無痛人流，可沒有聽上去那么輕松

胡瑋

人工流產(chǎn)，是人工終止妊娠的一種方法，在計(jì)劃生育措施中，是屬于一種萬不得已的補(bǔ)救措施。人工流產(chǎn)的方式有很多種，近年來，為減輕受術(shù)者的痛苦，無痛人流應(yīng)運(yùn)而生，并成為人流手術(shù)中的一種重要方式?？伞盁o痛”二字，也給很多人帶來認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，認(rèn)為真能毫無痛苦、輕輕松松地解決“煩惱”。殊不知，無論采取何種鎮(zhèn)痛方式，子宮內(nèi)膜的損傷是不可避免的，一系列并發(fā)癥也就可能隨之而來。因此，女性要盡可能避免意外懷孕，嚴(yán)肅謹(jǐn)慎對(duì)待人工流產(chǎn)。

無痛人流的手術(shù)方式其實(shí)與普通人工流產(chǎn)基本是一樣的，只是在手術(shù)前通過靜脈給藥，使得中樞麻醉，讓受術(shù)者處于類似睡眠的狀態(tài)，感覺不到手術(shù)的痛苦。麻醉成功以后，醫(yī)生先會(huì)進(jìn)行常規(guī)消毒，檢查子宮的方位大??；然后撐開陰道做消毒，宮頸鉗鉗刺子宮頸的前唇，探針探測(cè)宮腔的方向；之后將吸管連接在負(fù)壓吸引器上，按照順時(shí)針方向?qū)m腔內(nèi)的氣從最底部吸引1～2周，感到宮腔粗糙、有新鮮泡沫樣的血流出、子宮腔有明顯收縮時(shí)，手術(shù)暫時(shí)結(jié)束；最后檢查吸出的物質(zhì)，如果有完整的絨毛和蛻膜組織，手術(shù)才真正結(jié)束。

通過手術(shù)過程的描述我們可以了解到，手術(shù)對(duì)子宮內(nèi)膜的損傷是在所難免的，故受術(shù)者在術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，比如感染造成附件炎、盆腔炎、宮頸宮腔粘連、二次刮宮等；還未生育的女性有可能因此導(dǎo)致不孕；內(nèi)分泌功能也可能受影響；下一次妊娠時(shí)，受損的子宮內(nèi)膜可能無法向胎盤提供足夠的營養(yǎng)，胎盤便會(huì)向四周尋找代餐，就可能形成前置胎盤或胎盤植入，產(chǎn)婦面臨大出血風(fēng)險(xiǎn)。

無痛人流雖然不是復(fù)雜的手術(shù)，但也不能夠隨意進(jìn)行，所以意外懷孕的女性若是要終止妊娠，首先要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行診查。臨床上，不建議存在下列情況的女生做無痛人流：

超過最佳手術(shù)時(shí)間 無痛人流的最佳手術(shù)時(shí)間為懷孕后的35～55天，最晚不可以超過70天，一旦女性懷孕超過14周，就只可以選擇引產(chǎn)來終止妊娠。

宮外孕 正常妊娠的孕囊是在宮腔內(nèi)的，而宮外孕的胚胎可在宮腔以外的任何位置，這種情況也不能進(jìn)行無痛人流術(shù)。

婦科炎癥 進(jìn)行無痛人流時(shí)，手術(shù)器械會(huì)經(jīng)由陰道再從子宮頸進(jìn)入到子宮腔內(nèi)，容易讓外界病菌和炎癥隨入感染到子宮腔，所以，有盆腔炎、子宮炎癥、輸卵管炎等婦科炎癥者，應(yīng)該先將炎癥治愈后再進(jìn)行人流術(shù)。

其他禁忌癥 術(shù)前4小時(shí)內(nèi)兩次體溫都在37.5℃以上者，以及患有傳染病、心力衰竭、高血壓、肺結(jié)核、嚴(yán)重貧血的女性，也都不能進(jìn)行人流。

民間有一種說法，人工流產(chǎn)后要坐“小月子”。這種提法是有道理的，只有保證充分的休息與調(diào)理，受術(shù)者才能更快更好地康復(fù)，減少發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

建議人工流產(chǎn)者術(shù)后休息2周左右，不要急于投入較繁重的工作，否則很容易造成身體虛弱，出現(xiàn)腰痛、腿痛等情況。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)不要進(jìn)行盆浴，保持局部衛(wèi)生，防止出現(xiàn)感染的情況。一定要注意保暖，空調(diào)和風(fēng)扇不要對(duì)著吹，不要食用冷飲和冰鎮(zhèn)食物，也不要吃辛辣刺激物。也可找專業(yè)的中醫(yī)師處方補(bǔ)氣養(yǎng)血的調(diào)理藥物及藥膳，臨床常用的有補(bǔ)腎養(yǎng)血方、圣愈湯和排膜湯等，可幫助修復(fù)術(shù)中受損的子宮內(nèi)膜，促進(jìn)子宮內(nèi)術(shù)中無法清理的殘留物排出。調(diào)養(yǎng)過程中要切忌大補(bǔ)，因?yàn)槭苄g(shù)者身體本就虛弱，無法吸收過分多的營養(yǎng)成分，大補(bǔ)反而會(huì)加重體內(nèi)氣血淤積的現(xiàn)象。