貧血患者的飲食護(hù)理

李丹丹

貧血指外周血中紅細(xì)胞總量低于正常值而出現(xiàn)的一種臨床綜合征，以缺鐵性貧血最為常見。如處于快速生長發(fā)育的嬰幼兒和青少年，容易因鐵元素補(bǔ)充不足引發(fā)貧血；女性處于妊娠期，由于胎兒因素導(dǎo)致營養(yǎng)不足等，易出現(xiàn)貧血。此外，存在慢性胃炎、胃功能紊亂等慢性疾病患者也是貧血高發(fā)人群。貧血可以發(fā)生在各個(gè)年齡段。緩解貧血癥狀除了藥物治療，還可通過飲食調(diào)理幫助患者補(bǔ)充鐵元素?；诖?，本文簡(jiǎn)要介紹貧血飲食建議和注意事項(xiàng)。

貧血的常見病因分析

貧血根據(jù)病因和發(fā)病機(jī)制主要?jiǎng)澐秩?，分別是血細(xì)胞生成減少、血細(xì)胞生長過多、失血。伴隨近幾年物質(zhì)生活水平的不斷提升，貧血患者的病因也發(fā)生了變化，經(jīng)臨床資料分析對(duì)比后認(rèn)為：

（1）營養(yǎng)攝入相對(duì)不足，而需要量增加。在兒童、青少年生長發(fā)育期間，血細(xì)胞和肌肉容量會(huì)逐漸增加，這時(shí)血細(xì)胞生成的營養(yǎng)成分相對(duì)不足。也有部分青少年因長期節(jié)食、偏食等，在需要量增加的情況下養(yǎng)攝入不足，最終導(dǎo)致貧血問題出現(xiàn)。

（2）妊娠、哺乳期婦女營養(yǎng)需求量會(huì)增大，若未得到及時(shí)補(bǔ)充，則會(huì)造成孕期、哺乳期貧血，容易對(duì)后代發(fā)育造成影響。

（3）慢性疾患并發(fā)失血導(dǎo)致貧血。患有某些婦科疾病的女性，如子宮肌瘤、子宮癌等，或有消化道常見慢性疾病的患者，如息肉病、潰瘍病等，都會(huì)出現(xiàn)長期慢性失血。

貧血與飲食的關(guān)系

貧血屬于緩慢的形成過程，待機(jī)體開始逐漸適應(yīng)低氧狀態(tài)，會(huì)降低患者抵抗力，進(jìn)而容易感冒，引發(fā)鼻塞、嗅覺靈敏度下降。此時(shí)，貧血患者易出現(xiàn)食欲下降，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)伴有厭食現(xiàn)象。一旦營養(yǎng)問題出現(xiàn)，會(huì)加劇貧血癥狀，形成惡性循環(huán)。由此可見，加強(qiáng)貧血患者的飲食護(hù)理十分重要。

貧血的飲食建議

增加鐵元素?cái)z入量

由于貧血患者多為缺鐵性貧血，所以增加鐵元素的攝入量能夠有效改善貧血癥狀。鐵元素含量豐富的食物包括動(dòng)物內(nèi)臟、瘦肉等，胡蘿卜、菠菜、西紅柿、卷心菜等蔬菜，以及獼猴桃、龍眼、草莓等水果。其中，胡蘿卜具有極高的營養(yǎng)價(jià)值，富含多種維生素；并且，其獨(dú)有的胡蘿卜素具有極佳的補(bǔ)血效果。相關(guān)研究表明，草莓中的維生素含量相當(dāng)于蘋果、葡萄等水果的10倍以上，且富含鐵元素，補(bǔ)鐵效果遠(yuǎn)超于其他的水果、蔬菜，非常適合貧血患者食用。所以，可結(jié)合患者的飲食習(xí)慣，根據(jù)菜譜合理搭配每日飲食，通過食補(bǔ)幫助患者補(bǔ)充缺失的鐵元素。

補(bǔ)充維生素B12和葉酸

紅細(xì)胞在正常生長發(fā)育過程中，離不開維生素B12和葉酸的供應(yīng)與支持。而紅細(xì)胞產(chǎn)量減少是造成貧血的重要誘因，故貧血患者需要適當(dāng)進(jìn)食豬肝、瘦肉等含有維生素B12，以及菠菜、芹菜等含有葉酸的食物，以保障紅細(xì)胞生長。

多食用蛋白質(zhì)和維生素含量豐富的食物

蛋黃、魚蝦、豆類食品等富含蛋白質(zhì)，尤其是中老年貧血患者應(yīng)注意補(bǔ)充；同時(shí)，在每日食譜中增加新鮮水果蔬菜的攝入量，以補(bǔ)充維生素。再者，貧血患者通常情況下存在胃酸缺乏的情況，使得食物攝入后難以吸收和利用。因此，貧血患者還需注意酸菜、醋的進(jìn)食量，以保持胃部良好的酸性環(huán)境，提高對(duì)食物的吸收和利用率。

部分患者可能由于其他疾病的影響，導(dǎo)致食欲不佳，所以在烹飪食物的過程中，應(yīng)盡可能做到色香味俱全，增強(qiáng)患者食欲。部分老年貧血患者存在牙齒脫落、牙齦腫脹等口腔問題，或消化不良等消化系統(tǒng)問題，可以將食物加工成肉沫、土豆泥、果汁等便于消化的形態(tài)，以提高食物的吸收利用效果。

常見食譜

（1）將20 g黑木耳置于清水中浸泡，30 min后撈出備用；取20枚大紅棗清洗干凈后備用。根據(jù)貧血患者對(duì)甜度的喜好，準(zhǔn)備適量紅糖。將三種食物置入鍋中，加適量清水，小火慢煮，待食物煮熟后即可食用，1 d/次，根據(jù)患者個(gè)人喜好可連續(xù)食用。

（2）準(zhǔn)備少許干桂圓，取出15 g桂圓肉；準(zhǔn)備30 g桑椹。將兩種食物置于鍋中，加適量水小火慢煮，直至桂圓全部膨脹成圓球狀后撈出放涼。在放涼后的桂圓中加入適量蜂蜜，調(diào)和均勻后食用，1 d/次，根據(jù)患者個(gè)人喜好可連續(xù)食用。

（3）淘洗60 g大米，置于鍋中加適量水小火慢煮；同時(shí)將100 g菠菜清洗干凈，切成碎備用；將50 g豬瘦肉切成細(xì)長條或肉丁。將菠菜碎和肉條置入鍋中，一起熬煮，待食材全部煮熟后即可食用，1 d/次，連續(xù)食用1個(gè)療程，即15 d。

貧血飲食注意事項(xiàng)

少喝茶

茶葉中含有一定量的鞣酸，能夠和鐵相結(jié)合生成鞣酸鐵，而小腸黏膜上皮細(xì)胞很難將鞣酸鐵進(jìn)行吸收和利用，進(jìn)而影響機(jī)體對(duì)鐵的吸收效果。貧血患者如經(jīng)常喝茶，會(huì)使得機(jī)體對(duì)鐵元素的吸收和利用效率降低，加重貧血，不利于病情的早日康復(fù)。因此，對(duì)于愛好喝茶的貧血患者，為了其自身健康，應(yīng)盡可能避免喝茶，尤其是在食用含有鐵元素的食物或藥物時(shí)，防止鞣酸和鐵元素結(jié)合，影響鐵元素的吸收。

少喝咖啡

咖啡中含有多酚類物質(zhì)，和鐵元素結(jié)合會(huì)生成難以分解的鹽類物質(zhì)，降低元素的吸收利用率。故貧血患者盡量不要喝咖啡，可選擇橙汁、檸檬水等果汁替代。其實(shí)，健康人群也不宜長時(shí)間大量飲用咖啡，因?yàn)椴粌H會(huì)影響機(jī)體對(duì)鐵元素的吸收，還可能導(dǎo)致心跳過快等問題。

少吃大蒜

大蒜中含有諸多發(fā)揮性物質(zhì)，食用后會(huì)降低機(jī)體胃液分泌量，進(jìn)而減少紅細(xì)胞、血紅蛋白的生成量，不利于貧血病情的控制，甚至可能加重病情。

少吃堿性食物

過食堿性食物會(huì)使胃部酸性環(huán)境被打破，在一定程度上降低胃酸分泌量，無法很好地吸收利用鐵元素，同時(shí)也不利于食物中游離鐵的轉(zhuǎn)化。所以，貧血患者應(yīng)盡可能控制食用堿面饅頭、蕎麥面等堿性食物。

少喝牛奶

雖然牛奶中含有一定的鐵元素，但含量較低；且牛奶中鈣、磷含量豐富，飲用后會(huì)和機(jī)體內(nèi)的鐵元素發(fā)生反應(yīng)，形成不溶性鐵化合物，使貧血患者的鐵元素缺失情況更為嚴(yán)重。因此，貧血患者應(yīng)盡量少喝牛奶。

總結(jié)

綜上所述，貧血患者在進(jìn)行食補(bǔ)的過程中，應(yīng)做到多食用蛋白質(zhì)和維生素含量豐富的食物，同時(shí)少食用茶、咖啡、大蒜、堿性食物和牛奶，以免影響機(jī)體對(duì)鐵元素的吸收利用效果。