腎虛、腎病兩碼事

陳曉瑛

很多人認(rèn)為腎虛和腎病是畫等號(hào)的，因?yàn)槟I虛到腎內(nèi)科就診的不在少數(shù)，也有本身有腎病卻按腎虛治療而延誤病情的。這反映了很多人對腎虛和腎病這兩個(gè)概念長時(shí)間的誤解，腎虛和腎病其實(shí)是兩碼事。

腎虛分陰陽

腎虛是中醫(yī)里的說法，根據(jù)癥狀的不同，大致分為腎陰虛和腎陽虛。

中醫(yī)認(rèn)為腎在五行中屬水，是生命的源泉。中醫(yī)里的腎不是具體的器官，比西醫(yī)中的腎概念要廣很多，泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、水代謝、能量代謝的功能都涵蓋其中。

所謂虛，本質(zhì)上來說就是一種功能減退的表現(xiàn)。腎虛，就是腎所主管的這些功能出現(xiàn)衰退的一種表現(xiàn)。

中醫(yī)里腎所涵蓋的功能很多，因此多種身體不舒服的癥狀都有可能歸為腎虛，如小便清長、小便頻數(shù)、失眠脫發(fā)、不孕不育、呼吸不暢、牙齒脫落、骨質(zhì)疏松、腰膝酸軟、健忘早衰、精神不振等。

而這種功能減退往往是由于先天不足、后天失養(yǎng)或機(jī)體的自然衰退，其中后天失養(yǎng)又包括飲食、生活不規(guī)律，情緒壓力沒有被很好地調(diào)節(jié)，勞逸結(jié)合不佳，外來寒燥濕邪入侵等。

由于現(xiàn)代人的生活習(xí)慣不良、生活節(jié)奏過快和壓力過大，加之人到中年以后機(jī)體的自然衰退，很容易產(chǎn)生腎虛的各種癥狀，可以反映在臉色上、脈象中，但身體器官?zèng)]有出現(xiàn)實(shí)質(zhì)性病變，檢查結(jié)果可能沒有異常。

腎虛、腎病別混淆

西醫(yī)所講的腎病是指腎這個(gè)器官出現(xiàn)了病變，可以通過現(xiàn)有醫(yī)療手段檢查到，確確實(shí)實(shí)出現(xiàn)了異常指標(biāo)和影像學(xué)改變。例如慢性腎小球腎炎可以通過尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿，腎小管疾病通過尿常規(guī)檢查可以看到尿比重下降，多囊腎可以通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)腎多個(gè)囊泡性病變等。因此，腎虛和腎病是不同概念，不能混為一談。

腎虛可能只是存在一些不適癥狀，并不一定是真的患有某種疾病，那么還需不需要治療？

如果懷疑自己腎虛，并且已經(jīng)明確腎的檢查化驗(yàn)結(jié)果均沒有異常，但癥狀又很明顯，可以通過中醫(yī)調(diào)理。但要在正規(guī)的中醫(yī)醫(yī)院就診，不要自己亂買中草藥、保健品。否則很有可能服用有腎毒性的藥物，導(dǎo)致腎衰竭。這并非危言聳聽，每年都有本來沒有腎病卻因?yàn)閬y吃補(bǔ)藥吃出腎病的患者。

中醫(yī)“補(bǔ)腎”是為了改善腎虛引起的機(jī)體功能失常，對西醫(yī)所說的腎沒有什么幫助。如果經(jīng)過正規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)真的患有腎病，建議患者找專業(yè)的腎內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療。