健康教育用于老年高血壓護(hù)理中的效果觀察

孔亞虹 王艷

摘要：目的 ?探究對(duì)老年高血壓患者行健康教育臨床價(jià)值。方法 ?86例老年高血壓患者，隨機(jī)分為A、B組，分別行常規(guī)護(hù)理、常規(guī)護(hù)理+健康教育，行組間差異性分析。結(jié)果 ?B組疾病知識(shí)掌握度及護(hù)理依從性均較A組高（P<0.05）。結(jié)論 ?對(duì)老年高血壓患者常規(guī)護(hù)理中，行健康教育，可提升其疾病知識(shí)掌握度及護(hù)理依從性，效果理想。

關(guān)鍵詞： 老年高血壓;健康教育;護(hù)理依從性

高血壓屬慢性疾病，多發(fā)生與老年人群，需經(jīng)藥物治療、飲食及運(yùn)動(dòng)干預(yù)，以保持血壓水平穩(wěn)定。但受老年高血壓患者疾病知識(shí)認(rèn)知程度低、記憶能力差、固有生活習(xí)慣改變困難、運(yùn)動(dòng)量下降等因素影響，護(hù)理依從性較低、影響水壓水平控制，需加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)[1]。臨床研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)該病常規(guī)護(hù)理中，結(jié)合患者特點(diǎn)開展健康教育，可提升其護(hù)理依從性、保證其血壓水平穩(wěn)定。為此，本次研究選86例老年高血壓患者，將其隨機(jī)分組，評(píng)價(jià)健康教育對(duì)其影響，并分析組間差異性。

1.資料與方法

1.1一般資料

86例老年高血壓患者，隨機(jī)分為A、B組。均符合高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)[2];年齡≥60歲;患者均選于2019年1月至12月;排除繼發(fā)性高血壓、精神異常難以溝通、重要臟器嚴(yán)重功能障礙者;組間資料相近，見表1。

1.2方法

A組（常規(guī)護(hù)理）：監(jiān)測血壓、指導(dǎo)用藥等常規(guī)護(hù)理，隨訪指導(dǎo)用藥并了解患者血壓控制情況，開展口頭健康教育。

B組（常規(guī)護(hù)理+健康教育）：①制定計(jì)劃：了解患者基礎(chǔ)資料，包括學(xué)歷水平、生活習(xí)慣、社會(huì)角色、理解能力等，制定個(gè)性化健康教育計(jì)劃，內(nèi)容包括高血壓成因、高血壓對(duì)心血管及器官組織損傷、藥物治療機(jī)制、飲食及運(yùn)動(dòng)對(duì)血壓水平影響、血壓自我監(jiān)測方法等，將其依據(jù)時(shí)長分組，保證每次健康教育用時(shí)在10～20min，避免一次性講解過多影響患者記憶能力;②教育方式：主要教育方式包括開設(shè)高血壓疾病知識(shí)大講堂、小團(tuán)隊(duì)健康教育答疑、一對(duì)一講解、同伴教育等，并在講解中借用多媒體設(shè)備、護(hù)士親身示范開展健康教育，以提升患者形象記憶能力;③健康教育評(píng)價(jià)：健康教育完成后，總結(jié)健康教育內(nèi)容，并在下次講解時(shí)進(jìn)行內(nèi)容回顧，回顧方式以患者主訴為主，護(hù)士予以糾正或補(bǔ)充，以幫助患者行健康教育內(nèi)容回憶，提升其自我理解能力及相關(guān)知識(shí)記憶能力;患者出院后，定期隨訪，了解其日常護(hù)理技能，解答患者疑問，指導(dǎo)健康生活方式，以穩(wěn)定患者出院后護(hù)理依從性、穩(wěn)定患者血壓水平。

兩組均隨訪2個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo)

（1）比較組間護(hù)理后高血壓疾病知識(shí)掌握度，包括成因、危害、藥物作用、良好生活習(xí)慣作用，總分10分，分?jǐn)?shù)高表示知識(shí)掌握度高;（2）比較組間護(hù)理依從性，包括血壓自我監(jiān)測、飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥，每項(xiàng)10分，分?jǐn)?shù)高表示依從性好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

（Χ（—）±s）表示護(hù)理依從性評(píng)分等計(jì)量資料，（%）表示合并癥占比等計(jì)數(shù)資料，t、2檢驗(yàn);P<0.05提示比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。SPSS24.0為計(jì)算軟件。

2.結(jié)果

B組疾病知識(shí)掌握度評(píng)分、護(hù)理依從性均較A組高，見表2。

3.討論

高血壓長期維持治療、控制，為保證生命體征穩(wěn)定、降低心血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)重要環(huán)節(jié)。但老年患者多伴合并癥較多等特點(diǎn)，多種疾病長期用藥可增加其應(yīng)激情緒，影響治療依從性;同時(shí)因其記憶能力下降、新陳代謝速度減緩等因素影響，使其長期保持理想控制血壓狀態(tài)難度較大，需加強(qiáng)健康教育[3-4]。

本次研究中，改變既往口頭健康教育方式，將其方式結(jié)合患者實(shí)際需求進(jìn)行多種模式轉(zhuǎn)變、控制單次健康教育時(shí)長，以保證每次健康教育內(nèi)容可被患者基本理解及掌握;在下次健康教育開展前對(duì)之前健康教育內(nèi)容回顧，可提升患者對(duì)疾病自我認(rèn)知能力，對(duì)加深對(duì)健康教育內(nèi)容記憶水平、提升疾病治療重視程度具積極意義。本次研究中對(duì)B組行健康教育，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，B組疾病知識(shí)掌握度及護(hù)理依從性評(píng)分水平均較A組高，考慮原因?yàn)?，制定個(gè)性化健康教育，可更好與患者實(shí)際需求相契合;同時(shí)利用多種健康教育方式，可提升患者對(duì)健康知識(shí)形象記憶能力及實(shí)際理解能力;并在健康教育中，注重教育內(nèi)容評(píng)價(jià)，以幫助患者串聯(lián)疾病知識(shí)，避免內(nèi)容過多出現(xiàn)知識(shí)混亂、遺忘，同時(shí)開展隨訪健康教育，以維持其出院后疾病知識(shí)理解能力，幫助其將教育內(nèi)容與日常生活更好融合，達(dá)到提升長期護(hù)理依從性。

綜上，對(duì)老年高血壓患者常規(guī)護(hù)理中，開展健康教育，可提升患者疾病知識(shí)掌握度及護(hù)理依從性，效果理想。

參考文獻(xiàn)

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