田麗 趙翠華
隨著人們生活方式的改變,高血壓的發(fā)生率也在逐年提高。根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì),我國(guó)成人高血壓患病率已經(jīng)達(dá)到11.4%。但是,不少人對(duì)于高血壓的認(rèn)知比較片面,尤其在日常護(hù)理方面容易走入誤區(qū)。
高血壓的誘因
高血壓的發(fā)生與個(gè)人行為、社會(huì)因素以及生活事件等有著復(fù)雜密切的聯(lián)系。如精神壓力較大、平時(shí)暴飲暴食以及缺乏運(yùn)動(dòng)等,都會(huì)加大高血壓患病率。另外,高血壓如果一直未得到改善,進(jìn)一步惡化還會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的心、腦、腎功能障礙等,對(duì)患者的健康及生活質(zhì)量都會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重影響。
高血壓的日常護(hù)理要點(diǎn)
(1)患者在平時(shí)生活中應(yīng)當(dāng)盡量避免久坐。因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間保持坐姿,同時(shí)又缺乏運(yùn)動(dòng),容易導(dǎo)致肥胖。而肥胖是導(dǎo)致高血壓的危險(xiǎn)因素,還會(huì)引起高血脂、糖尿病等一系列慢性疾病。平時(shí)應(yīng)當(dāng)每坐1 h,就站起來(lái)活動(dòng)10~15 min。簡(jiǎn)單地伸展四肢,試著深呼吸,對(duì)降低血壓有一定的輔助作用;還應(yīng)當(dāng)注意勞逸結(jié)合,盡量每天留出合適的時(shí)間進(jìn)行午休。
(2)散步同樣屬于高血壓日常護(hù)理的一種重要方式。每天保持適當(dāng)?shù)纳⒉搅?,可以明顯增強(qiáng)心肌力量,有利于心臟泵血能力保持正常狀態(tài),使心臟耗費(fèi)較少的力量便可以實(shí)現(xiàn)泵血,進(jìn)而逐漸降低血壓。在散步過(guò)程中,壓力也會(huì)得到明顯釋放,對(duì)穩(wěn)定血壓有益。因此,高血壓患者每天可以散步30~60 min。注意運(yùn)動(dòng)不能過(guò)于劇烈,出現(xiàn)頭暈情況時(shí),應(yīng)當(dāng)立刻停止運(yùn)動(dòng)。如果是高危型高血壓患者,在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)前必須要進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。
(3)心理壓力過(guò)大會(huì)引發(fā)血壓上升。因此高血壓患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)保持良好的情緒,注重及時(shí)排解壓力,避免緊張等不良情緒刺激。在此推薦每天5~10 min的時(shí)間進(jìn)行冥想,即找一個(gè)相對(duì)安靜的地方靜坐,之后逐漸將大腦放空,集中注意力在呼吸上,壓力自然而然得到釋放,血壓也會(huì)逐漸下降。
(4)不良的生活習(xí)慣。比如抽煙、暴飲暴食等都是高血壓的重要誘因。香煙當(dāng)中含有大量的有害物質(zhì),如尼古丁、焦油等都會(huì)導(dǎo)致血壓快速升高,增大動(dòng)脈硬化的概率??刂剖雏}攝入量不超過(guò)5 g,主要是為了避免體內(nèi)鈉超標(biāo),以抑制血壓升高;同時(shí),在日常飲食中適當(dāng)多吃菠菜、葡萄干以及香蕉等含有較多鉀元素的食物,利用鉀離子對(duì)抗鈉離子,促使鈉離子從尿液中排出?;颊呷粘?梢赃m當(dāng)飲茶,如綠茶、紅茶,當(dāng)中的茶多酚有助維持血壓的正常狀態(tài),避免喝濃茶。日常生活中盡量避免飲用含有酒精的飲料,否則會(huì)導(dǎo)致血壓進(jìn)一步升高。
(5)保持良好的睡眠可以有效控制血壓。平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意營(yíng)造良好的睡眠環(huán)境和保持健康的睡眠習(xí)慣,確保血壓和心率不會(huì)受到噪聲、光線等刺激。高血壓患者應(yīng)避免熬夜和晚睡,讓大腦能得到充分休息,在睡覺(jué)時(shí)戴耳塞和眼罩。另外,高血壓患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)保持動(dòng)作輕柔緩和,避免臥位或者蹲位時(shí)突然起立。
(6)保證大便通暢。因?yàn)楸忝貢r(shí)用力排便,會(huì)引起腹壓升高,進(jìn)而對(duì)血壓產(chǎn)生顯著的影響。如果高血壓患者已經(jīng)存在排便困難的情況,可以適當(dāng)服用緩瀉劑。平時(shí)適當(dāng)多吃一些纖維素含量高的蔬菜等,預(yù)防便秘。此外,需要養(yǎng)成每天定時(shí)排便的習(xí)慣。
(7)定期測(cè)量血壓。建議在家中準(zhǔn)備一個(gè)血壓計(jì),方便每天定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓水平,尤其要注重血壓高峰時(shí)間段。比如,部分高血壓患者在早上時(shí)血壓會(huì)達(dá)到峰值,因此每天最好在這一時(shí)間段對(duì)血壓進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
(8)堅(jiān)持服藥是治療高血壓最有效的手段。當(dāng)患者開(kāi)始服用降壓藥后,應(yīng)當(dāng)避免對(duì)藥量隨意增減,以防出現(xiàn)血壓大幅波動(dòng)的情況。另外,應(yīng)當(dāng)在每天固定的時(shí)間服用降壓藥物,并定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓,了解用藥效果。當(dāng)發(fā)現(xiàn)血壓波動(dòng)時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)向醫(yī)生反映,在專業(yè)醫(yī)師的協(xié)助下科學(xué)調(diào)整降壓方案。
高血壓患者特殊注意事項(xiàng)
高血壓患者平時(shí)不僅要注重日常護(hù)理,在乘坐飛機(jī)、性生活、妊娠以及獻(xiàn)血時(shí)都應(yīng)當(dāng)格外注意。如果坐飛機(jī)出行,高血壓患者應(yīng)當(dāng)更加關(guān)注血壓情況,避免食用鹽分較高的小零食、酒精飲品,同時(shí)一定要帶好降壓藥,以應(yīng)對(duì)意外的發(fā)生。高血壓患者的血壓明顯高于常人,如果進(jìn)行性生活,血壓會(huì)進(jìn)一步升高。因此,性生活要適度。當(dāng)發(fā)生胸痛、頭痛、頭暈或者氣促等情況時(shí),應(yīng)當(dāng)立即停止性生活?;加懈哐獕旱呐匀焉锖螅苡锌赡芎喜?yán)重的妊娠高血壓綜合征,對(duì)母體和胎兒健康均會(huì)產(chǎn)生巨大威脅。因此,患有高血壓的女性在備孕前,應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院進(jìn)行全方位評(píng)估,把血壓控制在合理范圍內(nèi);需服用更加安全的藥物,只有通過(guò)醫(yī)學(xué)評(píng)估許可后才可以開(kāi)始妊娠。另外,在妊娠過(guò)程中,也應(yīng)當(dāng)格外謹(jǐn)慎,密切監(jiān)測(cè)血壓,以提升妊娠的成功率。臨床診斷有高血壓,并不代表患者不具備獻(xiàn)血資質(zhì)。高血壓患者如果需要獻(xiàn)血,必須要保證血壓在180/100 mmHg以內(nèi)。
總之,高血壓患者在日常生活中一定要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,無(wú)論是飲食、運(yùn)動(dòng)以及睡眠等都應(yīng)當(dāng)保持良好的狀態(tài)。經(jīng)過(guò)階段性的生活干預(yù),如果血壓依舊不夠穩(wěn)定,應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)檢查,遵醫(yī)囑服用對(duì)應(yīng)的降壓藥。在服用降壓藥的過(guò)程中,同樣需要進(jìn)行有效的生活干預(yù),促進(jìn)血壓更快恢復(fù)正常,同時(shí)也有利于預(yù)防各類并發(fā)癥。