個(gè)，注冊(cè)登記的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)達(dá)2.9 萬個(gè)。隨著養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施的增加，每個(gè)老人擁有的床位數(shù)整體趨于上升，但增長(zhǎng)速度逐漸下滑，遠(yuǎn)不能匹配老齡人口數(shù)量急劇增長(zhǎng)的速度。

再次傳統(tǒng)觀念對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的認(rèn)識(shí)形成誤區(qū)。一是有關(guān)老年產(chǎn)業(yè)的性質(zhì)究竟是盈利還是福利，仍是個(gè)長(zhǎng)期爭(zhēng)論的話題；二是社會(huì)對(duì)民營(yíng)經(jīng)濟(jì)的認(rèn)識(shí)不足，害怕民營(yíng)企業(yè)進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域會(huì)損害老年人的利益；三是老年人的傳統(tǒng)觀念影響?zhàn)B老產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)的形成。老年人重積累、怕花錢，重子女、輕自身的傳統(tǒng)觀念很難在短期內(nèi)改變，直接影響?zhàn)B老產(chǎn)業(yè)的增長(zhǎng)。

養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展存在一定的體制性障礙。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的性質(zhì)徘徊在事業(yè)和產(chǎn)業(yè)之間，非競(jìng)爭(zhēng)性行業(yè)和競(jìng)爭(zhēng)性行業(yè)區(qū)分不明確，缺乏政府介入還是市場(chǎng)介入的邊界劃分；在養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)，民營(yíng)資本在融資服務(wù)、財(cái)政支持、土地使用、醫(yī)保定點(diǎn)等方面先天不足，享受不到公辦機(jī)構(gòu)的優(yōu)惠政策，無法平等參與競(jìng)爭(zhēng)；政府職能部門在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的管理上處于條塊分割、多頭管理的局面，容易造成管理上的真空和職權(quán)的交叉，缺乏相互協(xié)調(diào)，政策制定和執(zhí)行效率較低。

最后養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才缺口巨大，服務(wù)人員素質(zhì)參差不齊，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足市場(chǎng)需求。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全國(guó)需要1000萬養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)人才，但目前僅有22 萬從業(yè)人員，其中具有養(yǎng)老護(hù)理資格的只有2萬人。

在此背景下，張淑芬提出了數(shù)條建議，首先，他建議全國(guó)人大常委會(huì)牽頭加快養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)立法。從居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老以及養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化發(fā)展等方面進(jìn)行規(guī)范和引導(dǎo)，以滿足老年人多層次、多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，以推進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線，將養(yǎng)老服務(wù)業(yè)打造成為我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的新動(dòng)力。

張淑芬提出的第二條建議加大對(duì)民營(yíng)醫(yī)護(hù)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投入的扶持力度。以此鼓勵(lì)更多有實(shí)力的民營(yíng)企業(yè)參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，拓寬社會(huì)資本參與的渠道、領(lǐng)域，這樣不僅能夠彌補(bǔ)家庭養(yǎng)老服務(wù)和政府養(yǎng)老服務(wù)供給能力不足的短板，而且對(duì)激活社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)，提升社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì)起到重要的推動(dòng)作用。

全國(guó)人大代表張淑芬

張淑芬提出的第三條建議完善投資養(yǎng)老項(xiàng)目配套支持政策。一是優(yōu)先將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地納入城鄉(xiāng)規(guī)劃和土地利用總體規(guī)劃，完善土地支持政策，落實(shí)養(yǎng)老用地供給；二是在建設(shè)規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)上，針對(duì)養(yǎng)老需求差異，綜合考慮交通、醫(yī)療、生活便捷等因素，研究出臺(tái)適合民營(yíng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的建設(shè)規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，大力推進(jìn)農(nóng)村和社區(qū)居家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)；三是在稅收減免上，研究出臺(tái)相應(yīng)政策予以適度減免。

張淑芬提出的第四條建議縮小城鄉(xiāng)養(yǎng)老差別。城市養(yǎng)老院與城鎮(zhèn)養(yǎng)老院在床位費(fèi)補(bǔ)貼上存在著巨大差異，這也影響了城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村養(yǎng)老事業(yè)的順利發(fā)展。即使有地區(qū)差異因素，國(guó)家也應(yīng)在政策范圍內(nèi)應(yīng)最大程度地縮小城鄉(xiāng)差距，以更好地保障并推進(jìn)城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村養(yǎng)老事業(yè)的均衡健康發(fā)展。

與此同時(shí)，張淑芬還建議加強(qiáng)專業(yè)人才培養(yǎng)力度。給予高校更多招生和補(bǔ)助政策，如放開養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)招生計(jì)劃和招生地區(qū)限制、與扶貧扶智相結(jié)合，鼓勵(lì)貧困地區(qū)相關(guān)人員報(bào)考養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)，減免相關(guān)專業(yè)學(xué)生的學(xué)費(fèi)，給予養(yǎng)老服務(wù)崗位從業(yè)人員相應(yīng)補(bǔ)貼等，統(tǒng)籌解決醫(yī)養(yǎng)專業(yè)人才匱乏問題；加強(qiáng)對(duì)生活和醫(yī)療結(jié)合型護(hù)理人員的培訓(xùn)和政策支持，對(duì)家政等生活護(hù)理人員通過資格認(rèn)證培訓(xùn)、考試等提升醫(yī)療實(shí)用護(hù)理技能；建立養(yǎng)老志愿服務(wù)互換平臺(tái)，依托平臺(tái)成立志愿者服務(wù)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)；鼓勵(lì)大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展綜合型專業(yè)護(hù)理人才培訓(xùn)業(yè)務(wù)，探索建立養(yǎng)老行業(yè)院長(zhǎng)、管理人員、護(hù)理人員的人才儲(chǔ)備庫，制定精神與物質(zhì)相結(jié)合的長(zhǎng)效激勵(lì)和補(bǔ)貼制度。