婦科病房細(xì)節(jié)管理的做法和體會(huì)

曹曉穎

摘要：2019年年底，新冠肺炎的爆發(fā)，對(duì)醫(yī)院各科室住院病房帶來(lái)了嚴(yán)峻的考驗(yàn)。婦科作為醫(yī)院重要科室，每天接診大量的婦科疾病患者，疫情尚未完全解除狀態(tài)下，對(duì)于婦科病房管理工作提出了更高的要求?；诖?，本文就新冠疫情背景下的婦科病房細(xì)節(jié)管理措施展開(kāi)了深入的探析。

關(guān)鍵詞：婦科病房;細(xì)節(jié)管理;措施;研究

近年來(lái)，婦科疾病呈現(xiàn)出高發(fā)趨勢(shì)，婦科疾病患者免疫能力減弱，是最易于感染的人群之一。新冠肺炎零散發(fā)生期，要高度重視婦科病房細(xì)節(jié)管理工作，保障病房安全，幫助患者及早擺脫疾病困擾，恢復(fù)正常生活狀態(tài)。

一、婦科患者細(xì)節(jié)管理措施

（一）設(shè)置專門(mén)隔離病房

為滿足新冠疫情下的婦科患者診療、護(hù)理需求，應(yīng)設(shè)置相應(yīng)的隔離病房、手術(shù)室，確保疑似患者、確診患者、健康患者相互隔離，保持安全的距離，防止出現(xiàn)群體感染現(xiàn)象。針對(duì)隔離病房的婦科疾病患者，需由專人進(jìn)行護(hù)理。

（二）陪護(hù)管理

首先，婦科病房需設(shè)置嚴(yán)格的門(mén)禁措施，安排專人值班看守，禁止多人探視，限制留陪人員為1人，同時(shí)要在婦科病房入口位置設(shè)置自動(dòng)測(cè)溫設(shè)備，確保無(wú)發(fā)燒等異常情況下方可進(jìn)入病房。其次，婦科疾病患者及陪護(hù)人員需要全程佩戴口罩，禁止到處串門(mén)。最后，醫(yī)護(hù)人員需每天做好對(duì)患者及陪護(hù)人員的體溫檢測(cè)工作，并準(zhǔn)確記錄。如發(fā)現(xiàn)患者或陪護(hù)人員有發(fā)燒現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)處并展開(kāi)隔離診斷，防止疫情擴(kuò)散。

（三）健康宣教管理

針對(duì)婦科疾病患者，要做好健康宣教工作?；颊呷朐汉?，值班護(hù)士需為其介紹病區(qū)環(huán)境、入院須知、醫(yī)護(hù)人員等內(nèi)容，幫助患者熟悉醫(yī)院環(huán)境，了解管床醫(yī)生、護(hù)士，減輕病人的緊張情緒和陌生感，使病人以最佳的心理狀態(tài)接受治療。針對(duì)需要手術(shù)的患者，需為其介紹術(shù)前檢查項(xiàng)目，保證各項(xiàng)檢查順利進(jìn)行。同時(shí)要為患者講解術(shù)前準(zhǔn)備工作，包括：備皮、消毒等等。

（四）心理及生活護(hù)理

首先，受到疫情因素的影響，婦科疾病患者在就診過(guò)程中往往會(huì)出現(xiàn)緊張、焦慮及恐懼等現(xiàn)象，所以醫(yī)護(hù)人員要認(rèn)真做好對(duì)患者的心理護(hù)理工作，密切留意患者情緒狀況，和患者建立朋友般的關(guān)系，給以其安慰和鼓勵(lì)，為其講解相應(yīng)的注意事項(xiàng)，正確認(rèn)識(shí)疫情，消除恐懼感。要指導(dǎo)患者在咳嗽、打噴嚏時(shí)用紙巾遮住口鼻，廢舊紙巾及時(shí)入桶。其次，醫(yī)護(hù)人員要做好生活護(hù)理工作，當(dāng)時(shí)巡視病房，詢問(wèn)患者狀況，如有發(fā)燒等癥狀，需密切監(jiān)控其身體調(diào)整，給予物理性降溫，指導(dǎo)患者充足飲水，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，避免脫水昏倒、摔倒。最后，醫(yī)護(hù)人員要做好病房環(huán)境管理工作，每日保持良好的通風(fēng)，每日清潔消毒地面，營(yíng)造健康舒適的病房環(huán)境。

（五）醫(yī)療器械管理

醫(yī)護(hù)人員在使用聽(tīng)診器、體溫計(jì)、血壓計(jì)等器械后，需及時(shí)做好消毒工作?；颊咚褂玫拇矄?、被罩，要定期進(jìn)行清洗消毒。處理醫(yī)療廢棄物時(shí)，需使用專用雙層垃圾袋密封送出，在袋子上標(biāo)注危害性。醫(yī)護(hù)人員換衣間，需標(biāo)注防護(hù)物品放置具體位置，并做好清點(diǎn)工作。

（六）出院管理

針對(duì)康復(fù)后需要出院的患者，在出院前需做好指導(dǎo)管理工作。加強(qiáng)和患者及其家屬的溝通交流，讓其明確出院后的注意事項(xiàng)。要營(yíng)造安靜、舒適、衛(wèi)生的康復(fù)休息環(huán)境，保持良好的心態(tài)，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，勤洗手，注意個(gè)人衛(wèi)生，保證充足的休息，如出現(xiàn)異常情況，則需及時(shí)復(fù)查就診。針對(duì)子宮全切的病人，在出院后半年內(nèi)禁止進(jìn)行重體力勞動(dòng)，保持大便通暢，禁止長(zhǎng)時(shí)間站立、蹲，禁止過(guò)度用腹，避免宮頸殘端出血。婦科疾病患者出院后3個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、行房事，滿3個(gè)月后及時(shí)到門(mén)診復(fù)查。針對(duì)卵巢囊腫切除的患者，出院后3個(gè)月內(nèi)禁止進(jìn)行重體力來(lái)動(dòng)，1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、行房事，1個(gè)月后需到門(mén)診復(fù)診。此外，需要注意的是，應(yīng)囑咐患者返院復(fù)查時(shí)佩戴口罩，做好防護(hù)工作，防止疫情傳播。

二、醫(yī)護(hù)人員細(xì)節(jié)管理措施

（一）嚴(yán)格管理機(jī)制，強(qiáng)化防護(hù)意識(shí)

新冠疫病背景下，婦科病房醫(yī)護(hù)人員也應(yīng)實(shí)施細(xì)節(jié)化管理。要制定針對(duì)性的管理機(jī)制，結(jié)合婦科疾病特點(diǎn)，患者實(shí)際情況，靈活調(diào)整排班。做好對(duì)醫(yī)護(hù)人員的心理疏導(dǎo)工作，強(qiáng)化新冠肺炎疫情防護(hù)意識(shí)，并結(jié)合相應(yīng)的管理規(guī)定落實(shí)婦科病房管理工作，利用微信群、QQ群統(tǒng)籌安排各項(xiàng)工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并匯報(bào)問(wèn)題，共同商討解決問(wèn)題，保證婦科病房護(hù)理工作質(zhì)量，最大限度的降低新冠疫情對(duì)婦科病房所造成的影響。

（二）加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)

婦科醫(yī)護(hù)人員，要認(rèn)真學(xué)習(xí)和新冠肺炎相關(guān)的知識(shí)，不斷完善婦科疾病護(hù)理技能，尤其是要掌握危重患者接診、搶救流程。要制定完善的學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度，優(yōu)化培訓(xùn)內(nèi)容，創(chuàng)新培訓(xùn)方法，通過(guò)云講座、答題等多種方式，落實(shí)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)工作，并加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員考核，確保其具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)與技能，提高隨機(jī)應(yīng)變的能力，組建一支高素質(zhì)、高水平的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍，進(jìn)而更好的完成婦科疾病患者護(hù)理工作，提升臨床護(hù)理質(zhì)量。

（三）細(xì)化分工，落實(shí)責(zé)任

婦科病房護(hù)理工作中，要重視責(zé)任機(jī)制的落實(shí)，將護(hù)理責(zé)任和任務(wù)落實(shí)到每一個(gè)人，避免在護(hù)理工作中出現(xiàn)相互推卸責(zé)任、推諉扯皮的現(xiàn)象。不僅如此，通過(guò)細(xì)化分工，有助于提高醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心和工作積極主動(dòng)性，促進(jìn)婦科病房護(hù)理工作效率的提升。

結(jié)語(yǔ)

綜上所述，疫情尚未結(jié)束，防控不可松懈。婦科作為醫(yī)院重要科室，患者數(shù)量眾多，為保障病房安全，幫助患者及早恢復(fù)健康，要高度重視婦科病房細(xì)節(jié)管理工作，從患者、醫(yī)護(hù)人員兩個(gè)方面入手，制定針對(duì)性的管理措施，提升婦科病房精細(xì)化管理水平，保障護(hù)理安全，提高護(hù)理質(zhì)量。

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