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    乳腺癌術(shù)后放療護(hù)理中循癥護(hù)理的應(yīng)用效果研究

    2022-03-22 22:19:00李少敏
    健康護(hù)理 2022年2期
    關(guān)鍵詞:并發(fā)癥乳腺癌化療

    李少敏

    摘要:目的:分析循癥護(hù)理用于乳腺癌術(shù)后放療的價(jià)值。方法:2019年1月-2021年12月本科接診乳腺癌術(shù)后放療病人60名,隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組采取循癥護(hù)理,而對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理。對(duì)比并發(fā)癥等指標(biāo)。結(jié)果:從并發(fā)癥上看,試驗(yàn)組發(fā)生率3.33%,和對(duì)照組20.0%比較更低(P<0.05)。從VAS評(píng)分上看,試驗(yàn)組(2.49±0.67)分,和對(duì)照組(5.28±0.95)分比較更低(P<0.05)。結(jié)論:乳腺癌放療用循癥護(hù)理,并發(fā)癥發(fā)生率極低,疼痛感也更輕。

    關(guān)鍵詞:循癥護(hù)理;乳腺癌;并發(fā)癥;化療

    臨床上,乳腺癌作為一種惡性腫瘤,不僅發(fā)病率高,還存在一定的遺傳風(fēng)險(xiǎn),可引起乳頭溢液、乳房腫塊與乳房皮膚異常等癥狀[1]。相關(guān)資料中提及,乳腺癌的發(fā)生與過度飲酒、營(yíng)養(yǎng)過剩、高脂飲食、不孕、肥胖和初次生育年紀(jì)晚等因素都有著較為密切的關(guān)系[2],而手術(shù)聯(lián)合放療則是乳腺癌比較重要的一種干預(yù)方式,但為能確保療效,還需予以病人精心的護(hù)理。本文的目的在于分析循癥護(hù)理用于乳腺癌術(shù)后放療的價(jià)值,如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    2019年1月-2021年12月本科接診乳腺癌術(shù)后放療病人60名,隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組都是女性,年紀(jì)在37-70歲之間,平均(44.69±5.82)歲。對(duì)照組女性29人,男性1人,年紀(jì)在38-70歲之間,平均(44.85±5.47)歲。2組年紀(jì)等作對(duì)比,P>0.05,具有可比性。

    1.2 方法

    2組常規(guī)護(hù)理:病情監(jiān)測(cè)、注意事項(xiàng)告知與基礎(chǔ)護(hù)理等。試驗(yàn)組配合循癥護(hù)理:(1)組建循癥護(hù)理小組,任命護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng),從科室中選拔多名經(jīng)驗(yàn)豐富與高資歷的護(hù)士入組,并對(duì)她們進(jìn)行培訓(xùn)。開展小組會(huì)議,分析護(hù)理工作中存在的問題,明確關(guān)鍵字,然后在維普和知網(wǎng)等數(shù)據(jù)庫(kù)中進(jìn)行檢索,找到相關(guān)文獻(xiàn),并對(duì)文獻(xiàn)的可靠性與真實(shí)性作出評(píng)估,找到循癥依據(jù),同時(shí)結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn),制定個(gè)體化的護(hù)理方案。(2)囑病人飲食清淡,禁食刺激、甜膩與辛辣的食物,盡量不食含生長(zhǎng)激素的食物。建議病人少量多餐,食用高維生素、高蛋白與高纖維的食物,可多食用一些新鮮果蔬,多喝溫水,確保排便順暢。(3)詢問病人身體感受,了解其疼痛情況,同時(shí)指導(dǎo)病人采取深呼吸、交談或者聽音樂等方式轉(zhuǎn)移注意力,提高機(jī)體疼痛閾值。若有必要,也可對(duì)病人施以藥物鎮(zhèn)痛治療。(4)注意觀察病人切口情況,定期更換敷料。按時(shí)檢查引流管有無彎曲或堵塞等問題,記錄引流量,觀察引流液性狀與顏色,若有異常,立即處理。(5)尊重病人,理解病人,保護(hù)好病人隱私。積極與病人溝通,幫助病人解決心理問題。用親切的語言寬慰病人,為病人播放舒緩的樂曲,促使其全身放松。合理對(duì)病人使用非語言溝通技巧,如:眼神交流與握手等。教會(huì)病人如何穩(wěn)定情緒,包括冥想與傾訴等。(6)采取視頻宣教、集體授課與發(fā)放宣傳冊(cè)等途徑,為病人講述乳腺癌的知識(shí),介紹放療的原理、目的和預(yù)期療效等。向病人介紹放療效果較好的案例,增強(qiáng)其自信心。積極為病人解疑答惑,讓病人能夠安心。

    1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

    1.3.1 統(tǒng)計(jì)2組并發(fā)癥(皮下積液,及出血等)發(fā)生者例數(shù)。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS20.0,t對(duì)計(jì)量資料( )檢驗(yàn),χ2對(duì)計(jì)數(shù)資料[n(%)]檢驗(yàn)。若P<0.05,差異顯著。

    2 結(jié)果

    2.1 并發(fā)癥分析

    從并發(fā)癥上看,試驗(yàn)組3.33%,和對(duì)照組20.0%比較更低(P<0.05)。如表1。

    2.2 疼痛感分析

    從VAS評(píng)分上看,試驗(yàn)組(2.49±0.67)分,對(duì)照組(5.28±0.95)分。相比較之下,試驗(yàn)組疼痛感更輕(t=5.3691,P<0.05)。

    3 討論

    近年來,我國(guó)乳腺癌的患病率有所提升,且在朝著年輕化的趨勢(shì)在發(fā)展。盡管,通過手術(shù)聯(lián)合放療能夠?qū)θ橄侔┑倪M(jìn)展進(jìn)行有效的抑制,但若病人在治療期間不能得到精心的護(hù)理,將極易出現(xiàn)各種并發(fā)癥,影響預(yù)后[3]。循癥護(hù)理乃新型的護(hù)理方式,能夠通過文獻(xiàn)查閱的方式,找到循癥依據(jù),然后再將循癥依據(jù)和臨床經(jīng)驗(yàn)有機(jī)結(jié)合在一起,為病人制定出更加細(xì)致性且針對(duì)性的護(hù)理方案,以提升其護(hù)理效果,減少并發(fā)癥發(fā)生幾率[4]。對(duì)于此研究,分析并發(fā)癥與VAS評(píng)分,實(shí)驗(yàn)室優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。

    綜上,乳腺癌術(shù)后放療用循癥護(hù)理,并發(fā)癥預(yù)防效果更好,疼痛感減輕更加顯著,值得推廣。

    參考文獻(xiàn):

    [1] 丁穎穎,韓月文. 乳腺癌術(shù)后放療護(hù)理中循癥護(hù)理的應(yīng)用效果研究[J]. 當(dāng)代臨床醫(yī)刊,2020,33(6):599-600.

    [2] 何小燕. 乳腺癌術(shù)后放療護(hù)理中應(yīng)用循癥護(hù)理的效果觀察[J]. 飲食科學(xué),2019(12):246.

    [3] 鞠靈,任燕,劉婷,等. 循證護(hù)理在乳腺癌術(shù)后放療中的應(yīng)用價(jià)值和措施評(píng)價(jià)[J]. 飲食保健,2020,7(7):193-194.

    [4] 劉玉丹. 認(rèn)知行為療法聯(lián)合睡眠干預(yù)護(hù)理在乳腺癌術(shù)后化療患者中的應(yīng)用研究[J]. 世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志,2018,5(5):604-606.

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