預(yù)見性護(hù)理在冠心病心絞痛患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

田甜

摘要：目的：分析冠心病心絞痛患者應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理的效果。方法：我院取88例冠心病心絞痛患者參與研究，隨機(jī)數(shù)字表法平均分組，兩組采取不同護(hù)理方式，對(duì)比效果。結(jié)果：護(hù)理后，觀察組生活質(zhì)量評(píng)分較高，隨訪結(jié)果較優(yōu)（P<0.05）。結(jié)論：冠心病心絞痛患者應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理，可提高患者生活質(zhì)量，優(yōu)化隨訪結(jié)果。

關(guān)鍵詞：預(yù)見性護(hù)理;冠心病;心絞痛;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）05--01

冠心病即冠狀動(dòng)脈性心臟病，主要由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化造成冠狀動(dòng)脈血液供應(yīng)不足而引起，患者的臨床表現(xiàn)主要是胸部不適、發(fā)作性胸痛[1]。心絞痛即冠狀動(dòng)脈供血低下，心肌急劇暫時(shí)缺血、缺氧誘發(fā)的發(fā)作性胸痛、不適主要表現(xiàn)是臨床綜合征。科學(xué)護(hù)理有助于提高治療效果。本研究現(xiàn)對(duì)部分冠心病心絞痛患者護(hù)理中采取預(yù)見性護(hù)理，觀察護(hù)理效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

我院2021年1月-12月收治88例冠心病心絞痛患者，隨機(jī)數(shù)字表法分組，對(duì)照組：男、女（n=23、21），年齡33～76歲，平均（62.96±3.77）歲;觀察組：男、女（n=22、22），年齡33～77歲，平均（62.95±3.75）歲;兩組資料均衡（P>0.05），可對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理。密切觀察患者的生命體征，監(jiān)測(cè)患者血壓、心率變化，盡力滿足患者的多樣化需求，告知患者家屬多陪伴患者。

觀察組：預(yù)見性護(hù)理。具體包括：

（1）誘發(fā)因素護(hù)理

引發(fā)冠心病心絞痛的因素包含：體位、飲食變化，情緒刺激等，為其講述疾病的引發(fā)原因，得到患者對(duì)治療的高度配合，科學(xué)預(yù)防該類情況的發(fā)生，將危險(xiǎn)因素消除，叮囑患者保持良好的作息習(xí)慣，有效保護(hù)心血管。

（2）心理疏導(dǎo)

護(hù)士走近患者，做好患者的心理疏導(dǎo)，囑咐患者冠心病與心絞痛的疾病知識(shí)。由于疾病反復(fù)發(fā)作，患者容易滋生負(fù)面情緒。護(hù)士應(yīng)耐心傾聽患者的嘮叨，設(shè)身處地站在患者角度思考問題，給予患者鼓勵(lì)，發(fā)現(xiàn)患者恐懼時(shí)可陪伴患者，如：可擁抱患者，使患者感受到溫暖和依靠;在患者沮喪時(shí)為患者講述治療成功的案例，點(diǎn)燃患者對(duì)康復(fù)的信念;在患者憤懣時(shí)可叮囑家屬陪伴患者為其講故事，鼓勵(lì)其以堅(jiān)強(qiáng)的心態(tài)與疾病作戰(zhàn)。為患者打造傾訴的路徑，結(jié)合患者的心理問題幫其制定針對(duì)性的心理疏導(dǎo)方案，提高患者對(duì)治療的依從性。

（3）疾病指導(dǎo)

護(hù)士為患者講述疾病發(fā)作前的征兆，如：心痛加劇或疼痛時(shí)間延長(zhǎng)時(shí)，需及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員反映，及時(shí)得到治療。心絞痛不典型時(shí)，可能會(huì)上升為腹痛、牙痛等，需按照醫(yī)囑科學(xué)用藥來緩解，以免患者情緒恐懼。定期對(duì)患者開展健康教育，每次30min，發(fā)放疾病知識(shí)宣傳教育手冊(cè)，經(jīng)知識(shí)講座、多媒體教學(xué)實(shí)施健康教育工作，飲食上多注意低鹽低脂，多進(jìn)食新鮮的水果與蔬菜，及時(shí)補(bǔ)充維生素，對(duì)體質(zhì)量進(jìn)行控制。避免屏氣，盡量不從事強(qiáng)度大的體力勞動(dòng)。

（4）身心放松訓(xùn)練

經(jīng)講述幫助患者掌握身心訓(xùn)練對(duì)疾病康復(fù)的效用，結(jié)合患者的實(shí)際狀況制定訓(xùn)練方案，選擇舒適體位，如：靜坐、平躺等，周身肌肉放松，進(jìn)行按摩;如：肩部、頭部、四肢等，使患者全身得到放松。護(hù)士指導(dǎo)患者靜坐冥想，做深呼吸，放松患者心情。減輕患者內(nèi)心的壓力，消除其心臟負(fù)擔(dān)，加速其身體康復(fù)。

（5）病情觀察干預(yù)

護(hù)士根據(jù)患者疼痛部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間等對(duì)其多加了解，采取科學(xué)的方式減輕疼痛，嚴(yán)密觀察患者病情變化，一旦發(fā)現(xiàn)心絞痛癥狀，及時(shí)叮囑其舌下含服硝酸甘油，減輕心絞痛。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分。共包含5個(gè)項(xiàng)目，每項(xiàng)2分，總計(jì)10分，分值與患者生活質(zhì)量是正比關(guān)系。（2）治療后對(duì)全部患者實(shí)施6個(gè)月隨訪，觀察其血糖、血脂等情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS20.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（x±s）、計(jì)數(shù)資料行t檢驗(yàn)、X2檢驗(yàn)對(duì)比。P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.2 生活質(zhì)量評(píng)分

護(hù)理后，觀察組生活質(zhì)量評(píng)分較高（P<0.05）。見表1。

2.2 隨訪結(jié)果

隨訪后，觀察組血糖、血壓、血脂正常占比均較高，心絞痛發(fā)作率較低（P<0.05）見表2。

3 討論

冠心病在臨床比較常見，容易誘發(fā)喜怒及缺血、缺氧癥狀，合理治療冠心病心絞痛期間，科學(xué)地護(hù)理可幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，有助于患者的身體康復(fù)。

預(yù)見性護(hù)理主要是提前采取諸多護(hù)理措施，心理疏導(dǎo)可減輕患者負(fù)面情緒，提高患者依從性，科學(xué)控制病情，加速患者的身體康復(fù)，不良生活習(xí)慣容易誘發(fā)冠心病，患者需養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，結(jié)合實(shí)際狀況對(duì)飲食計(jì)劃進(jìn)行調(diào)整，盡量保持飲食的清淡，以免進(jìn)食能量高的食物[2]。對(duì)患者加強(qiáng)疾病宣傳教育，掌握疾病發(fā)病因素，日常生活中加強(qiáng)預(yù)防，科學(xué)用藥，做好配合。引導(dǎo)患者開展身心放松訓(xùn)練，經(jīng)訓(xùn)練減輕患者心理壓力與心臟負(fù)擔(dān)，加速病情康復(fù)，對(duì)于情緒平穩(wěn)的患者也有助于疾病的預(yù)防。我院在實(shí)施預(yù)見性護(hù)理時(shí)，結(jié)合患者實(shí)際病情采取護(hù)理計(jì)劃，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行拓展，優(yōu)化護(hù)理質(zhì)量，對(duì)患者開展科學(xué)的監(jiān)護(hù)，為治療提供輔助效用[3]。本研究觀察組在預(yù)見性護(hù)理下，可改善生活質(zhì)量與隨訪數(shù)據(jù)。

綜上所述，預(yù)見性護(hù)理在冠心病心絞痛患者護(hù)理中的應(yīng)用，可優(yōu)化生活質(zhì)量與隨訪數(shù)據(jù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄭艷新.預(yù)見性護(hù)理干預(yù)在冠心病心絞痛患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2020，18（24）：231-232.

[2]單一朗.預(yù)見性護(hù)理在冠心病心絞痛患者護(hù)理過程中的應(yīng)用與效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南， 2021， 19（25）：2.

[3]程曦.預(yù)見性護(hù)理在冠心病心絞痛患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果[J].當(dāng)代護(hù)士：上旬刊， 2021， 28（3）：3.

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