魏立曉
關鍵詞:高原;低氧環(huán)境;急慢性缺氧;CYPIA2
【中圖分類號】 R852.11 ? ? 【文獻標識碼】 A ? ? ? 【文章編號】2107-2306(2021)02--02
低氧、低氣壓、干燥、寒冷和強輻射是高原地區(qū)的典型特征,因特殊的自然低氧環(huán)境將會對機體的內(nèi)分泌、血液以及循環(huán)系統(tǒng)造成不同程度的影響[1]。根據(jù)相關的調(diào)查顯示,在快速進入到高海拔地區(qū)時,將會引起機體內(nèi)部組織細胞和系統(tǒng)功能的紊亂,造成細胞代謝功能受到障礙等等[2]。而對于患者來說,生理上的變化將會導致藥物在機體內(nèi)從吸收到排泄都會受到不同程度的影響,從而造成藥物的清除率、峰濃度等相關的藥代動力學參數(shù)發(fā)生一定的改變,進而影響到藥物治療的根本療效。鑒于此在文章的研究中以CYPIA2為研究對象,分析其在高原自然低氧環(huán)境中急慢性缺氧的酶活性和蛋白表達水平的改變,從而為高原低氧地區(qū)用藥的安全性和有效性提供一定的參考,現(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取某醫(yī)學院實驗動物中心的大鼠30只,雌雄參半,并將其分為三組,其中平原對照組10只(雌雄各半),高度海拔急性缺氧組10只(雌雄各半),高度海拔慢性缺氧組10只(雌雄各半)。
1.2方法
活性評價實驗:每一組按照25mg.kg-1將咖啡因給大鼠灌胃給藥。在給藥一定的時間之后,采集大鼠的尿液或血液,一般是5個小時之后,在采集尿液之后加入維生素C,冷藏待測。
活動評價:通過EP-HPLC法,測定CYPIA2探針藥物的代謝產(chǎn)物1-甲基尿酸、5-乙酰氨基-6甲酰氨基-3-甲基尿酸、1-甲基黃嘌呤和1,7-二甲基尿酸的尿液濃度,通過1-甲基尿酸、5-乙酰氨基-6甲酰氨基-3-甲基尿酸、1-甲基黃嘌呤和1,7-二甲基尿酸的比值來計算評價CYPIA2的酶活性。
1.3統(tǒng)計學方法
采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,數(shù)據(jù)以x±s表示,采用單因素方差分析(ANOVA),P=0.05為顯著性檢驗水準。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
2.1活性測定方法學考察
2.1.1專屬性
咖啡因的代謝產(chǎn)物1-甲基尿酸(1U)、5-乙酰氨基-6甲酰氨基-3-甲基尿酸(AFMU)、1-甲基黃嘌呤(1X)和1,7-二甲基尿酸(17U)的保留時間如表1所示。
3討論
在藥物的代謝解毒和活化中藥物代謝酶起著非常關鍵的作用,其CYP450酶誘導或抑制作用也能夠直接影響到藥物的療效和毒性,其中90%以上的藥物受到CYP1A2、CYP2C11、CYP2D6等代謝的影響,其中CYP1A2是人體中最為關鍵的藥物代謝酶,代謝50%以上的藥物[3]。鑒于此本次實驗將CYP1A2酶作為研究對象,以大鼠為實驗動物,注入咖啡因,并通過RP-HPLC法對大鼠肝微粒體內(nèi)藥物原型和代謝產(chǎn)物的濃度進行測定,從而對CYP1A2酶的活性進行評價。堿性環(huán)境會對咖啡因的代謝產(chǎn)物造成一定的影響,因此在采集樣本后加入維生素C,使其呈現(xiàn)出酸性,進而確定了測定結(jié)果的穩(wěn)定[4]。
根據(jù)相關的臨床研究結(jié)果顯示,在家兔的實驗中發(fā)現(xiàn)CYP450的酶活性和表達在急性缺氧的環(huán)境下呈現(xiàn)明顯的變化,CYP1A2因急性缺氧導致蛋白表達水平降低。另外還有學者發(fā)現(xiàn)在急性缺氧8個小時之內(nèi),家兔體內(nèi)的CYP450酶含量盡管有所降低,但是活性并未呈現(xiàn)出較為顯著的改變,但是在24個小時之后,CYP450酶含量和活性均顯著降低,從而有效的證實了CYP450酶活性和蛋白表達水平與機體缺氧的時間存在著直接的關系[5]。還有的學者通過研究發(fā)現(xiàn),CYP1A2的酶活性在急性進入到4500m高原后并不會呈現(xiàn)出明顯的改變,并在返回平原后活性得到明顯的提升,研究表明同一種酶在人體和動物之間存在較大的差異[6]。本次的研究結(jié)果顯示,在高原海拔急慢性缺氧的條件下,大鼠體內(nèi)的CYP1A2活性呈現(xiàn)出顯著的變化,其根本原因在于缺氧環(huán)境中,CYP1A2的表達減少,與上述結(jié)果一致。
根據(jù)早期的相關研究結(jié)果顯示,低氧環(huán)境下造成藥物消除率減慢的關鍵原因在于肝血流量的逐漸減少,從而對藥物的肝臟傳遞過程造成了一定的阻礙,導致藥物的消除率變慢[7]。但是在后期的實驗研究中發(fā)現(xiàn)在急慢性缺氧的條件下,家犬體內(nèi)肝腎血流量并無明顯的變化,但是利多卡因代謝產(chǎn)物的清除率卻顯著降低,充分的表明了藥物清除率等相關參數(shù)的變化與肝腎血流量并無明顯的關系。此外還有相關的學者對家兔體內(nèi)炎癥細胞因素進行了研究,發(fā)現(xiàn)白介素6能夠顯著降低CYP450的酶活性,并且干擾素г和腫瘤壞死因子也存在類似的作用。還有相關的研究表明低氧能夠促進相關細胞因素的釋放,激活蛋白激酶信號轉(zhuǎn)導途徑,從而對CYP450酶活性和蛋白表達起到一定的調(diào)節(jié)作用。研究還表明了細胞因子對CYP1A2酶能夠起到一定的調(diào)節(jié)作用[8]。經(jīng)本次研究結(jié)果顯示,在高原自然低氧環(huán)境中急慢性缺氧將會導致CYP1A2的酶活性和蛋白表達呈現(xiàn)出顯著的變化,是否與不同的信號通路存在必然的聯(lián)系,還需要進一步的研究和證實。
總結(jié):
綜上所述,在高原自然低氧環(huán)境下,高原急慢性缺氧將會導致大鼠CYP1A2酶活性和蛋白表達水平顯著降低。
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基金項目:甘肅省人民醫(yī)院院內(nèi)科研基金(20GSSY4-28)