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    控制高血壓要注意這幾件事

    2022-03-17 17:46:35羅金亮
    健康之家 2022年22期
    關(guān)鍵詞:高血壓癥狀

    羅金亮

    高血壓是常見(jiàn)的病癥,如果控制不好會(huì)產(chǎn)生許多并發(fā)癥,包括腦卒中、心臟病等。因此,患者在日常生活中一定要格外注意相關(guān)防護(hù)措施,避免加重病情。

    什么是高血壓

    高血壓是指血液在血管中流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁造成的壓力值持續(xù)高于正常的范圍。在《中國(guó)高血壓防治指南》(2018年修訂版)中,高血壓的定義是在未使用降壓藥物的情況下,在同一天內(nèi)的3次診室血壓值均高于正常,即診室收縮壓≥140 mmHg和(或)舒張壓≥90 mmHg。

    高血壓的危害

    高血壓是常見(jiàn)的心腦血管疾病,絕大部分患者在沒(méi)有任何癥狀的情況下發(fā)病。目前,人們對(duì)高血壓的認(rèn)知并不全面,導(dǎo)致其治療率、控制率都非常低。而且,高血壓患者的血管壁因長(zhǎng)期承受著高于正常的壓力,往往會(huì)對(duì)腦、心、腎等重要器官造成損害。

    腦血管疾病

    腦血管病是高血壓的常見(jiàn)并發(fā)癥,原因是長(zhǎng)期血壓升高,形成動(dòng)脈硬化、血管狹窄,導(dǎo)致腦出血、腦卒中等。腦血管病是一種嚴(yán)重危害健康的疾病,輕者可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊、頭暈、嘔吐等癥狀,嚴(yán)重情況下會(huì)導(dǎo)致殘疾或死亡。

    腎病

    長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致腎小動(dòng)脈硬化,引起高血壓腎病。若高血壓和腎損害同時(shí)存在,兩者將互為因果,加重病情?;颊咄ǔ?huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、眼瞼浮腫、腹脹、胃口不佳以及皮膚瘙癢等癥狀,隨著病情發(fā)展,會(huì)導(dǎo)致腎功能衰竭,誘發(fā)尿毒癥。

    猝死

    猝死是臨床上最為緊急的狀態(tài),具體表現(xiàn)為患者忽然出現(xiàn)呼吸停止、心跳停滯、意識(shí)喪失等現(xiàn)象,并通常在1 h內(nèi)死亡。高血壓會(huì)增加左心室負(fù)荷,導(dǎo)致其肥厚,進(jìn)而容易使患者出現(xiàn)心律失常、冠心病等,這往往是引發(fā)猝死的高危因素。

    眼底病變

    高血壓有可能導(dǎo)致眼底動(dòng)脈粥樣硬化,也就是高血壓眼底病變,主要臨床癥狀是視力障礙。血壓急速升高還有可能引起視網(wǎng)膜出血,造成視力減退或失明,喪失工作和生活能力。

    高血壓的發(fā)病原因

    性別、年齡

    研究表明,更年期之前的女性患高血壓的概率與男性相比較低,但更年期后兩者差別不大。

    不良生活習(xí)慣

    不良的作息規(guī)律、飲食習(xí)慣均可引發(fā)高血壓。比如經(jīng)常熬夜,大量飲酒,吃含鹽量高、油膩食物的人更容易患高血壓。

    工作壓力大

    隨著生活節(jié)奏越來(lái)越快,壓力也隨之而來(lái)。過(guò)重的壓力會(huì)導(dǎo)致人體產(chǎn)生一些變化,比如兒茶酚胺分泌增多,引起血管收縮,心臟負(fù)荷加重,導(dǎo)致高血壓發(fā)作。

    體重

    體重與血壓有著密切聯(lián)系。長(zhǎng)期醫(yī)學(xué)觀察發(fā)現(xiàn),體重超過(guò)正常標(biāo)準(zhǔn)20%的人,患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)是體重較輕的人2~3倍。這與過(guò)于肥胖的人營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,攝取碳水化合物、脂肪等過(guò)多有關(guān)。

    遺傳

    大量臨床資料顯示,若父母等長(zhǎng)輩患有高血壓,其子女的患病風(fēng)險(xiǎn)將高于普通人。因此,有高血壓家族史的人群一定要定期檢查血壓。

    吸煙飲酒

    吸煙有可能加速動(dòng)脈粥樣硬化,引起血壓升高;大量飲酒,會(huì)導(dǎo)致收縮壓和舒張壓逐漸升高。此外,過(guò)度飲酒還有可能誘發(fā)中風(fēng)。

    高血壓患者應(yīng)注意的事項(xiàng)

    均衡膳食

    在日常飲食中,高血壓患者應(yīng)以谷類為主,吃低鈉、高鈣的食物。多吃新鮮的水果蔬菜,以補(bǔ)充身體所需的膳食纖維、微量元素和維生素;適量食用富含鉀的食物,如香蕉、茄子以及豆制品等;減少并限制鈉鹽的攝入量,每天不超過(guò)5 g,同時(shí)盡量不吃咸菜、火腿等腌制食品;避免進(jìn)食過(guò)多油炸、燒烤等高熱量食物,控制糕點(diǎn)、糖果等含糖量較高的食物,以免引起血糖、血脂升高。

    適量運(yùn)動(dòng)

    通過(guò)運(yùn)動(dòng),可以增強(qiáng)體質(zhì),維持正常體重?;颊咭欢ㄒ鶕?jù)自身實(shí)際情況選擇運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,比如慢跑、游泳等。運(yùn)動(dòng)要量力而行,長(zhǎng)期堅(jiān)持,每次活動(dòng)時(shí)間保持在30~60 min。

    杜絕吸煙

    根據(jù)資料顯示,煙中含有的尼古丁會(huì)損害血管內(nèi)皮,加重動(dòng)脈硬化,增加動(dòng)脈硬化血管張力,導(dǎo)致血壓升高;同時(shí),會(huì)刺激機(jī)體釋放一些神經(jīng)遞質(zhì),如多巴胺、多巴酚丁胺等,增加心肌收縮力。此外,吸煙還能促進(jìn)血小板聚集,有可能形成血栓。

    遠(yuǎn)離酒精

    過(guò)量飲酒者患高血壓的危險(xiǎn)性比普通人增加70%~90%,因此,高血壓患者一定要減少飲酒量。此外,咖啡、濃茶含有提高神經(jīng)興奮度的物質(zhì),對(duì)血壓會(huì)造成影響,高血壓患者最好控制飲用。

    保持情緒穩(wěn)定

    血壓與情緒之間有著密切關(guān)系。興奮過(guò)度、情緒低落、焦慮不安、精神緊張等都會(huì)使交感神經(jīng)緊張,增加激素分泌,使血管持續(xù)處于收縮狀態(tài),進(jìn)而導(dǎo)致血壓升高。因此,患者一定要在日常生活中注意調(diào)整心態(tài)。

    學(xué)會(huì)自我管理

    在日常生活中,高血壓患者的自我管理通常分為兩個(gè)方面。一方面是改善生活方式,保證充足的睡眠時(shí)間,多注意休息,避免勞累。另一方面是做好自我監(jiān)測(cè)。一般來(lái)說(shuō),高血壓患者除了定期到醫(yī)院檢查外,還應(yīng)每天定時(shí)自我測(cè)量血壓,并將血壓值記錄下來(lái),以便到醫(yī)院就診時(shí),以便醫(yī)生根據(jù)記錄充分了解這段時(shí)間內(nèi)血壓的變化,進(jìn)而制定合理、有效的降壓方案。

    藥物治療

    如果在經(jīng)3~6個(gè)月的非藥物治療后,可以有效控制血壓,則可繼續(xù)維持非藥物治療。若對(duì)控制血壓沒(méi)有效果,仍超出正常標(biāo)準(zhǔn),則應(yīng)進(jìn)行藥物治療。但患者一定要嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用藥物,不能因沒(méi)有明顯不適而不用藥或盲目用藥。

    總之,早期高血壓患者通常沒(méi)有明顯癥狀,或者僅有頭暈、頭痛、心悸、耳鳴等癥狀,容易被忽略。殊不知,高血壓是引發(fā)心腦血管病、腎病的重要危險(xiǎn)因素,如果沒(méi)有及時(shí)治療或治療方法不當(dāng),有可能并發(fā)腦中風(fēng)、心肌梗死、腎功能衰竭等嚴(yán)重疾病。因此,高血壓患者一定要注意上述幾個(gè)方面,這對(duì)控制病情有著積極作用。

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