針對高血壓患者實施的全科護理干預模式探究

張立濤

摘要：目的：探究為高血壓患者提供全科護理干預模式的效果。方法：選取高血壓患者100例，分為對照組和干預組，各50例。所有患者都進行常規(guī)治療，其中對照組提供常規(guī)護理模式，干預組提供全科護理干預模式。最后對比護理后的血壓水平以及遵醫(yī)行為情況。結果：干預后兩組血壓水平都得到一定控制，且干預組的血壓范圍趨于正常，相比對照組P<0.05;干預組的遵醫(yī)行為情況優(yōu)于對照組，P<0.05。結論：為高血壓患者提供治療時，配合提供全科護理干預措施，可以提升療效，并提升護理滿意度，安全高效。

關鍵詞：高血壓;全科醫(yī)療護理;有效性

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）03--01

1? 引言

高血壓屬于當前時代常見的慢性病，發(fā)病率逐年提升，發(fā)病年齡逐漸降低，對于群眾的生產生活帶來很大損害。因為該病的病因病機十分復雜，治療有很大難度，并且無法根治，輕度病例一般通過控制飲食和生活習慣就可以控制血壓水平，但中重度病例需要堅持用藥。而這樣不僅增加病人的經濟負擔，也可能帶來耐藥性問題。對此，研究人員提出全科護理干預的應用，通過提升病人對該病的認識，了解生活習慣對于該病發(fā)展的影響，以及持續(xù)的健康教育，增加疾病知識知曉水平，掌握可行的健康生活方式，減少藥物的使用，并實現(xiàn)血壓水平的科學控制。

2資料與方法

2.1 材料

選取高血壓患者100例為實施對象，經隨機平均分組，50例患者均分入干預組，護理模式采取全科醫(yī)療護理模式;50例分入對照組，護理模式采取常規(guī)護理模式，護理后匯總相關數據指標，男：女=1：1，年齡29-70歲，平均（55.06±8.17）歲。

2.2方法

對照組：除常規(guī)治療之外，配合進行常規(guī)護理模式。

干預組：除常規(guī)治療之外，配合進行全科護理干預模式，具體如下：（1）了解患者的患病信息，包括個人信息、疾病史、其他合并疾病、飲食習慣等等，開展詳細的調查，評估患者對于該病防治知識的了解程度，然后在考慮患者接受水平的基礎上，選擇通俗易懂、簡單直接的話語進行疾病健康知識宣教，可以是一對一教育，也可以實大講堂，還可以是講座，或者發(fā)放健康手冊等，提升患者對該病的知識知曉水平。（2）指導患者了解該病的病因病機、癥狀、并發(fā)癥等，告知對其進行防治的重要性，提升防治意識;要求患者知曉高血壓的高危因素，包括情緒、吸煙飲酒、飲食、運動、體重等方面，同時向他們詳細分析生活方式對于血壓的影響，對于疾病防治的有效作用，鼓勵形成良好的生活習慣;指導患者合理用藥，簡單說明所用藥物的適應癥、禁忌癥、不良反應等，增加患者對此的了解，并嚴格說明用藥方法、劑量、途徑等，并要求患者禁止隨意更改，需要在醫(yī)師的指導下進行調整。（3）指導患者定期監(jiān)測血壓，掌握血壓的測量方法，并了解血壓的正常范圍以及高低范圍，知曉保持在什么水平屬于正常血壓;關注患者心理情緒的變化，并進行干預和疏導;經常與患者溝通交流，解答他們的疑問，給予關愛，促使他們樹立信心，形成積極樂觀的情緒，進而提升治療依從性。（4）護理人員要在患者復診時，或者一線上的方式，跟蹤評估患者的血壓控制情況，進行實時指導，要求家屬進行監(jiān)督;掌握患者治療期間的用藥情況、飲食情況、運動情況等，尋找存在錯漏的細節(jié)，進行科學指導;根據患者的血壓控制情況，指導科學調整飲食，建議患者盡量清淡飲食，少吃高鹽高糖高脂肪以及其他口味重的食物，多吃水果和蔬菜等纖維素豐富的食物;指導患者科學運動，每天運動一定時間，運動量和強度逐漸增加，養(yǎng)成鍛煉習慣，逐漸改善體質。

2.3觀察指標

護理后對比兩組的血壓變化水平，評估遵醫(yī)行為情況。觀察指標為：通過問卷調查對患者護理健康教育后自我監(jiān)測血壓、規(guī)律服藥、合理膳食、戒煙限酒、科學鍛煉、藥物依從性的比較。

2.4統(tǒng)計學處理

使用SPSS進行分析，數據用%和x±s表示，分別進行c2檢驗和 t檢驗，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

3結果

3.1兩組血壓水平對比

干預前，對照組DBP是（110.35±8.35），SBP是（163.34±7.38），干預組分別是（108.54±7.13），（162.46±6.06）;干預后，對照組變成（99.05±8.22），（127.84±5.27），干預組變成（90.26±5.85），（103.45±5.63），說明干預后兩組血壓水平都得到一定控制，且干預組的血壓范圍趨于正常，相比對照組P<0.05。

3.2遵醫(yī)行為情況對比

遵醫(yī)行為包括監(jiān)測血壓、限鹽、合理飲食、戒煙戒酒、科學鍛煉、藥物依從性，對照組分別為1例，2例，2例，0例，1例，4例，干預組分別為5例，5例，5例，5例，5例，5例。干預組的遵醫(yī)行為情況優(yōu)于對照組，P<0.05。

4討論

高血壓是困擾很多群眾的難題，危害性很大，并可能誘發(fā)很多嚴重并發(fā)癥。該病并沒有明確的病因，而且遺傳、環(huán)境、飲食等很多因素都可能誘發(fā)或刺激該病的發(fā)生發(fā)展，所以治療難度很大，容易復發(fā)，并且無法治愈。大部分患者特別是嚴重的患者都是使用藥物進行控制，但長期如此不僅會增加經濟負擔，也會產生耐藥性，并積累出一些副作用。所以提出護理干預的配合使用，鼓勵患者進行自我健康管理，通過對患者及家屬的健康教育，指導患者糾正不良生活習慣，保持健康飲食等，科學應對疾病，相比單純用藥具有良好效果。

本次研究為患者提供全科護理干預服務，通過掌握患者個人信息，收集全面資料，提供生活方式干預等，并定期監(jiān)測血壓和評估血壓控制情況，實現(xiàn)對患者的監(jiān)管，并提升患者的自我管理能力。研究結果表明，干預后兩組血壓水平都得到一定控制，且干預組的血壓范圍趨于正常，相比對照組P<0.05;干預組的遵醫(yī)行為情況優(yōu)于對照組，P<0.05。

總之，為高血壓患者進行對癥治療時，配合提供全科護理干預措施，可以提升療效，并提升護理滿意度，安全高效。

參考文獻：

[1]李萍.高血壓患者實施全科醫(yī)療護理模式的有效性分析[J].健康大視野，2021，（07）：133.

[2]朱媛媛.全科護理模式在社區(qū)高血壓患者健康管理中的應用[J].飲食保健，2020，（46）：182.

[3]閆曉瑜.高血壓患者健康管理中全科護理模式的應用[J].飲食保健，2020，7（27）：225.

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