探討康復(fù)護(hù)理干預(yù)對冠狀動脈支架植入術(shù)后患者心臟的應(yīng)用效果

袁康麗

摘要：目的：分析康復(fù)護(hù)理干預(yù)用于冠狀動脈支架植入術(shù)的價(jià)值。方法：2020年2月-2021年12月本科接診冠狀動脈支架置入術(shù)病人66名，隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組采取康復(fù)護(hù)理干預(yù)，而對照組行常規(guī)護(hù)理。對比胸悶發(fā)作次數(shù)等指標(biāo)。結(jié)果：從胸悶發(fā)作次數(shù)上看，試驗(yàn)組（3.18±0.92）次/月，和對照組（10.06±1.96）次/月相比更少（P<0.05）。從射血分?jǐn)?shù)上看，試驗(yàn)組（73.69±6.14）%，和對照組（65.03±5.83）%相比更高（P<0.05）。從6min步行距離上看，試驗(yàn)組（433.12±15.37）m，和對照組（412.27±14.19）m相比更長（P<0.05）。結(jié)論：冠狀動脈支架置入術(shù)后用康復(fù)護(hù)理干預(yù)，心功能改善更加明顯。

關(guān)鍵詞：康復(fù)護(hù)理干預(yù);胸悶發(fā)作次數(shù);冠狀動脈支架置入術(shù);效果

【中圖分類號】 R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）04--01

醫(yī)院心內(nèi)科中，冠心病十分常見，可由糖尿病、血脂異常、高血壓與吸煙等因素所致，若干預(yù)不及時(shí)，將會導(dǎo)致病人的死亡[1]。通過冠狀動脈支架植入術(shù)可對冠心病進(jìn)行有效的控制，但為能促進(jìn)術(shù)后心臟功能的恢復(fù)，還應(yīng)予以病人精心的護(hù)理[2]。本文選取66名冠狀動脈支架植入術(shù)病人（2020年2月-2021年12月），著重分析康復(fù)護(hù)理干預(yù)用于冠狀動脈支架植入術(shù)的價(jià)值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年2月-2021年12月本科接診冠狀動脈支架植入術(shù)病人66名，隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組女性15人，男性18人，年紀(jì)在41-72歲之間，平均（54.68±2.96）歲。對照組女性16人，男性17人，年紀(jì)在42-73歲之間，平均（54.97±3.15）歲。2組年紀(jì)等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組常規(guī)護(hù)理：出院指導(dǎo)、用藥干預(yù)和病情監(jiān)測等。試驗(yàn)組配合康復(fù)護(hù)理干預(yù)：（1）對病人風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行評估，包括血壓、肥胖、年紀(jì)酗酒、血脂、遺傳、吸煙、性別和血糖等，積極做好可控風(fēng)險(xiǎn)因素的防范工作。了解病人冠脈造影、既往病史、支架與心臟事件風(fēng)險(xiǎn)等情況，并對其心功能作出評價(jià)。采取發(fā)放宣傳冊、口頭教育或者視頻宣教等途徑，為病人講述疾病知識，介紹手術(shù)成功案例，增強(qiáng)其自信心。耐心解答病人提問，打消其顧慮。（2）術(shù)后早期，指導(dǎo)病人食用適量的流食。囑病人少量多餐，合理控制熱量的攝入量，以減輕其心臟負(fù)荷。要求病人食用低脂與低鹽的食物，禁食刺激與辛辣的食物，不食過熱或者過冷的食物。（3）幫助病人養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，積極勸導(dǎo)病人戒煙，禁酒。囑病人每日按時(shí)作息，注意勞逸結(jié)合，不熬夜。告訴病人飲食要規(guī)律，要保持愉悅的心情，不大悲大喜。評估病人運(yùn)動耐力，同時(shí)根據(jù)病人實(shí)際情況，制定個(gè)體化的運(yùn)動方案。（4）嚴(yán)密監(jiān)測病人各項(xiàng)體征，觀察病情變化，若有異常，立即上報(bào)。指導(dǎo)病人做深呼吸運(yùn)動，以改善其肺活量，提高血氧飽和度，讓心肌細(xì)胞血供能夠得到充分的供應(yīng)。（5）積極疏導(dǎo)病人的負(fù)性情緒，用溫和的語言鼓勵病人，幫助病人解決心理問題。尊重病人，理解病人，保護(hù)好病人隱私。為病人播放舒緩的樂曲，促使其身體放松。教會病人如何穩(wěn)定心態(tài)，包括：冥想與深呼吸等。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

1.3.1 記錄2組胸悶發(fā)作次數(shù)。

1.3.2 檢測2組射血分?jǐn)?shù)，指導(dǎo)病人完成6min步行距離試驗(yàn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS 20.0，t對計(jì)量資料（x±s）檢驗(yàn)，χ2對計(jì)數(shù)資料[n（%）]檢驗(yàn)。若P<0.05，差異顯著。

2 結(jié)果

從胸悶發(fā)作次數(shù)上看，試驗(yàn)組和對照組相比更少（P<0.05）。從射血分?jǐn)?shù)上看，試驗(yàn)組比對照組更高（P<0.05）。從6min步行距離上看，試驗(yàn)組比對照組更長（P<0.05）。如表1。

3 討論

居民飲食結(jié)構(gòu)與生活方式的改變，社會人口老齡化進(jìn)程的加劇，導(dǎo)致我國冠心病的患病率顯著升高。而冠心病作為一種心血管疾病，以呼吸困難、心悸和心絞痛等為主癥，可損害病人身體健康，降低生活質(zhì)量[3]。通過介入手術(shù)為病人置入支架，可改善其冠脈血流，抑制疾病進(jìn)展，促進(jìn)相關(guān)癥狀緩解。但病人在術(shù)后的康復(fù)進(jìn)程也與護(hù)理質(zhì)量密切相關(guān)。

康復(fù)護(hù)理乃新型的護(hù)理方法，可通過對病人的評估，為其建立起一個(gè)長效的護(hù)理機(jī)制，同時(shí)也能向病人提供運(yùn)動、生活方式、心理、飲食和認(rèn)知等方面的護(hù)理指導(dǎo)，以促進(jìn)其康復(fù)進(jìn)程，減輕心臟負(fù)荷，提高心臟耐受力，改善心血管功能[4]。對于此項(xiàng)研究，分析胸悶發(fā)作次數(shù)，試驗(yàn)組比對照組更少（P<0.05）;分析射血分?jǐn)?shù)，試驗(yàn)組比對照組更高（P<0.05）;分析6min步行距離，試驗(yàn)組比對照組更短（P<0.05）。

綜上，冠狀動脈支架植入術(shù)用康復(fù)護(hù)理，心功能恢復(fù)更加明顯，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 劉萍. 冠狀動脈支架植入術(shù)后患者心臟康復(fù)護(hù)理的干預(yù)效果分析[J]. 東方藥膳，2021（3）：151.

[2] 陳利靜，郭靜. 冠狀動脈支架植入術(shù)后患者心臟康復(fù)護(hù)理的干預(yù)研究效果觀察[J]. 臨床研究，2021，29（2）：176-177.

[3] 何燕萍. 康復(fù)護(hù)理促進(jìn)冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)后患者心臟康復(fù)的效果及滿意度分析[J]. 心血管病防治知識，2021，11（23）：52-54.

[4] 曹昕昕. 格林護(hù)理模式對冠狀動脈支架植入術(shù)后健康促進(jìn)行為及心臟康復(fù)的影響[J]. 臨床與病理雜志，2021，41（9）：2119-2124.

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