床旁肺部超聲檢查對指導(dǎo)肺部護(hù)理工作的應(yīng)用效果評價研究

周霞

摘要：目的：探討研究在于肺部護(hù)理工作中，使用床旁肺部超聲檢查對其進(jìn)行指導(dǎo)的臨床效果。方法：將2019年12月～2021年12月期間，在我院接受肺部護(hù)理的患者作為研究對象，將患者分為兩組之后使用不同的肺部護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，觀察臨床效果差異。結(jié)果：在使用呼吸機(jī)的時間方面，研究組患者時間更短（P<0.05）;在并發(fā)癥發(fā)生的概率情況方面，研究組患者發(fā)生的概率更?。≒<0.05）。結(jié)論：在臨床上對于需要對肺部進(jìn)行護(hù)理的患者而言，在護(hù)理的過程中，使用床旁肺部超聲檢查對護(hù)理工作進(jìn)行臨床指導(dǎo)，可以縮短患者使用呼吸機(jī)的時間，有效的降低發(fā)生并發(fā)癥的概率，值得在臨床上進(jìn)行推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：床旁肺部超聲檢查;肺部護(hù)理;應(yīng)用效果

肺部感染在臨床上屬于比較常見的感染類型，有很多科室的患者在患病之后都會出現(xiàn)肺部感染，在臨床上需要采取積極有效的手段對感染患者進(jìn)行肺部護(hù)理干預(yù)，防止患者的肺部以及呼吸道出現(xiàn)更加嚴(yán)重的病變，加快患者的恢復(fù)速度。在本次研究過程中，選擇肺部感染的患者作為此次研究的研究對象，觀察護(hù)理效果差異的具體情況。

1資料與方法

1.1一般資料

將2019年12月～2021年12月期間在我院接受肺部護(hù)理的100例患者分為兩組，患者的基本資料如下表1所示。患者的基本資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比較，結(jié)果顯示沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），可以進(jìn)行對比。

入組標(biāo)準(zhǔn)：①選取的所有研究對象均符合肺部感染的標(biāo)準(zhǔn);②對于本次實(shí)驗(yàn)過程當(dāng)中涉及到的試驗(yàn)方案以及注意事項(xiàng)，患者以及患者家屬均知曉了解，并且在知情的情況下簽署實(shí)驗(yàn)同意書。

1.2方法

對照組患者在接受肺部護(hù)理的過程中，相關(guān)護(hù)理工作人員均根據(jù)患者的實(shí)際情況以及工作人員的經(jīng)驗(yàn)對患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，在對患者進(jìn)行抗感染治療的同時需要給予患者營養(yǎng)支持，使患者體內(nèi)的水電解質(zhì)維持穩(wěn)定，保持患者體內(nèi)的酸堿度平衡，并且持續(xù)性低流量的讓患者接受氧氣治療，對患者進(jìn)行氣管插管，當(dāng)患者的癥狀得到一定程度的改善，為患者實(shí)施壓力支持通氣和間歇強(qiáng)制通氣治療，在治療過程中，不斷地對患者進(jìn)行祛痰、抗感染等各項(xiàng)常規(guī)治療操作，在使用呼吸機(jī)的過程中，根據(jù)患者的實(shí)際情況使用。

研究組患者在對照組的基礎(chǔ)上實(shí)施床旁肺部超聲檢查，對整個護(hù)理流產(chǎn)進(jìn)行指導(dǎo)，具體的操作如下：在進(jìn)行所有的護(hù)理操作之前，首先進(jìn)行床旁肺部超聲檢查，所有的患者均接受肺部CT診斷，根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行增強(qiáng)掃描以及平掃，在診斷的過程中，將管電壓、管電流、以及層厚、層間距分別設(shè)置為120 kV、80～100mA、5mm、5mm，對于患者主要的病變區(qū)域?qū)嵤┍痈叻直媛实闹亟ǎ跈z查的過程中掃描的范圍為肺底至肺尖部位【1-2】，根據(jù)觀察到的情況以及具體的檢查結(jié)果，針對性的對患者肺部進(jìn)行護(hù)理。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)信息均進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，在進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析時使用SPSS20.0軟件進(jìn)行分析，在檢驗(yàn)的過程中，用t/x2對計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn)，組間數(shù)據(jù)比較時，當(dāng)兩組患者的差異比較顯著時，p<0.05。

2結(jié)果

2.1比較兩組使用呼吸機(jī)的時間：研究組和對照組患者分別為：（5.21±1.05）d、（8.59±1.09）d，研究組患者用時更短（P<0.05）。

2.2比較不良事件發(fā)生概率：主要發(fā)生不良事件得類型分為VAP、肺不張以及肺實(shí)變等幾類，研究組和對照組患者發(fā)生得概率分別為2.00%（1/50）、10.00%（5/50），研究組患者明顯更低（P<0.05）。

3討論

患者的肺部感染分為多種情況，在肺部護(hù)理的過程中，首先需要對肺部感染的情況進(jìn)行了解，再實(shí)施護(hù)理措施，可以有針對性的對患者進(jìn)行護(hù)理，增加護(hù)理效果。在臨床上，對于接受肺部護(hù)理的患者而言，在護(hù)理之前首先對患者進(jìn)行床旁肺部超聲診斷，可以使得患者接受更加有針對性、更加科學(xué)有效的護(hù)理措施，這種護(hù)理方式完全符合循證護(hù)理的護(hù)理原則，在提高患者護(hù)理有效率的同時，也可以使得醫(yī)院護(hù)理人員以及護(hù)理過程中所耗費(fèi)的物力、財(cái)力得到有效節(jié)省，避免由于一些不必要的護(hù)理操作而浪費(fèi)患者以及醫(yī)護(hù)人員的時間【3】。在本次研究過程中，研究組患者在實(shí)施肺部護(hù)理之前接受床旁肺部超聲檢查，結(jié)果顯示，研究組患者在接受肺部護(hù)理之后，使用呼吸機(jī)的時間被大大縮短，發(fā)生并發(fā)癥的概率也被大大降低，說明床旁肺部超聲檢查的檢查結(jié)果對于肺部護(hù)理有很好的指導(dǎo)效果。

綜上所述，在對患者進(jìn)行肺部護(hù)理的過程中，使用旁肺部超聲檢查有很好的指導(dǎo)效果，可以在臨床上大力推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]康慧，曹舸，楊建，等.床旁肺部超聲評估對心臟術(shù)后早期肺實(shí)變和肺不張的診斷準(zhǔn)確性研究[J].中國胸心血管外科臨床雜志，2017，24（2）：162-165.

[2]黃宇婷，劉翱.慢性阻塞性肺疾病患者影像學(xué)表型的臨床治療及療效探究[J].中華肺部疾病雜志：電子版，2016，9（1）：51-55.

[3]秦照權(quán)，陳月桂，楊瓊，等.床旁肺部超聲評價急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者肺水腫情況的探討[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2020，4（13）：151-152.