醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生線上學(xué)習(xí)的學(xué)情調(diào)查與建議

張瑩 張靜 段鈺

[摘? ? ? ? ? ?要]? 針對某高校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生線上學(xué)習(xí)學(xué)情調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大部分學(xué)生在線上學(xué)習(xí)過程中學(xué)習(xí)投入較多，自我效能感較高，學(xué)習(xí)的主觀能動性較強。而大約30%左右的學(xué)生會出現(xiàn)線上學(xué)習(xí)興趣低，對通過線上學(xué)習(xí)完成學(xué)業(yè)沒有信心，主觀能動性較差。因此，針對線上學(xué)習(xí)出現(xiàn)的問題，提出幾點建議：應(yīng)該加強師生之間的交流與互動，提高學(xué)生線上課堂的學(xué)習(xí)效率;采用多元化授課方式，充實線上教學(xué)方法，達到較好的線上學(xué)習(xí)效果;增強學(xué)生的心理彈性，維護好學(xué)生線上學(xué)習(xí)的心理健康。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 線上學(xué)習(xí);醫(yī)學(xué)專業(yè);本科生;學(xué)習(xí)投入;自我效能感;主觀能動性

[中圖分類號]? G645? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2022）12-0052-03

隨著社會的發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)不僅走進了千家萬戶的生活，還在慢慢影響著教育、改變著教育。以中國大學(xué)慕課為例，其自2013年起步，在國家精品在線開放課程的示范引領(lǐng)下，上線慕課數(shù)量增加到1.5萬門，在校生和其他社會學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)人數(shù)上漲至2.7億人次。中國慕課平臺的建立可以將優(yōu)秀的精品課程向全國推廣，更好地促進教育公平性和提高教學(xué)質(zhì)量。學(xué)生不僅可以在中國大學(xué)慕課上學(xué)習(xí)，還能夠在各種網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺、微課等線上資源進行自學(xué)，輔助傳統(tǒng)的課堂教學(xué)。

醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生作為普通大學(xué)生中的一個特殊群體，肩負著未來人民健康的特殊需求。他們在校學(xué)習(xí)期間，不僅要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)相關(guān)理論知識，還需要較強的實踐操作技能。隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)以及線上學(xué)習(xí)平臺的發(fā)展，線上醫(yī)學(xué)相關(guān)課程廣泛應(yīng)用于教學(xué)活動中。采用線上教學(xué)不但能夠突破時間、地點等的限制，而且能夠提升醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生自主學(xué)習(xí)能力和培養(yǎng)創(chuàng)新思維能力。然而，針對醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生在線上學(xué)習(xí)過程中學(xué)習(xí)情緒和效果等的學(xué)情進行調(diào)查，將有助于我們了解醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生線上學(xué)習(xí)狀況，并針對線上學(xué)習(xí)所存在的問題來制訂解決方案，對提高線上教學(xué)質(zhì)量、應(yīng)對復(fù)雜多變的社會環(huán)境條件具有積極的作用。

一、研究對象與方法

（一）研究對象

對某高校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的不同年級學(xué)生群體進行隨機抽樣調(diào)查，總樣本數(shù)為1068名學(xué)生，參與調(diào)查的學(xué)生均已接受三個月及以上的線上學(xué)習(xí)。

（二）評價工具

應(yīng)用“問卷星”自編調(diào)查問卷以線上調(diào)查方式完成。學(xué)生掃描手機二維碼就可以填寫并提交問卷，調(diào)查采用無記名方式且調(diào)查對象必須答完所有題目方可提交至后臺數(shù)據(jù)庫，每位調(diào)查對象只能填寫一次問卷。問卷涉及三個方面：（1）一般資料：含性別、年級、專業(yè)。（2）線上學(xué)習(xí)狀況：線上學(xué)習(xí)的積極影響、線上學(xué)習(xí)面臨的問題和學(xué)生為改善線上學(xué)習(xí)狀況采取的措施。（3）學(xué)生對線上學(xué)習(xí)的評價與建議。

（三）信度檢測

信度指的是測量結(jié)果的穩(wěn)定性程度，克隆巴赫系數(shù)（Cronbachs alpha）是衡量量表或測驗信度的一種方法。

克隆巴赫系數(shù)公式：

公式中，α為信度系數(shù)，K為測驗題目數(shù)，Si2表示所有被試在第i題上的分數(shù)變異，Sx2為所有被試所得總分的方差。α系數(shù)是所有可能的分半信度的平均數(shù)，α值在0.8以上說明問卷的信度比較好，α值在0.9以上說明問卷的信度非常好。

（四）數(shù)據(jù)統(tǒng)計

運用SPSS 22.0統(tǒng)計分析軟件包進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計處理。

二、結(jié)果與分析

（一）信度分析

本次調(diào)查共收回1068份調(diào)查問卷，其中有效問卷1032份，問卷有效率為96.6%。調(diào)查的醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生中，男生385名，占比37.3%;女生647名，占比62.7%。經(jīng)檢驗，本調(diào)查中的α=0.948，表明本量表具有較好的內(nèi)部一致性，信度較高。

（二）學(xué)習(xí)投入狀況

參與調(diào)查學(xué)生的1032人，其中有739人，占比71.61%，認為能夠合理安排時間參與線上學(xué)習(xí)。他們在線上學(xué)習(xí)過程中具有出眾的精力和韌性，愿意為學(xué)業(yè)付出努力而不易疲倦。他們具有飽滿的學(xué)習(xí)熱情，全身心地投入學(xué)業(yè)中，并且感到快樂;參與調(diào)查的學(xué)生中認為不能夠合理安排時間的有293人，占比28.39%，他們在線上學(xué)習(xí)過程中覺得力不從心，不能夠全身心地投入學(xué)業(yè)中。

傳統(tǒng)的課堂教學(xué)，教師不僅可以面對面對學(xué)生進行教學(xué)，還可以對學(xué)生起到監(jiān)督的作用。由于線上學(xué)習(xí)使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中缺少了旁觀者與監(jiān)督者，會在一定程度上使學(xué)生對學(xué)習(xí)產(chǎn)生懈怠。網(wǎng)絡(luò)人為地拉大了人與人之間的距離，為直接的情感交流設(shè)置了障礙。有些學(xué)生對學(xué)業(yè)缺乏學(xué)習(xí)熱情，自制力較弱，不能夠合理安排自己的學(xué)習(xí)時間，嚴重影響學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。因此，教師要在教學(xué)過程中起到主導(dǎo)作用，關(guān)注學(xué)生的線上學(xué)習(xí)投入情況。為了加大醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的學(xué)習(xí)投入，教師在線上教學(xué)過程中要注意與學(xué)生進行互動和溝通，調(diào)動學(xué)生的積極性。比如，教師可以適時改變線上提問或者出題的方式，從而掌握學(xué)生在線上學(xué)習(xí)的投入情況。

（三）線上學(xué)習(xí)的自我效能感分析

本調(diào)查的自我效能感影響主要包括線上學(xué)習(xí)能夠找到學(xué)習(xí)的樂趣、線上學(xué)習(xí)能夠激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、線上學(xué)習(xí)能夠提高學(xué)習(xí)能力、線上學(xué)習(xí)能夠在學(xué)習(xí)中獲得成就感、能夠把握線上學(xué)習(xí)的重點和難點、對線上學(xué)習(xí)很適應(yīng)、有信心通過線上學(xué)習(xí)完成學(xué)業(yè)幾個方面。

調(diào)查中71.03%的學(xué)生表示在線上學(xué)習(xí)中能夠找到學(xué)習(xí)的樂趣，63.08%的學(xué)生認為線上學(xué)習(xí)能夠激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。由于線上學(xué)習(xí)資源較多，教師通過線上教學(xué)可以整合各種平臺來源的知識，多渠道、多形式地向醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生傳授理論知識，使課程內(nèi)容更多樣化，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)樂趣;70.25%的學(xué)生表示線上學(xué)習(xí)提高了學(xué)習(xí)能力，71.02%的學(xué)生表示能夠在學(xué)習(xí)中獲得成就感。線上學(xué)習(xí)過程中，教師主要起到監(jiān)督、答疑和啟發(fā)、引導(dǎo)的作用，而學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體。學(xué)生線上學(xué)習(xí)區(qū)別于傳統(tǒng)課堂學(xué)習(xí)的地方在于，化被動為主動，主動學(xué)習(xí)教師指定的線上教學(xué)內(nèi)容，甚至是主動涉獵網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)資源平臺上相關(guān)的其他內(nèi)容。這樣會大大提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，他們在線上學(xué)習(xí)過程中會獲得強烈的成就感。本次調(diào)查中67.35%的學(xué)生能夠把握線上學(xué)習(xí)的重點和難點，67.73%的學(xué)生表示對線上學(xué)習(xí)很適應(yīng)，68.8%的學(xué)生有信心通過線上學(xué)習(xí)完成學(xué)業(yè)。教師在傳統(tǒng)的課題講授過程中會通過重點強調(diào)、反復(fù)講授等方式，向?qū)W生講授課程中的重點和難點，并可以通過課堂提問的方式，了解學(xué)生對重點和難點的掌握情況。線上學(xué)習(xí)過程中重點和難點可能不像傳統(tǒng)課堂教學(xué)那樣突出和強調(diào)，這時候就需要教師發(fā)揮適時適度的引導(dǎo)作用，讓學(xué)生對重點和難點有很好的把握，并且有信心順利地完成學(xué)業(yè)。

此次調(diào)查研究我們發(fā)現(xiàn)，大約30%左右的學(xué)生對線上學(xué)習(xí)興趣較弱，他們認為通過線上學(xué)習(xí)掌握不了所學(xué)知識的重點和難點，對線上學(xué)習(xí)不適應(yīng)，甚至認為通過線上學(xué)習(xí)完成不了學(xué)業(yè)。出現(xiàn)上述問題的原因，主要有以下幾個方面：（1）學(xué)習(xí)環(huán)境的改變。傳統(tǒng)的課堂教學(xué)地點在教室，學(xué)生集中學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)氛圍較濃，外界環(huán)境干擾比較少。而線上教學(xué)學(xué)習(xí)地點不固定，有些學(xué)生可能沒有相對安靜的學(xué)習(xí)環(huán)境或者較好的網(wǎng)絡(luò)條件，導(dǎo)致學(xué)習(xí)效果不佳。（2）學(xué)生對線上學(xué)習(xí)認可度和接受度不高。由于傳統(tǒng)的課堂教學(xué)已經(jīng)深入人心，有些學(xué)生不能即時轉(zhuǎn)變心理狀態(tài)，參加線上學(xué)習(xí)時會產(chǎn)生心理焦慮，擔心自己不能夠完成學(xué)習(xí)目標，一時間難以適應(yīng)線上學(xué)習(xí)。（3）實踐操作受到限制。由于醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生特殊的專業(yè)要求，各學(xué)科在制訂培養(yǎng)方案時都有相應(yīng)的實踐操作要求，學(xué)生在線上學(xué)習(xí)過程中會弱化實踐操作，導(dǎo)致學(xué)生自信心不足。為了解決以上問題，一是要強化教師在線上學(xué)習(xí)的引導(dǎo)地位，讓學(xué)生集中時間段來學(xué)習(xí)，教師在學(xué)生線上學(xué)習(xí)過程中，不斷進行引導(dǎo)，及時解決學(xué)生的問題，關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。二是要了解學(xué)生的心理狀況，轉(zhuǎn)變學(xué)生的固有思想，關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)，對可能存在焦慮等心理問題的學(xué)生加以重點關(guān)注，及時幫助他們疏導(dǎo)和化解不良情緒。三是完善線上學(xué)習(xí)實踐操作能力的培養(yǎng)。對于醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生來講，可通過觀看實踐操作的視頻、應(yīng)用線上學(xué)習(xí)的實踐平臺和完成課后實踐操作相關(guān)習(xí)題等方式，來達到提升實踐操作能力的目的。

（四）學(xué)生的主觀能動性分析

為了更好地適應(yīng)線上學(xué)習(xí)，學(xué)生會主動轉(zhuǎn)換學(xué)習(xí)觀念、改善學(xué)習(xí)方法。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，81.2%的學(xué)生會主動考慮如何改善自己的線上學(xué)習(xí)效果，其中75%的學(xué)生會利用多種學(xué)習(xí)方法強化知識點、面的吸收，68.9%的學(xué)生會提前預(yù)習(xí)，79.65%的學(xué)生通過做筆記來幫助記憶和總結(jié)知識點，58.43%的學(xué)生會把不會做或做錯的題進行歸類并及時查缺補漏。線上教學(xué)模式是“以學(xué)生為中心”的課堂教學(xué)模式。學(xué)生是學(xué)習(xí)過程的主體，他們通過主動學(xué)習(xí)來獲得知識。線上教學(xué)是教師根據(jù)教學(xué)大綱要求和學(xué)生特征來選擇教學(xué)內(nèi)容，然后通過中國大學(xué)慕課平臺、多媒體教學(xué)軟件、網(wǎng)絡(luò)課件等內(nèi)容設(shè)計網(wǎng)絡(luò)課程，發(fā)布到課程中心。學(xué)生通過電腦或手機聯(lián)入課程中心，注冊、登錄，選擇課程進行學(xué)習(xí)。線上學(xué)習(xí)有利于開發(fā)學(xué)生的智慧潛力，使教師從教室的主導(dǎo)地位轉(zhuǎn)換成學(xué)生學(xué)習(xí)的指導(dǎo)者。線上學(xué)習(xí)和傳統(tǒng)課堂教學(xué)也有相似特點，比如學(xué)生在接收到教師講授或者網(wǎng)絡(luò)平臺信息時，都要進行有意義的加工，從而獲取知識。學(xué)生都要通過提前預(yù)習(xí)、做課堂筆記或錯題歸類等方法增強自己的學(xué)習(xí)效果。

三、建議

（一）加強師生之間的交流與互動

線上學(xué)習(xí)的教學(xué)環(huán)境有別于傳統(tǒng)的課堂教學(xué)環(huán)境，會產(chǎn)生很多不確定的因素。不同學(xué)生的線上學(xué)習(xí)環(huán)境不同，他們掌握線上學(xué)習(xí)課程內(nèi)容的程度不同。不同學(xué)生對線上學(xué)習(xí)投入不同，他們是否可以合理安排自己學(xué)習(xí)的時間和精力？另外，不同學(xué)生的自我效能感和主觀能動性區(qū)別都很大。如果沒有有效的交流與互動，在線上學(xué)習(xí)過程中，教師很容易會出現(xiàn)無法及時了解學(xué)生掌握知識的情況，更不能準確、有效地傳授理論知識和實踐操作的要點。因此，加強師生之間有效的交流與互動是保證線上學(xué)習(xí)過程中教學(xué)質(zhì)量的重要內(nèi)容。師生之間的互動不僅使教師能夠針對學(xué)生不懂的知識點進行重點講解，還能營造課堂氛圍，提高學(xué)生線上課堂的學(xué)習(xí)效率。

（二）采用多元化授課方式，充實線上教學(xué)方法

線上學(xué)習(xí)資源的質(zhì)量是決定線上教學(xué)成功的關(guān)鍵。目前，線上教學(xué)方法主要有直播、錄播、語音、圖文等方法。直播可以是本學(xué)科教師進行網(wǎng)絡(luò)直播課程，除了學(xué)習(xí)環(huán)境發(fā)生變化，其他方面與傳統(tǒng)課堂教學(xué)差異不大;課程錄播不僅可以是本學(xué)科教師進行提前錄制完成的教學(xué)課程內(nèi)容，還可以是其他學(xué)校優(yōu)秀教師的錄制課程。線上學(xué)習(xí)資源較多，學(xué)生不僅可以在中國大學(xué)慕課上學(xué)習(xí)，還能夠在各種網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺、微課等線上資源進行學(xué)習(xí)。另外，還有語音和圖文等方法，教師可以通過提前制作好相應(yīng)的圖文內(nèi)容或者是PPT課件，上傳到系統(tǒng)的后臺中，這樣，不管是直播還是錄播，教師都可以隨時調(diào)用這些課件，也可以直接通過屏幕分享出來，通過分享圖文課件來實現(xiàn)授課。多元化的授課方式，會激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，豐富學(xué)生的線上學(xué)習(xí)資源，達到較好的線上學(xué)習(xí)效果。

（三）增強學(xué)生的心理彈性

調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，有一部分學(xué)生在線上學(xué)習(xí)過程中存在一定的心理焦慮等問題。醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生在大學(xué)讀書期間正處在世界觀、人生觀、價值觀的形成階段，而他們未來的職業(yè)要求醫(yī)學(xué)生應(yīng)有牢固的基礎(chǔ)理論知識、扎實的實踐操作能力和較好的心理素質(zhì)。線上學(xué)習(xí)造成的學(xué)生焦慮等心理問題需要及時干預(yù)，才能維護學(xué)生較好的心理狀態(tài)和學(xué)習(xí)能力。一是要求學(xué)校在管理上建立一套行之有效的大學(xué)生心理健康教育管理工作方法，包括心理輔導(dǎo)、心理課程、“一對一”溝通等措施。二是要求授課教師及時掌握學(xué)生的心理狀態(tài)，線上教學(xué)中要更有耐心、愛心和細心，關(guān)心學(xué)生的心理動向和心理問題，并及時干預(yù)，增強學(xué)生的心理彈性。

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◎編輯 馬燕萍