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    支氣管哮喘急性發(fā)作合并急性上呼吸道感染患者護(hù)理風(fēng)險管理效果研究

    2022-03-19 01:47:50楊朝渙
    中國典型病例大全 2022年5期
    關(guān)鍵詞:急性上呼吸道感染護(hù)理風(fēng)險管理支氣管哮喘

    楊朝渙

    摘要:目的:研究支氣管哮喘急性發(fā)作合并急性上呼吸道感染患者護(hù)理風(fēng)險管理效果。方法:選取76例支氣管哮喘急性發(fā)作合并急性上呼吸道感染患者,隨機(jī)分組,常規(guī)組(常規(guī)護(hù)理)與觀察組(護(hù)理風(fēng)險管理)各38例。展開組間對比。結(jié)果:兩組護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生率以及護(hù)理投訴率對比,觀察組更低(P<0.05);兩組護(hù)理質(zhì)量評分對比,觀察組更高(P<0.05)。結(jié)論:在支氣管哮喘急性發(fā)作合并急性上呼吸道感染患者住院期間實施護(hù)理風(fēng)險管理,有助于減少風(fēng)險事件發(fā)生,降低護(hù)理投訴率,提高護(hù)理質(zhì)量,值得推廣。

    關(guān)鍵詞:支氣管哮喘;急性上呼吸道感染;護(hù)理風(fēng)險管理

    【中圖分類號】R562.2+5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)05--01

    支氣管哮喘屬于呼吸內(nèi)科常見疾病,急性發(fā)作期會出現(xiàn)病毒感染以及細(xì)菌感染,如果不能及時給予患者相應(yīng)的治療干預(yù),會危及患者生命安全。護(hù)理風(fēng)險管理主要是指對患者護(hù)理過程中可能發(fā)生的不安全事件進(jìn)行管理,減少護(hù)理風(fēng)險事件的發(fā)生率,提高護(hù)理質(zhì)量[1]。本研究選取76例支氣管哮喘急性發(fā)作合并急性上呼吸道感染患者,分組實施護(hù)理干預(yù),探討護(hù)理風(fēng)險管理的應(yīng)用價值?,F(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料

    選取76例支氣管哮喘急性發(fā)作合并急性上呼吸道感染患者,選取時間為2019年7月至2021年7月,隨機(jī)分組,各38例。常規(guī)組中,男女比例21:17,年齡21~75歲,平均(46.58±3.63)歲;觀察組中,男女比例20:18,年齡22~74歲,平均(46.38±3.51)歲;兩組患者基本資料無顯著差異(P>0.05),可對比。

    1.2 方法

    常規(guī)組:常規(guī)護(hù)理。針對患者的日常飲食以及用藥情況,護(hù)理人員為期提供專業(yè)化指導(dǎo)建議,明確告知患者相關(guān)注意事項。

    觀察組:護(hù)理風(fēng)險管理。

    (1)成立風(fēng)險管理小組。小組成員包括主管護(hù)師以及護(hù)士,根據(jù)患者的時間情況組內(nèi)探討研究,制定出相應(yīng)的風(fēng)險管理計劃。定期組織培訓(xùn),提高護(hù)理人員的專業(yè)技能水平,培養(yǎng)護(hù)理人員的責(zé)任意識。

    (2)風(fēng)險管理策略。①責(zé)任護(hù)士每天嚴(yán)格根據(jù)管理手冊對護(hù)理風(fēng)險事件進(jìn)行評估,做好交班工作。②對哮喘發(fā)作時操作程序進(jìn)行規(guī)范管理,當(dāng)患者發(fā)病時,應(yīng)指導(dǎo)其保持平臥頭側(cè)位確保呼吸道通暢,為患者實施氧療。對于嚴(yán)重缺氧且存在呼吸衰竭癥狀的患者需給予患者氣管插管輔助呼吸,并加護(hù)床欄,避免患者墜床;嚴(yán)格按照醫(yī)囑未患者使用解痙平喘藥物,觀察患者用藥期間的反應(yīng)。同時觀察患者排痰情況,若無法有效排痰,應(yīng)做好氣管插管準(zhǔn)備。③做好口腔護(hù)理。對患者口腔情況進(jìn)行評估,告知患者每日清洗2次口腔。④正確飲食。指導(dǎo)患者合理飲食,疾病發(fā)作時停止進(jìn)食,發(fā)作停止后可食用清淡、高維生素、易消化的食物。⑤預(yù)防交叉感染。對病區(qū)環(huán)境實施嚴(yán)格管理,落實病區(qū)清潔消毒操作制度,控制探訪人數(shù),避免發(fā)生交叉感染。⑥及時反饋。定期組織會議,反饋當(dāng)月護(hù)理工作中存在的風(fēng)險問題,并提出整改建議,及時調(diào)整護(hù)理風(fēng)險管理方案。

    1.3 觀察指標(biāo)

    (1)兩組護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生率以及護(hù)理投訴率對比。(2)兩組護(hù)理質(zhì)量評分對比。采用護(hù)理質(zhì)量評價量表進(jìn)行評估,主要包括消毒隔離質(zhì)量、病房管理以及基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量3方面,總分為100分,由醫(yī)務(wù)科進(jìn)行評定。分值越高護(hù)理質(zhì)量越高。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

    用SPSS20.0分析數(shù)據(jù),計量資料(x±s)、計數(shù)資料行t檢驗、X2檢驗對比。P<0.05為差異顯著。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生率以及護(hù)理投訴率對比

    觀察組更低(P<0.05),見表1。

    2.2 兩組護(hù)理質(zhì)量評分對比

    觀察組更高(P<0.05),見表2。

    3 討論

    支氣管哮喘急性發(fā)作合并急性上呼吸道感染患者大多存在咳痰、呼吸困難等臨床癥狀,由于受到疾病的影響,導(dǎo)致患者身心均承受較大的痛苦。由于患者行動不便,自護(hù)能力不足,極易發(fā)生跌倒、墜床等風(fēng)險事件,不利于改善患者預(yù)后[2]。護(hù)理風(fēng)險管理的實施,首先組建管理小組,由小組成員根據(jù)患者的實際情況制定相應(yīng)的護(hù)理風(fēng)險干預(yù)方案,做好小組成員專業(yè)技能培訓(xùn)工作,落實護(hù)理風(fēng)險干預(yù)策略,評估風(fēng)險事件發(fā)生情況,規(guī)范患者哮喘疾病發(fā)作時護(hù)理人員的操作方式,確?;颊呦Y狀能夠快速緩解。關(guān)注患者口腔以及飲食情況,叮囑患者每日2次清洗口腔,并控制飲食,保證蛋白質(zhì)以及維生素的攝入。對病房探訪人數(shù)進(jìn)行控制,預(yù)防交叉感染事件的發(fā)生。在此基礎(chǔ)上做好反饋工作,及時分析存在的問題并制定出改進(jìn)方案,及時調(diào)整護(hù)理風(fēng)險管理方案,提高護(hù)理質(zhì)量[3-4]。本研究結(jié)果顯示,觀察組護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生率、護(hù)理投訴率更低,且護(hù)理質(zhì)量評分較高,由此可以得出,給予支氣管哮喘急性發(fā)作合并急性上呼吸道感染患者護(hù)理風(fēng)險管理干預(yù)具有十分顯著的應(yīng)用價值。

    綜上所述,在支氣管哮喘急性發(fā)作合并急性上呼吸道感染患者護(hù)理期間實施護(hù)理風(fēng)險管理,可降低風(fēng)險事件發(fā)生率,提高護(hù)理質(zhì)量,值得在臨床推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn):

    [1]邱虹, 李岱, 董燕萍,等. 支氣管哮喘急性發(fā)作合并肺部感染患者IL-32、IgE水平與預(yù)后的相關(guān)性分析[J]. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志, 2019, 29(7):4-4.

    [2]張延芳、王曉霞、王曉寧. 一站式臨床護(hù)理路徑對哮喘急性發(fā)作患者的實施效果及對肺功能的影響研究[J]. 中國藥物與臨床, 2020, v.20(22):168-170.

    [3]盧可斌, 朱萬英, 王迪彬, 等. 哮喘急性發(fā)作患兒合并呼吸道病毒感染的臨床特征及輔助性T細(xì)胞亞群分析[J]. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志, 2019, 29(16):5-5.

    [4]李彬, 蔣新平, 徐強(qiáng),等. 推拿療法聯(lián)合刺絡(luò)治療小兒支氣管哮喘的療效分析及對免疫功能的影響[J]. 貴州醫(yī)藥, 2020, 44(4):3-3.

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