PDCA循環(huán)法在護(hù)理帶教管理中的應(yīng)用與評(píng)價(jià)

李海婧

摘要：目的：探討PDCA循環(huán)法在大批新護(hù)士崗前規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用。方法：對(duì)86名新護(hù)士運(yùn)用PDCA循環(huán)法進(jìn)行崗前培訓(xùn)。結(jié)果：本次培訓(xùn)新護(hù)士86名，技能培訓(xùn)考核合格率為100%，理論考核合格率為88.2%，不合格者經(jīng)再次培訓(xùn)均合格。培訓(xùn)后理論知識(shí)、操作技能及護(hù)士禮儀成績(jī)均上升，差異有顯著性（P<0.05）。結(jié)論：運(yùn)用PDCA法進(jìn)行崗前培訓(xùn)具有一定的科學(xué)性和可操作性，能夠有效提高培訓(xùn)效果，增強(qiáng)新護(hù)士的綜合素質(zhì)及臨床適應(yīng)能力。

關(guān)鍵詞：PDCA循環(huán)法護(hù)理 崗前培訓(xùn)帶教管理

PDCA循環(huán)模式是選擇實(shí)踐能力、綜合能力較高的護(hù)理人員進(jìn)行帶教管理工作，并為實(shí)習(xí)生制定針對(duì)性比較強(qiáng)帶教管理計(jì)劃，使其在實(shí)習(xí)過(guò)程中做到標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的操作。本文對(duì)將PDCA循環(huán)在護(hù)理帶教管理中的應(yīng)用及價(jià)值進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

研究選取我科2020年1月到2020年12月期間的實(shí)習(xí)護(hù)生86名作為研究對(duì)象。根據(jù)護(hù)理帶教方案差異性分組對(duì)比。實(shí)驗(yàn)組43名，均為女性，年齡19-22歲，平均年齡（20.38±1.21）歲;對(duì)照組43名，均為女性，年齡19-22歲，平均年齡（20.25±1.19）歲.兩組護(hù)生的基線資料比較不存在明顯的差異性，P>0.05，具有護(hù)理帶教管理效果差異性比較可行性。

1.2帶教管理方法

對(duì)照組護(hù)生采取常規(guī)模式的護(hù)理帶教管理方案。根據(jù)醫(yī)院制定的帶教計(jì)劃，依據(jù)帶教課時(shí)表進(jìn)行臨床護(hù)理帶教。實(shí)習(xí)結(jié)束后，由帶教老師進(jìn)行實(shí)習(xí)評(píng)估。實(shí)驗(yàn)組護(hù)生則在常規(guī)帶教管理基礎(chǔ)上實(shí)施PDCA循環(huán)模式管理。具體如下：

1.2.1計(jì)劃

結(jié)合護(hù)理部相關(guān)意見(jiàn)，確定帶教管理目標(biāo)及護(hù)生實(shí)習(xí)計(jì)劃。帶教老師要迅速掌握護(hù)生實(shí)際情況，對(duì)其學(xué)習(xí)能力進(jìn)行初步評(píng)估，并為其制定具有針對(duì)性的學(xué)習(xí)方案。例如，第一周教學(xué)重點(diǎn)為帶領(lǐng)護(hù)生熟悉科室、病區(qū)環(huán)境，同時(shí)講解科室內(nèi)部主要制度、規(guī)范等。第二周將教學(xué)重點(diǎn)放在基礎(chǔ)護(hù)理操作上，包括科室?？浦R(shí)、患者病情觀察、護(hù)理工作記錄書寫、患者病情匯報(bào)等。

1.2.2執(zhí)行

帶教老師在帶教過(guò)程中要充分激發(fā)護(hù)生的自身潛能，采取視頻教學(xué)、圖文教學(xué)等多種模式教授開(kāi)展護(hù)理知識(shí)教學(xué)。同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理技術(shù)實(shí)操，強(qiáng)化護(hù)生的知識(shí)與技能相結(jié)合的學(xué)習(xí)行為。帶教過(guò)程中，帶教老師要與護(hù)生加強(qiáng)溝通交流，采取問(wèn)答形式，了解護(hù)生的實(shí)際掌握情況，針對(duì)性加強(qiáng)疑難問(wèn)題的深入講解。帶教過(guò)程中，加強(qiáng)教學(xué)查房、夜班值崗等教學(xué)方式的帶教比例，提升護(hù)生技能操作的能力。

1.2.3檢查

對(duì)學(xué)生相關(guān)理論知識(shí)掌握度進(jìn)程進(jìn)行檢查，并對(duì)其技能操作能力進(jìn)行檢驗(yàn)，從而發(fā)現(xiàn)其中的不足，給予糾正。

1.2.4處理

對(duì)護(hù)生實(shí)習(xí)效果進(jìn)行雙向評(píng)價(jià)，結(jié)合護(hù)生建議和意見(jiàn)，總結(jié)護(hù)理帶教管理存在的局限性，并提出教學(xué)模式改進(jìn)方法，使護(hù)理帶教管理工作更具針對(duì)性，并發(fā)揮自身的指導(dǎo)性作用。護(hù)生根據(jù)帶教老師的意見(jiàn)反饋，及時(shí)轉(zhuǎn)變不良學(xué)習(xí)習(xí)慣及方法，從而不斷提高自身的綜合能力。

1.3觀察指標(biāo)

臨床護(hù)理綜合能力考核成績(jī)：主要評(píng)估專業(yè)知識(shí)掌握程度、護(hù)理文書書寫規(guī)范度、專業(yè)技能操作標(biāo)準(zhǔn)程度、護(hù)理查房能力。每項(xiàng)評(píng)估指標(biāo)得分在0-100分，得分越高，單項(xiàng)考核能力越強(qiáng)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（x-±s）表示，采用t值進(jìn)行檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以（%）表示，采用χ2值進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

組護(hù)生的專業(yè)知識(shí)掌握程度、護(hù)理文書書寫規(guī)范度、專業(yè)技能操作標(biāo)準(zhǔn)程度、護(hù)理查房能力得分均明顯高于對(duì)照組，P<0.05，具體見(jiàn)表1：

3.討論分析

開(kāi)展整體臨床護(hù)理帶教管理，不僅能夠全面培養(yǎng)護(hù)生的實(shí)際操作能力，同時(shí)能夠使其在實(shí)際工作中不斷拓展護(hù)理工作思維，并提高其臨床護(hù)理服務(wù)意識(shí)，為適應(yīng)日后實(shí)踐工作做好鋪墊。為進(jìn)一步提高臨床護(hù)理帶教工作質(zhì)量，可將PDCA循環(huán)模式應(yīng)用到帶教管理中，從而有效提高帶教管理效率。

PDCA循環(huán)模式在臨床上廣泛應(yīng)用，并且還應(yīng)用于企業(yè)生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)等環(huán)節(jié)中;臨床上為了進(jìn)一步提高護(hù)理帶教工作質(zhì)量，將PDCA循環(huán)模式和臨床帶教工作進(jìn)行

充分結(jié)合，不僅可以滿足學(xué)生實(shí)際實(shí)習(xí)需求，將教學(xué)質(zhì)量提高作為根本動(dòng)力，并且還能促使學(xué)生護(hù)理帶教管理進(jìn)一步的提升和改進(jìn)，從而達(dá)到提高帶教管理效率的目的。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組綜合能力考核成績(jī)均高于對(duì)照組（P<0.05）。由此表明，在臨床護(hù)理帶教管理工作中應(yīng)用PDCA循環(huán)模式的效果顯著，值得臨床應(yīng)用推廣。

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【作者信息】劉路路，滄州市人民醫(yī)院，1394677743@qq.com，13283277073