醫(yī)護(hù)一體化FTS護(hù)理對結(jié)直腸癌手術(shù)患者的應(yīng)用及并發(fā)癥發(fā)生率分析

王楓楓

摘要：目的：分析醫(yī)護(hù)一體化FTS護(hù)理對結(jié)直腸癌手術(shù)患者的應(yīng)用及并發(fā)癥發(fā)生率情況。方法：選取我院肛腸科2019年6月-2020年12月收治的結(jié)直腸癌手術(shù)患者50例作為本次研究的對象，按照隨機(jī)組合方式不同的形式將患者隨機(jī)分為觀察組和對照組，其中觀察組和對照組的患者分別為25例。其中對照組患者采取常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理;觀察組患者在對照組患者的基礎(chǔ)上添加醫(yī)護(hù)一體化FTS護(hù)理方式， 比較兩組患者護(hù)理后的胃腸功能改善應(yīng)用情況及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：觀察組患者手術(shù)護(hù)理之后的首次排便時(shí)間、首次排氣時(shí)間、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間明顯優(yōu)于對照組患者，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0 .05）;對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為20.0%，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為4.0%，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0 .05）。結(jié)論：醫(yī)護(hù)一體化FTS護(hù)理對結(jié)直腸癌手術(shù)患者的應(yīng)用效果較好，患者手術(shù)之后并發(fā)癥發(fā)生率有明顯地減少，能夠促進(jìn)患者胃腸功能恢復(fù)，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：醫(yī)護(hù)一體化FTS護(hù)理;結(jié)直腸癌;并發(fā)癥發(fā)生率;應(yīng)用;分析

結(jié)直腸癌是當(dāng)前臨床中的一種惡性腫瘤，結(jié)直腸癌是常見的消化道的腫瘤之一，其發(fā)病機(jī)制主要包含遺傳因素、飲食因素、非癌性疾患、其他因素四大類。據(jù)世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）發(fā)布的2020年全球最新癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)顯示，世界范圍內(nèi)，直結(jié)腸癌成為僅次于肺癌的第三大常見癌癥，全世界有超過193萬人被新確診為直結(jié)腸癌。當(dāng)前治療結(jié)直腸癌主要的方式是手術(shù)方式為主，但是手術(shù)之后患者容易引發(fā)術(shù)后的一系列的并發(fā)癥，導(dǎo)致患者的生存質(zhì)量下降。為了更好地改善患者手術(shù)之后腸胃功能的恢復(fù)，有必要使用相應(yīng)的護(hù)理方式。因此，本文將選擇我院收治的結(jié)直腸癌患者作為研究對象，分析醫(yī)護(hù)一體化FTS護(hù)理對患者術(shù)后的應(yīng)用及并發(fā)癥發(fā)生率發(fā)生情況，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院肛腸科2019年6月-2020年12月收治的結(jié)直腸癌手術(shù)患者50例作為本次研究的對象，按照隨機(jī)組合方式不同的形式將患者隨機(jī)分為觀察組和對照組，其中觀察組和對照組的患者分別為25例。對照組患者男女比例為14：11，年齡42-75歲，平均（58.5±16.5）歲;觀察組患者男女比例為13：12，年齡40-78歲，平均（59±19）歲。兩組患者組間一般資料數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義， P>0. 05，具有可比性 。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者采取常規(guī)護(hù)理方式為主，其中包含基礎(chǔ)藥物護(hù)理、健康宣導(dǎo)、實(shí)時(shí)監(jiān)測病情等。

1.2.2 觀察組

觀察組患者在對照組患者的基礎(chǔ)上添加醫(yī)護(hù)一體化FTS護(hù)理方式。具體操作步驟如下：（1）由醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員組成的專門護(hù)理小組，經(jīng)過相關(guān)的技能培訓(xùn)，結(jié)合患者的實(shí)際情況選擇適宜的護(hù)理方式;（2） 臨床路徑干預(yù)：手術(shù)開始之前，對患者進(jìn)行常規(guī)情況的檢查工作，對患者的基礎(chǔ)情況進(jìn)行了解，介紹手術(shù)流程，對患者的疑問進(jìn)行系統(tǒng)性的解答;探討、制訂手術(shù)安全評價(jià)系統(tǒng)，包含營養(yǎng)評估、心理狀態(tài)、疼痛、麻醉風(fēng)險(xiǎn)等， 保證患者安全順利地完成手術(shù);（3）術(shù)后康復(fù)：根據(jù)醫(yī)護(hù)一體化FTS護(hù)理指標(biāo)對患者手術(shù)之后的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行綜合性的評估，并結(jié)合患者的實(shí)際情況開展健康教育宣導(dǎo)，指導(dǎo)患者進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)運(yùn)動;（4）術(shù)后傷口與營養(yǎng)支持干預(yù)：對患者術(shù)后飲食進(jìn)行指導(dǎo)，通常手術(shù)之后的6h之內(nèi)為禁食狀態(tài)，待患者腸道功能恢復(fù)后可進(jìn)食適量流食，確?；颊唢嬍车臓I養(yǎng)和安全。

1.3 觀察指標(biāo)

胃腸功能改善情況評估：統(tǒng)計(jì)兩組護(hù)理后患者首次排便時(shí)間、首次排氣時(shí)間、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間。

詳細(xì)記錄兩組患者術(shù)后發(fā)生肺部感染、腸梗阻、切口感染的情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用 SPSS 19. 0 數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料描述采用（x±s）表示，并采用t檢驗(yàn)進(jìn)行兩組間比較，計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，計(jì)數(shù)資料的比較采用X檢驗(yàn)，以 P<0. 05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果：

2.1 兩組胃腸功能改善情況比較

觀察組患者手術(shù)護(hù)理之后的首次排便時(shí)間、首次排氣時(shí)間、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間明顯優(yōu)于對照組患者，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0 .05），詳情見表1。

2.1 兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較

對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為20.0%（5/25），觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為4.0%（1/25），觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0 .05）。

3 討論

結(jié)直腸癌是我國常見的惡性腫瘤，發(fā)病率和死亡率逐年升高，通常發(fā)病人群的年齡在40-60歲之間，男女比例一般為2：1，并且隨著人們生活水平不斷改善的同時(shí)，發(fā)病有年輕化的傾向。當(dāng)前臨床治療結(jié)直腸癌主要是以手術(shù)為主，但是手術(shù)本身存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，加上患者在手術(shù)之后需要進(jìn)行針對性的護(hù)理措施，幫助恢復(fù)腸胃功能，減少并發(fā)癥的發(fā)生。研究顯示，臨床護(hù)理中醫(yī)護(hù)一體化FTS護(hù)理對結(jié)直腸癌手術(shù)患者的護(hù)理工作有一定的幫助作用。醫(yī)護(hù)一體化FTS護(hù)理模式是由醫(yī)生和護(hù)士共同參與，從而全面系統(tǒng)評估、處理、治療、管理傷口，以利于傷口愈合的一種工作機(jī)制。通過這樣的協(xié)調(diào)，做到系統(tǒng)、全面、規(guī)范地管理傷口，促進(jìn)傷口的愈合，可以提高患者傷口治療的舒適度，增加患者認(rèn)可度，提高患者滿意度;既有利于節(jié)約醫(yī)生的診療時(shí)間，同時(shí)又可以促進(jìn)護(hù)士專科職業(yè)生涯發(fā)展，通過醫(yī)護(hù)的有效合作，達(dá)到提高傷口治療水平的目的。

本文中選擇我院收治的結(jié)直腸癌手術(shù)患者作為研究對象，研究結(jié)果表明，對患者使用醫(yī)護(hù)一體化FTS護(hù)理方式之后，觀察組患者手術(shù)護(hù)理之后的首次排便時(shí)間、首次排氣時(shí)間、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間明顯優(yōu)于對照組患者，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0 .05）;觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0 .05）。由此可以看出，醫(yī)護(hù)一體化FTS護(hù)理對結(jié)直腸癌手術(shù)患者的應(yīng)用效果較好，結(jié)合患者的實(shí)際情況制定的護(hù)理模式能夠提高患者的治療效果，同時(shí)還能提高護(hù)理的治療。

綜上所述，醫(yī)護(hù)一體化FTS護(hù)理對結(jié)直腸癌手術(shù)患者的應(yīng)用效果較好，患者手術(shù)之后并發(fā)癥發(fā)生率有明顯地減少，能夠促進(jìn)患者胃腸功能恢復(fù)，值得臨床推廣。

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