羅潔,譚鳳林
(湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術學院,湖南湘潭 411104)
2019年5月,教育部辦公廳印發(fā)《關于全面推進現(xiàn)代學徒制工作的通知》,標志著我國現(xiàn)代學徒制已從試點階段步入全面推進階段?,F(xiàn)代學徒制是將傳統(tǒng)意義上的以師帶徒與現(xiàn)代的學徒教育相結(jié)合,通過學校與企業(yè)雙主體、雙場所進行高素質(zhì)、高技術人才的培養(yǎng)。助產(chǎn)專業(yè)是一個??苹瘶O強的專業(yè),需要同時具備助產(chǎn)技術、基礎護理技術和婦產(chǎn)科護理技術,對技術技能要求很高,而為每一位孕產(chǎn)婦提供專業(yè)的助產(chǎn)服務,是降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率的有效措施,也是改善婦幼保健的關鍵[1]?,F(xiàn)代學徒制是在崗位上實踐育人,有利于技能培養(yǎng),這與助產(chǎn)專業(yè)的人才培養(yǎng)需求高度契合。但在現(xiàn)代學徒制實踐過程中暴露出校企合作難、企業(yè)動力不足的問題,致使企業(yè)在培養(yǎng)技術技能人才中的重要價值無法充分發(fā)揮。不提升企業(yè)參與動力,現(xiàn)代學徒制無從推進,如何使企業(yè)充分參與現(xiàn)代學徒制是亟待解決的難題。
馬君等提出目前職業(yè)教育的發(fā)展中,仍然存在國家對職業(yè)教育的高度重視和公眾對職業(yè)教育認知不足的矛盾[2]。職業(yè)院校的良好聲譽可以吸引更多的合作伙伴,拓展合作。胡蕾等人對國內(nèi)23 個省、自治區(qū)、直轄市共計1213 所醫(yī)院進行了問卷調(diào)查,發(fā)現(xiàn)目前醫(yī)院助產(chǎn)士的初始學歷以大中專為主,這與我國助產(chǎn)專業(yè)高等教育資源較為匱乏有關[1]。
企業(yè)選擇現(xiàn)代學徒制主要是為了獲得所需的人力資源,但現(xiàn)代學徒制培養(yǎng)模式會產(chǎn)生人力投入、材料損耗、教育津貼等成本。李秀紅等對校企合作進行調(diào)查發(fā)現(xiàn),62%的企業(yè)認為在校企合作中投入和產(chǎn)出不對稱,影響了企業(yè)參與的熱情[3]。助產(chǎn)士的工作風險高,關系到母子(女)兩代人的健康,需要嫻熟的技術,助產(chǎn)學徒頂崗實習可能給醫(yī)院的醫(yī)療安全帶來一定的風險。
導師的內(nèi)生動力是醫(yī)院參加現(xiàn)代學徒制的根本動力。從導師自身角度出發(fā),相對于學徒導師的角色,他們更看重醫(yī)院職工的角色,一方面是因為醫(yī)院職工角色能給他們帶來經(jīng)濟收入和發(fā)展空間的提升,加上還要承擔臨床一線工作,沒有足夠的時間和精力額外承擔教學任務,因此,在權衡收益和成本之后,部分醫(yī)院導師可能會將自己的工作重心和精力放在醫(yī)院本職工作上,出現(xiàn)僅僅為了完成醫(yī)院安排的任務而無法真正投入教育的局面,勢必影響學徒的培養(yǎng)質(zhì)量。
通過對某市二甲及以上醫(yī)院近3年的護士及助產(chǎn)士招聘信息分析,發(fā)現(xiàn)大部分醫(yī)院招聘高職畢業(yè)的護士、助產(chǎn)士均要求學生延長實習,延長時間為1 個月至1年不等,或是要求凡大專學歷護理人員在成為醫(yī)院合同制護士前,必須統(tǒng)一交由勞務派遣公司安排到相關科室從事“協(xié)助護理工作”,這是一種臨時性、輔助性或者替代性的工作崗位,醫(yī)院每年招聘合同護士時同等條件下優(yōu)先考慮這些人員,這是勞動力市場的自由化給現(xiàn)代學徒制帶來的影響,在“延長實習”和“協(xié)助護理工作”過程中,企業(yè)培訓了潛在的員工,導致其參與現(xiàn)代學徒制的動力缺乏。
華嘉志等[4]對陜西省52 家醫(yī)院對助產(chǎn)士的需求情況進行了調(diào)查,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院每年招聘助產(chǎn)士人數(shù)1-3人的占38.46%,4-5人的占34.62%,≥6人的占5.77%,目前無招聘需求的占21.15%,即94.23%的醫(yī)院每年招聘助產(chǎn)士人數(shù)為0-5 人。類似的調(diào)查在廣州市得到的結(jié)果是,抽樣的13 家醫(yī)院中,7 家三級醫(yī)院未來3年擬招聘助產(chǎn)士的數(shù)量是30 人[5]。2019年在濱州的調(diào)查顯示,濱州市3 家三甲醫(yī)院近3年助產(chǎn)士需求量是11 人[6]。由此看到,每家醫(yī)院每年助產(chǎn)士需求量少,而現(xiàn)代學徒制一般是20-30 人組班,醫(yī)院的助產(chǎn)士人力資源需求沒有這么大的缺口,如果醫(yī)院參與培養(yǎng)的助產(chǎn)士并不是自己需要的人力資源,其動力自然不足。
現(xiàn)代學徒制是一種涉及教育、經(jīng)濟和勞動管理等多個部門的人才培養(yǎng)模式,這需要宏觀層面的頂層設計、行業(yè)的參與,更需要法律和政策的約束。但在我國,現(xiàn)代學徒制還處于初級階段,關于現(xiàn)代學徒制的相關立法和政策還不完善[7]。目前僅有《國務院關于大力推行職業(yè)教育改革與發(fā)展的決定》和《職業(yè)教育法》等,約束機制仍有待細化。在對江蘇46 所高職院?,F(xiàn)代學徒制實施情況進行實證調(diào)查[8]時發(fā)現(xiàn),現(xiàn)代學徒制的實踐中存在一些困惑,如學徒的責任險應該由誰來買?導師的選拔標準是什么?誰來監(jiān)控培養(yǎng)質(zhì)量?學徒的權益如何保障?而在國外,對于企業(yè)參與現(xiàn)代學徒制的權利和義務都有詳細的規(guī)定,例如在德國,法律制度保障是施行現(xiàn)代學徒制的堅實后盾。對于不參與學徒制的企業(yè)進行征稅,對超額提供學徒培訓崗位的企業(yè)給予財政獎勵,征稅額度高,企業(yè)不得不參與職業(yè)教育的培訓[9]。
職業(yè)教育是國民教育的重要組成部分。社會需要多樣化的人才,激勵青年走技能成才、技能報國之路,讓接受職業(yè)教育的人也能充分實現(xiàn)個人能力增長和價值提升,成就更多“技能改變?nèi)松钡木使适?。我國?008年開始每年舉辦全國職業(yè)院校技能大賽,展示職業(yè)教育發(fā)展的成績;2020年舉辦了首屆全國職業(yè)技能大賽,各項目前五名將獲“全國技能能手”稱號,借此推動職業(yè)技能培訓、弘揚工匠精神。除此之外還有全國職工職業(yè)技能大賽,旨在在社會上樹立尊重勞動、尊重技能的觀念,樹立行行出狀元的觀念。在英國,政府每年開展國家現(xiàn)代學徒制周,致力于在全國范圍內(nèi)宣傳、慶?,F(xiàn)代學徒制對國家、企業(yè)和個人的重要作用。2020年還公布了學徒制企業(yè)排行榜,評選出積極、高質(zhì)量參與現(xiàn)代學徒制的大中小企,同時通過電視、廣告及網(wǎng)站等介紹現(xiàn)代學徒制的信息和優(yōu)勢,向企業(yè)、家長和學生宣傳現(xiàn)代學徒制[10]。在德國,也有學徒周,持續(xù)數(shù)周,活動涵蓋產(chǎn)業(yè)展示、就業(yè)比賽和頒獎典禮。德國的現(xiàn)代學徒制獲得了巨大的成功,德國的失業(yè)率常年低于世界平均水平。學者研究發(fā)現(xiàn)現(xiàn)代學徒制的良好運作與低失業(yè)率存在正相關性[11]。
校企合作雙方實現(xiàn)共贏是合作順利進行的前提,尤其要保障企業(yè)的利益,可通過政策傾斜、稅費優(yōu)惠、財政支持及資金補貼等建立企業(yè)利益補償機制。根據(jù)2017 修訂的《中華人民共和國企業(yè)所得稅法》的相關規(guī)定,企業(yè)參與現(xiàn)代學徒制,具有公益性,準予對其進行免稅優(yōu)惠。《國家職業(yè)教育改革實施方案》也強調(diào),國家對于興辦職業(yè)教育的產(chǎn)教融合型企業(yè),實施教育費附加減免政策[12]。縱觀國外學徒制,德國政府對參與現(xiàn)代學徒制的企業(yè)補貼數(shù)額一般為培訓費用的50%-80%,如果企業(yè)培訓的職業(yè)契合國家目前的發(fā)展需求,可補貼100%[11]。英國政府也竭盡全力地通過財政優(yōu)惠政策和補貼、貼息貸款及稅收減免等來解決企業(yè)參與現(xiàn)代學徒制而付出經(jīng)濟成本的問題。政府可通過這些稅收優(yōu)惠、財政補貼對醫(yī)院進行補償。
在助產(chǎn)專業(yè)現(xiàn)代學徒制人才培養(yǎng)中,醫(yī)院導師的積極性有重要影響。醫(yī)院可通過完善導師薪酬體系,將學徒的培養(yǎng)數(shù)量、質(zhì)量與導師津貼掛鉤,從保障經(jīng)濟利益的角度提升其帶徒的積極性,并將醫(yī)院導師承擔的帶徒任務納入工作量,并在績效考核、評先評優(yōu)及職稱晉升等方面給予適當傾斜。同時制定針對醫(yī)院導師在人才培養(yǎng)過程中相關的勞動保障措施,讓導師沒有后顧之憂。與此同時,也要注意給予導師精神獎勵,如與職業(yè)院校教師享受同等福利待遇及學習培訓的機會,讓他們感受到被關心、被認可,增強他們對教師職業(yè)的認同感。
醫(yī)院存在“延長實習”和“協(xié)助護理工作”這類現(xiàn)象,反映了畢業(yè)生需要一系列的職業(yè)能力培訓才能適應崗位的要求。現(xiàn)代學徒制可以縮減醫(yī)院二次培養(yǎng)的時間,參與醫(yī)院學徒制培養(yǎng)的學徒了解醫(yī)院文化、規(guī)章制度和需求,培養(yǎng)的過程也是考查和篩選的過程,醫(yī)院通過保留培養(yǎng)的學徒,能節(jié)約招聘成本,也能夠獲得更合適、更熟練和更優(yōu)秀的員工,要讓企業(yè)看到,這種高質(zhì)量的學徒培養(yǎng)能給企業(yè)帶來中長期回報。職業(yè)院校也應著力提高教學質(zhì)量,以市場為導向加強專業(yè)建設、合理設置課程和教學計劃,提高學生的實踐能力,培養(yǎng)市場、行業(yè)需要的人才。
助產(chǎn)專業(yè)人才的培養(yǎng)地點只能在醫(yī)院,但每家醫(yī)院每年助產(chǎn)士需求量少,在施行現(xiàn)代學徒制時,也可采取跨醫(yī)院聯(lián)合培訓,在學校毗鄰的三甲醫(yī)院建立跨醫(yī)院現(xiàn)代學徒制培訓中心,有利于整體調(diào)控,增加崗位數(shù)量,并節(jié)約培養(yǎng)成本,但要注意構建科學合理的監(jiān)督和評價體系,保障培養(yǎng)質(zhì)量。
法規(guī)建設是現(xiàn)代學徒制順利開展的關鍵保障。發(fā)達國家的學徒制能順利實施,與頒布了針對性極強的法律制度密不可分,如美國的《國家學徒制法》、德國的《聯(lián)邦職業(yè)教育法》、英國的《學徒制、技能、兒童和學習法案》等,都給予了現(xiàn)代學徒制有力保障。我國在政策方面,應進一步明確現(xiàn)代學徒制的法律地位,明晰政府、行業(yè)協(xié)會、企業(yè)及學校所承擔的,明確財政用于職業(yè)教育經(jīng)費年度預算的最低比例,明確學徒在學習期間的保險和安全等[13]。職業(yè)院校與醫(yī)院兩個不同社會組織之間的契約合作,還應該有一個中介組織以第三方身份進行監(jiān)督和管理,審查校企合作質(zhì)量,并給校企合作雙方提供信息和資源,同時也對從學校和企業(yè)得到的訴求進行反饋。英國成立了“行業(yè)技能委員會”和“學徒制協(xié)會”兩個中介組織,前者是政府、行業(yè)和企業(yè)的紐帶,后者的功能是制訂現(xiàn)代學徒制標準、評價方法、稅收制度等,深入?yún)⑴c了現(xiàn)代學徒制的各個環(huán)節(jié),促進了現(xiàn)代學徒制的順利運行[10]。