共情護(hù)理對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后心理狀態(tài)與產(chǎn)后抑郁癥的影響效果觀察

摘要：目的：研究共情護(hù)理對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后心理狀態(tài)與產(chǎn)后抑郁癥的影響效果。方法：選取剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦96例，對(duì)照組（48例）采用心理護(hù)理，觀察組（48例）聯(lián)用共情護(hù)理和心理護(hù)理，對(duì)比兩組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦負(fù)性心理情緒、護(hù)理滿意度、產(chǎn)后抑郁癥幾率、生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：觀察組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦護(hù)理后焦慮SAS評(píng)分、抑郁SDS評(píng)分、恐懼CAQ評(píng)分低于對(duì)照組，生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，產(chǎn)后抑郁癥幾率低于對(duì)照組，對(duì)比結(jié)果差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：共情護(hù)理在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后護(hù)理中的護(hù)理效果更好且更具臨床推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：共情護(hù)理;剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦;術(shù)后心理狀態(tài);產(chǎn)后抑郁癥;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】 R749.4+1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）04--02

剖宮產(chǎn)術(shù)已成為解決難產(chǎn)和某些產(chǎn)科合并癥和挽救產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒生命的有效手段，臨床中剖宮產(chǎn)術(shù)比較常見[1]。剖宮產(chǎn)手術(shù)指征為難產(chǎn)、妊娠并發(fā)癥、妊娠合并癥、珍貴兒，即使剖宮產(chǎn)手術(shù)已經(jīng)相當(dāng)成熟，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦仍然會(huì)產(chǎn)生一定的恐懼、焦慮心理，容易導(dǎo)致剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥，最終影響其術(shù)后生活質(zhì)量，因此有必要對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)一步優(yōu)化，降低剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生率[2]。本社區(qū)醫(yī)院于2019年1月至2021年9月就診的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦中，隨機(jī)選取96例作為樣本，觀察聯(lián)用共情護(hù)理和心理護(hù)理是否會(huì)對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的減少產(chǎn)生積極影響?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

對(duì)照組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦平均年齡（28.71±1.42）歲，平均孕周（38.45±0.64）周;觀察組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦平均年齡（28.67±1.44）歲，平均孕周（38.53±0.70）周。一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。本實(shí)驗(yàn)通過醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)[3]。

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者及其家屬知情同意。

排除標(biāo)準(zhǔn)：胎兒畸形者;精神病史者;妊娠并發(fā)癥或合并癥嚴(yán)重者[4]。

1.2方法

（1）心理護(hù)理。社區(qū)醫(yī)院護(hù)理人員主要通過溝通方式拉近與剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦之間的距離，產(chǎn)婦就診后確定通過剖宮產(chǎn)手術(shù)妊娠后容易產(chǎn)生嚴(yán)重負(fù)性心理情緒，因此護(hù)理人員必須重視心靈方面的交流，讓產(chǎn)婦認(rèn)識(shí)到剖宮產(chǎn)手術(shù)的安全性，這樣剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)前負(fù)面心理情緒才會(huì)隨之減少，最終妊娠后患者出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥的幾率才會(huì)隨之降低[5]。

（2）共情護(hù)理。社區(qū)醫(yī)院護(hù)理人員可以通過視角轉(zhuǎn)換、心理情緒監(jiān)督反饋、密切交流等方式與剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦共情。視角轉(zhuǎn)換的關(guān)鍵之處在于從剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的角度考慮不良情緒產(chǎn)生的原因，這樣才能感受到剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的內(nèi)心想法[6];心理情緒監(jiān)督反饋的目的是持續(xù)高度關(guān)懷剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦，讓產(chǎn)婦認(rèn)為自己被家人和護(hù)理人員理解，這樣產(chǎn)婦的日常行為才會(huì)逐漸恢復(fù)正常[7];密切交流可以通過肢體語言、眼神等方式進(jìn)行交流，讓護(hù)理人員時(shí)刻關(guān)注產(chǎn)婦的情緒變化情況[8]。為了進(jìn)一步提高社區(qū)護(hù)理人員的專業(yè)水平，可以對(duì)其開展專業(yè)培訓(xùn)，使其了解剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥出現(xiàn)的原因，盡量讓護(hù)理人員在共情下建立對(duì)產(chǎn)婦的同理心，這樣才能全面提高社區(qū)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦護(hù)理水平[9]。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在不同護(hù)理方法下的負(fù)性心理情緒、護(hù)理滿意度、產(chǎn)后抑郁癥幾率、生活質(zhì)量評(píng)分。焦慮SAS評(píng)分、抑郁SDS評(píng)分滿分100，恐懼CAQ評(píng)分滿分64，評(píng)分越高表示剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦負(fù)性心理情緒越嚴(yán)重;護(hù)理滿意度直接根據(jù)醫(yī)院剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦滿意度調(diào)查問卷得到最終調(diào)查結(jié)果;生活質(zhì)量評(píng)分滿分100分，評(píng)分越高表示剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后生活質(zhì)量越高。

2結(jié)果

2.1負(fù)性心理情緒對(duì)比

觀察組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在共情護(hù)理下焦慮SAS評(píng)分從53.42±2.54（分）降低至35.15±1.22（分）、抑郁SDS評(píng)分從61.40±3.92（分）降低至34.19±1.60（分）、恐懼CAQ評(píng)分從32.35±1.81（分）降低至5.42±0.74（分），對(duì)照組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在心理護(hù)理下焦慮SAS評(píng)分從53.35±2.61（分）降低至42.72±1.83（分）、抑郁SDS評(píng)分從64.28±3.95（分）降低至45.57±2.74（分）、恐懼CAQ評(píng)分從32.56±1.83（分）降低至13.18±1.20（分），觀察組在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在共情護(hù)理下各項(xiàng)負(fù)性心理情緒評(píng)分均低于對(duì)照組，兩組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在單用心理護(hù)理和聯(lián)用共情護(hù)理+心理護(hù)理方法下各項(xiàng)負(fù)性心理情緒評(píng)分對(duì)比結(jié)果差異顯著（P<0.05）。見表1。

2.2護(hù)理滿意度對(duì)比

剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在共情護(hù)理下護(hù)理總滿意度從83.33%提高至95.83%，觀察組在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在共情護(hù)理下護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，兩組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在單用心理護(hù)理和聯(lián)用共情護(hù)理+心理護(hù)理方法下護(hù)理滿意度對(duì)比結(jié)果差異顯著（P<0.05）。見表2。

2.3產(chǎn)后抑郁癥幾率對(duì)比

剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在共情護(hù)理下護(hù)理總滿意度從25.00%降低至6.25%，觀察組在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在共情護(hù)理下產(chǎn)后抑郁癥幾率低于對(duì)照組，兩組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在單用心理護(hù)理和聯(lián)用共情護(hù)理+心理護(hù)理方法下產(chǎn)后抑郁癥幾率對(duì)比結(jié)果差異顯著（P<0.05）。見表3。

2.4生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

觀察組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在共情護(hù)理下生活質(zhì)量評(píng)分從82.41±3.26（分）提高至89.70±1.87（分），對(duì)照組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在心理護(hù)理下生活質(zhì)量評(píng)分從82.56±3.23（分）提高至85.62±2.55（分），觀察組在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在共情護(hù)理下生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，兩組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在單用心理護(hù)理和聯(lián)用共情護(hù)理+心理護(hù)理方法下生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比結(jié)果差異顯著（P<0.05）。見表4。

3討論

本文實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明：觀察組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦護(hù)理后焦慮SAS評(píng)分、抑郁SDS評(píng)分、恐懼CAQ評(píng)分分別為35.15±1.22（分）、34.19±1.60（分）、5.42±0.74（分），可見在心理護(hù)理的基礎(chǔ)上聯(lián)用共情護(hù)理能夠顯著改善剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦負(fù)性心理情緒;觀察組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦護(hù)理總滿意度為95.83%，可見在心理護(hù)理的基礎(chǔ)上聯(lián)用共情護(hù)理能夠顯著提高剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦對(duì)社會(huì)護(hù)理人員的滿意度;觀察組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥幾率為6.25%，可見在心理護(hù)理的基礎(chǔ)上聯(lián)用共情護(hù)理能夠顯著降低剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生率;觀察組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分為89.70±1.87（分），可見在心理護(hù)理的基礎(chǔ)上聯(lián)用共情護(hù)理能夠顯著改善剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后生活質(zhì)量。

綜上所述，共情護(hù)理下剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦負(fù)性心理情緒評(píng)分顯著下降、護(hù)理滿意度顯著提高、產(chǎn)后抑郁癥幾率顯著降低、生活質(zhì)量評(píng)分顯著提高，共情護(hù)理在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后護(hù)理中更具推廣價(jià)值且對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的減少具有積極影響。

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作者簡介：朱珊珊，女，本科學(xué)歷，1990年10月出生，護(hù)師職稱，研究方向：產(chǎn)后抑郁護(hù)理

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