骨科護理風險因素分析及管理對策

羅國珍

摘要：目的：探究骨科臨床護理風險事件的危險因素。方法：研究納入了2019年1月至2021年12月間我院住院診療的發(fā)生和未發(fā)生風險事件的患者各171人，建立病例對照試驗，統(tǒng)計發(fā)生風險事件組患者的危險因素，并分析兩組危險因素之間的差異性。結(jié)果：患者的病情和醫(yī)患溝通是導(dǎo)致護理風險事件的最常見的原因，護理不良危險因素設(shè)計患者及醫(yī)院內(nèi)共13個危險因素。結(jié)論：骨科護理風險因素分析對護理風險管理質(zhì)量提高具有重要意義。

關(guān)鍵詞：骨科護理;風險因素;管理對策

【中圖分類號】 S857.16 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）04--01

引言：臨床護理工作在住院患者的健康促進中的作用已經(jīng)在實踐中逐漸被認可，且隨著人們的生活質(zhì)量的提升，以及獲得醫(yī)學相關(guān)知識的途徑的增多，使得患者對臨床護理服務(wù)質(zhì)量和安全的要求也逐漸上升[1]，患者在住院期間的健康和安全受到患者自身以及住院多方面的因素的影響，因此針對不同科室的不同患者進行護理風險管理因素的分析，可以有效的總結(jié)護理不良事件的影響因素權(quán)重，并針對性的開展管理措施，以實現(xiàn)對患者健康的促進，本研究就對此進行分析。

1. 資料與方法

1.1一般資料

本研究納入了2019年1月至2021年12月間我院住院診療的發(fā)生和未發(fā)生風險事件的患者各171人，不良護理事件組男女性別比例為85：86，患者的平均年齡為45.29±7.23歲;觀察組的男女性別比例為87：84，患者的平均年齡46.14±6.26歲，上述一般資料之間的差異性無明顯統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2研究方法

本研究采取病例對照實驗的方法，以回顧性分析納入滿足研究條件的研究對象，并且針對納入的發(fā)生不良風險事件的患者原因進行分析、歸類和統(tǒng)計分析，并針對兩分組患者的納入風險因素進行分類統(tǒng)計，先進行兩組風險因素的單因素分析，單因素分析中呈現(xiàn)出來統(tǒng)計學差異的因素再進行多因素的Logistic多元回歸分析，并將產(chǎn)生統(tǒng)計學意義的因素認為影響因素，并對這些影響因素進行針對性管理對策制定。

1.3研究指標

研究指標的納入主要為自變量因素的選擇，自變量的因素分別從納入研究對象住院期間自身的因素和住院醫(yī)護及醫(yī)院內(nèi)的因素進行納入，最終納入患者的病情、心理、經(jīng)濟因素以及住院期間的醫(yī)院內(nèi)部的保障、環(huán)境和規(guī)章制度因素以及醫(yī)護人員的診斷、用藥、手術(shù)、診療流程、風險意識、專業(yè)技能和醫(yī)患溝通因素。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS 23.0 統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差形式表示， 并采用t 檢驗進行統(tǒng)計分析;計數(shù)資料以百分比的形式表示，并采用卡方檢驗進行統(tǒng)計分析，認為P<0.05 時差異具有統(tǒng)計學意義。

2. 結(jié)果

2.1骨科護理風險事件原因分析

針對研究期間內(nèi)的骨科護理風險事件進行原因的分析總結(jié)和歸納，最終從患者自身因素和醫(yī)院內(nèi)因素兩個方面進行多個細化項目的分類，最終分類統(tǒng)計如表1所示：

2.2骨科護理風險因素分析

將上述風險因素進行Logistic多元回歸分析中，以是否發(fā)生護理風險事件為因變量，以上述風險因素為自變量，分析結(jié)果如表2所示：

3. 討論

綜上所述，骨科在目前我國各級衛(wèi)生系統(tǒng)中占據(jù)了重要的位置，其科室的診療疾病范圍較廣，且患者病情多為突發(fā)急重，因此護理風險較高[2]，且隨著患者對護理服務(wù)質(zhì)量的需求增高，護理針對風險事件的規(guī)避至關(guān)重要，本研究中，通過病例對照分析研究認為骨科護理的風險事件發(fā)生與患者的病情、心理、經(jīng)濟以及住院期間的保障、用藥、環(huán)境、手術(shù)、診斷、診療流程、規(guī)章制度、風險意識、專業(yè)技能和醫(yī)患溝通有關(guān)，這一研究結(jié)果與周楠[3]等人的研究結(jié)果相一致。且其研究中針對每一種風險因素，進行了針對性對策的提出。

綜上所述，針對不同醫(yī)院的骨科患者的護理風險因素的分析以及針對性護理對策的制定實施可有效的提升護理風險管理質(zhì)量，發(fā)揮對患者健康的促進作用。

參考文獻：

[1].槐靚. 探討骨外科臨床護理中潛在風險因素及對策[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2020， 7（31）：1.

[2].蘇鳳英. 風險因素管理在骨科病區(qū)管理工作中應(yīng)用的可行性分析[J]. 中國傷殘醫(yī)學， 2020， 28（13）：2.

[3].周楠. 骨科護理風險因素分析及護理防范措施[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘， 2020（22）：2.

[4].董江園. 骨科護理中的不安全因素以及對策分析[J]. 健康女性， 2020， 12（20）：1.

2968500520311