護(hù)理指導(dǎo)在急性咽炎霧化吸入中的運(yùn)用效果觀察

李紅娟 馬少芳

摘要：目的 探究急性咽喉炎霧化吸入過程中實(shí)行護(hù)理指導(dǎo)的臨床價值。方法 選取醫(yī)院2021年6月～2022年6月收治的98例急性咽喉炎霧化吸入患者為研究對象，隨機(jī)分為對照組（49例）與觀察組（49例）。對照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組采用護(hù)理指導(dǎo)干預(yù)，比較兩組護(hù)理效果、護(hù)理滿意度、不良反應(yīng)發(fā)生情況、癥狀改善時間以及患者生存質(zhì)量。結(jié)果 觀察組患者護(hù)理滿意度明顯高于對照組，不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，生活質(zhì)量評分明顯高于對照組，患者護(hù)理總有效率明顯高于對照組，患者臨床癥狀恢復(fù)所需時間明顯低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 急性咽喉炎霧化吸入過程中實(shí)行護(hù)理指導(dǎo)能有效提升護(hù)理效果及患者護(hù)理滿意度，減少不良反應(yīng)發(fā)生率，縮短患者臨床癥狀改善時間，提高患者生存質(zhì)量，臨床應(yīng)用價值顯著。

關(guān)鍵詞：護(hù)理指導(dǎo)；急性咽炎；霧化吸入；護(hù)理效果

急性咽炎為耳鼻喉頭頸外科中較為常見的急性炎癥，發(fā)生于患者咽部黏膜、黏膜下組織，常累及咽部淋巴組織[1]。霧化吸入治療是急性咽炎疾病的常見治療方式，能借助霧化器，將藥物作用于局部病灶中，快速緩解患者臨床癥狀[2]。在臨床治療中，應(yīng)為患者提供專業(yè)護(hù)理干預(yù)，指導(dǎo)護(hù)理工作人員以科學(xué)規(guī)范方式輔助治療工作有效開展[3]。本研究旨在探討護(hù)理指導(dǎo)的臨床應(yīng)用效果。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取醫(yī)院2021年6月～2022年6月收治的98例急性咽喉炎霧化吸入患者為研究對象，隨機(jī)分為對照組（49例）與觀察組（49例）。對照組：男23例，女26例；年齡24～63歲，平均（39.84±2.52）歲。觀察組：男22例，女27例；年齡23～62歲，平均（39.72±2.35）歲。兩組患者一般資料比較無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組接受常規(guī)護(hù)理

給予患者口頭宣教，用藥指導(dǎo)，臨床診療過程中告知患者治療前的注意事項(xiàng)，輔助醫(yī)師完成診療工作。

1.2.2 觀察組接受護(hù)理指導(dǎo)

（1）心理干預(yù)：在急性咽炎臨床特征以及患者對該疾病認(rèn)知不足等因素的共同影響下，患者依從性較差，影響患者霧化吸入治療效果。護(hù)理人員應(yīng)注重對患者實(shí)行健康教育，主動普及有關(guān)急性咽炎的基本知識，告知該疾病常見臨床癥狀以及緩解癥狀的相關(guān)措施等。護(hù)理人員以科學(xué)方式告知患者霧化吸入治療的目的以及方式，通過認(rèn)真叮囑等方式引導(dǎo)患者認(rèn)識到謹(jǐn)遵醫(yī)囑的重要性。此外，護(hù)理人員通過積極溝通等方式及時了解患者存在的不良心理狀況以及該狀況發(fā)生的原因，主動解決患者該不良心理狀況，耐心解答患者對疾病以及治療過程產(chǎn)生的疑問，緩解患者焦慮與緊張的情緒，輔助患者形成對治療工作與護(hù)理干預(yù)的自信心，以鼓勵患者依從治療與護(hù)理工作的開展。

（2）環(huán)境干預(yù)：保證病房環(huán)境干凈、衛(wèi)生、整潔，為患者提供舒適溫馨的休養(yǎng)環(huán)境。定期開窗通風(fēng)，正確調(diào)節(jié)病房溫度與濕度，防止溫度過高或過低，干擾患者消化和呼吸影響體力恢復(fù)或致使患者受涼、肌肉緊張不安等；避免濕度過高或過低，導(dǎo)致蒸發(fā)作用減弱，抑制排汗或口干舌燥、煩渴等不適。叮囑患者避免在高發(fā)季節(jié)前往人流密集以及空氣不佳的場所中，定期對環(huán)境進(jìn)行消毒。

（3）霧化吸入干預(yù)：結(jié)合患者病情，謹(jǐn)遵醫(yī)囑為患者提供霧化吸入干預(yù)。遵醫(yī)囑使用霧化吸入藥物，選擇合適的霧化吸入方式。霧化吸入治療中輔助患者行正確體位，避免不良體位對治療工作造成不良影響，如俯臥位等，可能會導(dǎo)致患者呼吸不暢。臨床治療前及時清理患者呼吸道，告知患者正確吸入方式，引導(dǎo)患者以正確方式接受治療。囑咐患者治療中盡量放緩呼吸頻率，嘴巴吸氣，鼻子呼氣，使得藥物能全面進(jìn)入患者咽喉部，以免氣霧外泄，提升之治療效果。治療中告知患者盡量避免吞咽，治療結(jié)束后告知患者30 min內(nèi)禁水禁食，以確保最大程度上發(fā)揮藥效。霧化吸入過程中如出現(xiàn)反射性咳嗽，應(yīng)暫停吸入。

（4）飲食干預(yù)：告知患者盡量清淡飲食，多食用易消化且營養(yǎng)價值較高的飲食，多以半流質(zhì)食物以及溫涼食物為主，避免食物對患者咽喉部黏膜產(chǎn)生刺激，減少患者臨床治療中出現(xiàn)的疼痛感。禁止食用生冷、辛辣等刺激性食物，以免加重咽喉部炎性反應(yīng)。

（5）出院干預(yù)：出院后借助互聯(lián)網(wǎng)以及電話等方式對患者提供出院后隨訪方案。護(hù)理人員定期詢問患者出院后恢復(fù)情況以及用藥情況，囑咐患者定期前往醫(yī)院復(fù)診[4～6]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）護(hù)理效果：顯效，患者各項(xiàng)臨床癥狀均消失，各項(xiàng)生命體征均恢復(fù)正常，無任何并發(fā)癥發(fā)生；有效，患者各項(xiàng)臨床癥狀均得以好轉(zhuǎn)，生命體征基本恢復(fù)，無嚴(yán)重并發(fā)癥，對患者生活質(zhì)量未見影響；無效，患者各項(xiàng)臨床癥狀均未見好轉(zhuǎn)，或有加重趨勢?？傆行?顯效+有效。（2）護(hù)理滿意度：采用我院自制量表進(jìn)行評估，包括非常滿意、一般滿意以及不滿意。（3）不良反應(yīng)發(fā)生率、臨床癥狀改善時間。（4）生存質(zhì)量：采用GQOLI-74量表進(jìn)行評估，滿分100分，分值與護(hù)理效果成正比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 25.0處理數(shù)據(jù)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理效果比較

觀察組治療總有效率明顯高于對照組（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組護(hù)理滿意度比較

觀察組護(hù)理總滿意度明顯高于對照組（P＜0.05）。見表2。

2.3 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較

觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組（P＜0.05）。見表3。

2.4 兩組臨床癥狀恢復(fù)時間比較

觀察組臨床癥狀恢復(fù)所需時間短于對照組（P＜0.05）。見表4。

2.5 兩組生活質(zhì)量評分比較

兩組生活質(zhì)量評分比較發(fā)現(xiàn)：觀察組心理功能、物質(zhì)生活、軀體功能、社會功能各維度評分明顯高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表5。

3討論

霧化吸入治療方式為急性咽炎常見治療方式，也是臨床治療急性咽炎的最有效治療方式。在這一治療方式下，藥物能更加及時的到達(dá)患者病灶，減少藥物的流失同時也能減少藥物用量，減輕藥物對患者身體造成的刺激，較為安全。但該治療過程中，應(yīng)嚴(yán)格控制霧化吸入速度以及持續(xù)時間，在提升治療效果的同時減少治療中出現(xiàn)風(fēng)險。在臨床治療中，在為患者提供常規(guī)治療基礎(chǔ)上，為其提供護(hù)理指導(dǎo)，不斷優(yōu)化護(hù)理措施，以改善臨床治療效果，優(yōu)化治療方案。

研究結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對照組，不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，生活質(zhì)量評分明顯高于對照組，護(hù)理總有效率明顯高于對照組，臨床癥狀恢復(fù)所需時間明顯低于對照組。說明護(hù)理指導(dǎo)干預(yù)應(yīng)用于霧化吸入治療急性咽炎患者中，臨床價值較高，不僅能提升患者安全性，更能輔助治療工作順利開展，促使患者對護(hù)理工作滿意度，更加主動依從護(hù)理工作。健康指導(dǎo)護(hù)理干預(yù)中，護(hù)理人員不僅能通過口頭宣傳教育的方式對患者提供健康教育，告知患者有關(guān)急性咽炎以及霧化吸入治療工作的基礎(chǔ)知識以及基本流程，能通過多種形式為患者提供護(hù)理干預(yù)，借助視頻等方式提升患者對該知識的理解程度。同時，護(hù)理工作人員還能細(xì)致了解患者對健康知識的了解程度以及其對治療工作的接受程度，并以此為基礎(chǔ)對患者提供相應(yīng)的干預(yù)。在提高患者知識接受程度的同時，發(fā)現(xiàn)患者對治療工作存在的不良情緒，并以科學(xué)方式鼓勵患者主動遵循治療與護(hù)理工作。護(hù)理人員對患者提供飲食指導(dǎo)，提供較為優(yōu)化的飲食方案，輔助治療與護(hù)理工作開展，減少飲食造成的不良影響。護(hù)理人員對患者霧化吸入治療予以積極干預(yù)，遵循科學(xué)的霧化吸入治療流程，霧化吸入治療中護(hù)理人員輔助患者調(diào)整體位，指導(dǎo)患者正確霧化吸入方式，為患者清理呼吸道等，有助于霧化吸入治療工作充分發(fā)揮其效果，對于改善患者臨床癥狀，避免患者發(fā)生不適感意義顯著。此外，護(hù)理工作人員耐心引導(dǎo)患者，可拉近患者與護(hù)理工作人員之間的關(guān)系，提升患者信任感，能提高患者護(hù)理滿意度。

綜上所述，對急性咽炎患者霧化吸入治療過程中實(shí)行護(hù)理指導(dǎo)，可有效提高患者護(hù)理效果，護(hù)理滿意度、生活質(zhì)量；減少患者不良反應(yīng)發(fā)生率、臨床癥狀改善所需時間，故值得推廣應(yīng)用。

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