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    蹲久了起立眼前發(fā)黑, 病根在哪?

    2022-03-07 06:13:38劉健
    家庭科學·新健康 2022年2期
    關(guān)鍵詞:腦部低血壓供血

    劉健

    王阿姨今年57歲,平時身體很好,是家里務(wù)農(nóng)的好手,可是,前幾天卻因為暈倒住進醫(yī)院。

    回想發(fā)病過程,王阿姨當時正在院子里蹲著剝玉米粒,這時候鄰居過來串門,她站起來想去開門,卻突然覺得眼前一黑,腦袋一陣發(fā)暈,接著就倒下了。王阿姨說,暈倒前的幾天也有異常,蹲著干活的時候沒事,但一站起來就覺得眼前發(fā)黑,可是過幾分鐘就能恢復,沒想到這次竟然暈了過去。

    臨床上像王阿姨這種情況并不少見,蹲久了站起來覺得眼前發(fā)黑,這是怎么回事呢?今天,我們就來詳細說一說。

    眼前發(fā)黑 問題多半出在這兒

    其實,眼前發(fā)黑,這是腦部缺血的表現(xiàn)。從蹲下到站立起來,這是一種體位的變化,這種體位的改變會影響人體血液的分布。

    當人體長時間蹲著或坐著,下肢血管受壓,血液循環(huán)受阻,這時候突然站起來,下肢血管受壓的情況一下子解除,由于重力原因,全身血液迅速流向腰部、腿部。這樣一來,回流到心臟的血液量就會減少,血壓下降,上半身特別是腦部容易出現(xiàn)缺血。

    對正常人來說,這時候體內(nèi)會馬上啟動血壓調(diào)節(jié)機制,加快心跳,加強心臟收縮,升高血壓,向全身輸送更多血液,避免出現(xiàn)供血不足。若是由于某些原因?qū)е抡{(diào)節(jié)過程出現(xiàn)問題,從蹲下到站立時血壓會突然下降,引起一過性腦供血不足,從而出現(xiàn)短暫的眼前發(fā)黑(黑蒙)、頭暈,甚至暈厥等癥狀。

    這種當體位變化,快速站立時出現(xiàn)血壓下降的情況,醫(yī)學上稱為“體位性低血壓”。

    這些人群久蹲 更容易犯暈

    臨床上,常常通過臥立位試驗來篩查體位性低血壓。簡單地說,就是測量臥位和直立位的血壓變化,如果直立3分鐘內(nèi)收縮壓下降≥20mmHg或者舒張壓下降≥10mmHg,就要懷疑體位性低血壓了。

    一般來說,體質(zhì)比較弱、身體較瘦小、長期不鍛煉或者年齡較大的人,容易出現(xiàn)體位性低血壓。另外,某些疾病,如急性心肌梗死、應(yīng)激性心肌病等導致的心原性休克,腦腫瘤、腦梗塞、頸動脈狹窄等情況,也可能出現(xiàn)體位性低血壓。

    “體位性低血壓”需要吃藥嗎

    不過,即使屬于上述易患人群,也不用太擔心。平時多注意,可以避免出現(xiàn)嚴重癥狀。生活中,要注意這四個細節(jié):

    放慢動作? 變換體位的時候緩慢一些,不要猛地站起來,給身體一點反應(yīng)時間,可以避免由于體位性低血壓導致的暈厥、跌倒等嚴重事件

    保持運動? 平時多運動,可以加強體內(nèi)血壓調(diào)節(jié)能力,減少體位性低血壓的風險。

    規(guī)律作息? 每天應(yīng)該保證充足的睡眠,避免熬夜導致血壓波動。

    定期監(jiān)測? 建議中老年人在家定期監(jiān)測不同體位的血壓情況。如果在變換體位后出現(xiàn)短暫頭暈、眼前發(fā)黑等癥狀,可以到心內(nèi)科做進一步檢查確診,排除其他疾病。對于癥狀嚴重、發(fā)作頻繁的患者,需要在醫(yī)生指導下采取藥物治療。

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