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    分析針對(duì)性護(hù)理對(duì)老年2型糖尿病低血糖的效果

    2022-03-22 22:27:22劉軍偉
    健康護(hù)理 2022年1期
    關(guān)鍵詞:人因針對(duì)性低血糖

    摘要:目的 分析針對(duì)性護(hù)理對(duì)老年2型糖尿病低血糖的效果。方法 選取100名老年2型糖尿病并發(fā)低血糖患者,分成對(duì)照組和觀察組,每組人數(shù)50人。使用常規(guī)護(hù)理方式護(hù)理對(duì)照組,使用針對(duì)性護(hù)理方式護(hù)理觀察組。對(duì)比兩組患者的護(hù)理前后低血糖發(fā)生率,護(hù)理后健康行為采納率,護(hù)理前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白,護(hù)理前后DSQL評(píng)分比較。結(jié)果 觀察組低血糖發(fā)生率比對(duì)照組低,健康行為采納率比對(duì)照組高,空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白比對(duì)照組低,DSQL評(píng)分比對(duì)照組下降多(P<0.05)。結(jié)論 對(duì)于老年2型糖尿病并發(fā)低血糖患者進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理,可以降低低血糖發(fā)生率,改善患者的健康行為,穩(wěn)定血糖等生化指標(biāo),提高患者生活質(zhì)量。

    關(guān)鍵字:針對(duì)性護(hù)理,老年2型糖尿病,低血糖

    引言

    糖尿病屬于慢性病的一種,目前尚未有醫(yī)療方法可以完全治愈,而且發(fā)病的原因也通常跟患者的生活作息、飲食習(xí)慣、健康習(xí)慣有關(guān)。有調(diào)研數(shù)據(jù)表明,我國(guó)的2型糖尿病患者人數(shù)正在逐年上漲,糖尿病的控制和治療是目前醫(yī)學(xué)上重點(diǎn)研究的對(duì)象之一。2型糖尿病中,老年患者占了大多數(shù),老年患者由于自身機(jī)能退化,在治療2型糖尿病時(shí)很容易并發(fā)低血糖。

    1.資料與方法

    1.1 一般資料

    選取100名老年2型糖尿病并發(fā)低血糖患者,分成對(duì)照組和觀察組,每組人數(shù)50人。觀察組有男性20人,女性30人,年齡60-74歲,平均年齡(65.25±3.35)歲,病程2-14年,平均病程(6.48±1.25)年。對(duì)照組有男性23人,女性27人,年齡60-75歲,平均年齡(65.88±3.74)歲,病程2-15年,平均病程(6.71±1.33)年。兩組患者一般資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。

    1.2 護(hù)理方法

    使用常規(guī)護(hù)理方式護(hù)理對(duì)照組,使用針對(duì)性護(hù)理方式護(hù)理觀察組。針對(duì)性護(hù)理包括運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、降糖類藥物使用指導(dǎo)、生活指導(dǎo)、健康教育。

    1.3觀察指標(biāo)

    本次主要觀察兩組患者的護(hù)理前后低血糖發(fā)生率,護(hù)理后健康行為采納率,護(hù)理前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白,護(hù)理前后DSQL評(píng)分

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    本次使用SPSS13.0版本的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和分析,計(jì)數(shù)資料使用X±s的方式表示,使用t進(jìn)行檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí),則代表本組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2.結(jié)果

    2.1兩組患者的護(hù)理前后低血糖發(fā)生率

    護(hù)理前,觀察組有30人因過多運(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致低血糖,有15人因進(jìn)餐太晚導(dǎo)致低血糖,有31人因過度控制飲食導(dǎo)致低血糖,有21人因?yàn)轱嬀茖?dǎo)致低血糖,有25人因不合理使用降糖類藥物導(dǎo)致低血糖,有16人因不合理使用胰島素導(dǎo)致低血糖;對(duì)照組有33人因過多運(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致低血糖,有31人因進(jìn)餐太晚導(dǎo)致低血糖,有36人因過度控制飲食導(dǎo)致低血糖,有25人因?yàn)轱嬀茖?dǎo)致低血糖,有30人因不合理使用降糖類藥物導(dǎo)致低血糖,有20人因不合理使用胰島素導(dǎo)致低血糖。護(hù)理后,觀察組有8人因過多運(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致低血糖,有6人因進(jìn)餐太晚導(dǎo)致低血糖,有6人因過度控制飲食導(dǎo)致低血糖,有1人因?yàn)轱嬀茖?dǎo)致低血糖,有3人因不合理使用降糖類藥物導(dǎo)致低血糖,有1人因不合理使用胰島素導(dǎo)致低血糖;對(duì)照組有21人因過多運(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致低血糖,有20人因進(jìn)餐太晚導(dǎo)致低血糖,有23人因過度控制飲食導(dǎo)致低血糖,有13人因?yàn)轱嬀茖?dǎo)致低血糖,有16人因不合理使用降糖類藥物導(dǎo)致低血糖,有11人因不合理使用胰島素導(dǎo)致低血糖.

    2.2護(hù)理后健康行為采納率

    2.3護(hù)理前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白對(duì)比

    2.4兩組患者護(hù)理前后DSQL評(píng)分對(duì)比

    3.討論

    2型糖尿病又被稱作成人發(fā)病型糖尿病,之所以被稱為這個(gè)名稱是因?yàn)樵摷膊≈饕l(fā)生在中老年人身上。近些年隨著工作和生活壓力的不斷增加,患上該疾病的年齡呈現(xiàn)了下降趨勢(shì),目前我國(guó)患上2型糖尿病的患者主要是35歲以上的人群。

    患有2型糖尿病的患者,因?yàn)橐葝u素的功能達(dá)不到效果,患者在臨床上的表現(xiàn)主要有短時(shí)間內(nèi)的急劇消瘦,乏力,失眠,情緒比較負(fù)面以及多飲多尿的情況,對(duì)患者的生活質(zhì)量造成了非常負(fù)面的影響。如果沒有得到及時(shí)的治療,還會(huì)導(dǎo)致患者一些并發(fā)癥的發(fā)生,如糖尿病性白內(nèi)障,嚴(yán)重的話就會(huì)對(duì)患者的靶向器官,如心、腦、腎臟等造成較大的傷害。

    導(dǎo)致患上2型糖尿病的原因有許多,比如包含了遺傳因素、生活環(huán)境因素、年齡因素、生活習(xí)慣等等,換言之,2型糖尿病的致病基因、不舒適的生活環(huán)境、年齡的增加、不良的生活飲食習(xí)慣都是造成2型糖尿病的原因。目前還沒有一種藥物可以完全治愈2型糖尿病,只能將對(duì)該疾病進(jìn)行一定的控制。

    2型糖尿病也可以稱為非胰島素依賴型糖尿病,該疾病的主要特點(diǎn)就是,人體是可以正常產(chǎn)生胰島素的,但是卻無法作用與細(xì)胞,達(dá)到不降低血糖的作用。主要造成這個(gè)情況的原因,是因?yàn)橐葝u素抵抗,[5-10]合并有相對(duì)性胰島素分泌不足所致的一類疾病。該疾病可以發(fā)生在任何年齡階段,主要是出現(xiàn)在成年人中,尤其40歲以后的人特別容易患上該疾病。并且該疾病較為隱秘,病情也會(huì)比較輕,往往一開始得不到患者的重視。

    2型糖尿病有兩種,第一種是胰島素抵抗為主伴相對(duì)胰島素分泌不足,這一種類型的2型糖尿病是臨床上常見的一種,大約有八成以上的人都是這個(gè)類型的2型糖尿病,病因可能是遺傳加上患者所處的周遭環(huán)境共同導(dǎo)致的,種族、家族、生活方式不健康、肥胖、血脂不正常、年紀(jì)大、糖耐量不正常是誘發(fā)該疾病的重要因素。第二種2型糖尿病是胰島素分泌不足為主伴或不伴胰島素抵抗?;忌线@種2型糖尿病的患者,通常會(huì)身體瘦弱,其本身胰島β細(xì)胞分泌功能有問題,導(dǎo)致血漿胰島素或者是C肽的水平比較低,這種患者在很早期就需要借助胰島素進(jìn)行治療。第二種2型糖尿病比較少見,不超過臨床的一成,導(dǎo)致這種2型糖尿病的原因主要是因?yàn)榛颊呦忍斓囊葝uβ細(xì)胞發(fā)育不好。

    本次實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),觀察組低血糖發(fā)生率比對(duì)照組低,健康行為采納率比對(duì)照組高,空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白比對(duì)照組低,DSQL評(píng)分比對(duì)照組下降多(P<0.05)。

    4.結(jié)論

    綜上所述,對(duì)于老年2型糖尿病并發(fā)低血糖患者進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理,可以降低低血糖發(fā)生率,改善患者的健康行為,穩(wěn)定血糖等生化指標(biāo),提高患者生活質(zhì)量。

    作者簡(jiǎn)介:劉軍偉(1979.10),女,漢,上海,主管護(hù)師,大專,職稱無,護(hù)理方向

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